支气管扩张症是以支气管扩张变形为特征的慢性支气管疾病。多由于支气管一肺组织感染和支气管阻塞，导致支气管壁破坏，或支气管周围肺组织纤维化牵拉管壁，造成支气管扩张变形。应当针对支气管扩张的病因进行预防，积
1支气管扩张症的预防方法
支气管扩张症是以支气管扩张变形为特征的慢性支气管疾病。多由于支气管一肺组织感染和支气管阻塞，导致支气管壁破坏，或支气管周围肺组织纤维化牵拉管壁，造成支气管扩张变形。
应当针对支气管扩张的病因进行预防，积极防治儿童时期麻疹、百日咳、支气管肺炎、肺结核等呼吸道感染性疾病，防止异物吸入。免疫球蛋白缺乏患者可应用免疫球蛋白预防复杂的反复感染。
已经确诊支气管扩张的患者应采取措施预防急性感染加重。对于经常因细菌感染引起急性加重的支气管扩张患者可应用长期抗生素治疗，研究表明长期应用抗生素（4周-1年）对支气管扩张患者有所裨益，但急性加重的次数、肺功能则无显著改善。目前为止还没有证据支持支气管扩张患者吸入抗生素可预防感染。接种疫苗可减少COPD患者急性加重的频率，尽管还没有直接证据，仍然推荐支气管扩张患者每年接种流感疫苗及肺炎链球菌疫苗。
2支气管扩张症的食疗方
支气管扩张症在儿童并非少见。近年来，由于麻疹、百日咳及肺结核等容易导致支气管扩张的疾病较过去大为减少；重症肺炎的减少以及有效抗生素不断出现使细菌性肺炎疗效大大提高；对肺不张及其他肺部损害的治疗亦较前改进，因此，支气管扩张症较过去减少。
食疗方
1，清润膏：
[原料]天花粉、黄芩、黄连各250 g，知母、浙贝母各90 g，麦冬180 g，藕汁、生地黄汁各250 g，生姜汁15 g，蜂蜜500 g。
[制法]先将诸药用水煎熬2次，去渣，取药液，加入藕汁、生地黄汁、姜汁。加热浓缩，炼蜜收膏。
[功效]清热化痰，生津止咳止血。用于支气管扩张痰热化火伤津灼肺的患者。
[服法]10 g/d，白开水化服，3次/d。
2，天地膏：
[原料]天冬500 g，生地黄l 500 g，蜂蜜300 g。
[制法]将天冬、生地黄同捣取汁，放入温开水再捣，又取汁，如此反复多次，直至味尽为止；合并药汁，加热浓缩，炼蜜收膏。
[功效]润肺补肾，凉血止血。用于支气管扩张肺肾阴虚证患者。
[服法]15～20 g/次，白开水冲服，3次/d。
3，远志膏：
[原料]远志60 g，金荞麦块根500 g，橘红30 g，生大黄60 g，蜂蜜250 g。
[制法]先将水煎熬药物2次，去渣，合并2次滤液，加热浓缩，炼蜜收膏。
[功效]清热化痰，排脓止血。用于支气管扩张痰热壅肺证患者。
[服法]10 g/次，白开水冲服，3次/d。
4，生地黄粥：
[原料]生地黄100 g，生姜3 g，粳米50 g。
[制法]先将生地黄煎熬取浓汁，与生姜、粳米煮成稀粥即成。
[功效]养阴生津，凉血止血。用于热伤肺络之支气管扩张咯血，阴虚火旺之咯血者亦宜食用。
[服法]3次/d。连服数日。
5，沙参贝母粥：
[原料]南沙参30 g，川贝母粉5 g，冰糖15 g，粳米50 g。
[制法]先将沙参煎熬取药液。去渣，放入粳米、冰糖，煮成稀粥，加川贝母粉调匀即可食用。
[功效]养阴润燥，止咳化痰。用于支气管扩张燥热伤肺之干咳痰少。
[服法]每日早、晚各1剂，代餐食。
6，苇茎苡仁粥：
[原料]芦根40 g，桃仁12 g，冬瓜仁15 g，鱼腥草30 g，赤芍12 g，丹皮12 g，仙鹤草30 g，大，小蓟各15 g，薏苡仁60 g。
[制法]先将诸药用水煎熬2次，取药液1 000 mL，与薏苡仁煮成稀粥即成。
[功效]清热排痰，凉血止血，解毒泻火。用于支气管扩张伴感染。
[服法]1～2剂/d。早、晚餐食川，连服1周以上，最好2剂/d，分4次吃完。以保证药力均衡，作用持久。
7，金荞麦蜜汁饮：
[原料]金荠麦30 g，鱼腥草30 g，芦根30 g，冬瓜子15 g，生大黄9 g，蜂蜜60 g。
[制法]将诸药去杂质，用清水煎熬2次（大黄后下），去渣，取药汁。调入蜂蜜即成。
[功效]清热泻火，凉血止血，排脓排痰。解毒抑菌。对痰热壅盛、火灼肺络的支气管扩张伴感染、大便秘结、热毒深重者有良效。
[服法]1～2刺/d，分4次饮用。
3支气管扩张症的常规治疗
支气管扩张为不可逆性解剖改变，因此治疗的主要目标是缓解症状，控制感染，保持引流通畅。继发于其他疾病者还应针对原发疾病进行治疗。由于缺乏严格的大规模的随机对照试验，有关支气管扩张的治疗手段缺乏良好的循证医学依据。
一般治疗：根据病情轻重，合理安排休息。合并感染及咯血时，应卧床休息。平时应避免受凉，戒烟，预防呼吸道感染。反复长期感染，反复咯血者而身体虚弱者应加强营(整理)养。
控制感染：有发热，咳脓痰等化脓性感染时，可根据病情，痰培养及药敏试验结果选用敏感的抗菌药物。对严重的继发感染者，可静脉使用抗菌药物。疗程以控制感染为度，即全身中毒症状消失，痰量及脓性成分减少，肺部湿啰音减少或消失即可停药，不宜长期使用抗生素，易继发真菌感染。
祛痰治疗：可根据病变部位采用相应体位，行体位引流。可促使脓痰排出，减少中毒症状。一般要求病变部位较气管和喉部为高的体位，使病肺处于高位，使引流支气管开口向下。也可使用祛痰剂，使痰液稀薄，便于咳出。雾化吸入可稀释分泌物，使易于排出，促使引流，控制感染。
其他药物治疗：
1，吸入糖皮质激素
随机对照试验证明吸入糖皮质激素12个月能减少患者24小时痰量，但对急性加重次数及肺功能无显著差别。亚组分析提示氟替卡松对合并铜绿假单胞菌感染的支气管扩张患者更为有效。但目前关于其应用还缺乏一致性。
2，口服糖皮质激素
研究表明口服激素可延缓囊性纤维化患者肺功能的下降，尚无在非囊性纤维化支气管扩张患者中应用的随机对照试验。
3，支气管扩张剂
部分支气管扩张患者存在气道高反应性，应用支气管扩张剂可以缓解支气管痉挛，促进痰液排出。常用药物包括茶碱类、短效及长效β2受体激动剂与抗胆碱药物，但目前尚无相应的循证医学证据。
体位引流：是根据病变的部位采取不同的体位，原则上应使患肺处于高位，引流支气管开口朝下，以利于痰液流入大支气管和气管排出。支气管引流每天可进行3～4次，每次20分钟，一般在晨起和临睡前或进餐前进行，可先予支气管扩张剂和祛痰剂，亦可采用雾化吸入湿化气道，以利于分泌物排出。在进行体位引流的同时，可进行深呼吸，用力咳嗽，胸部挤压，拍打及摇动等方法，以协助引力作用，使分泌物顺利排出。
外科手术治疗：理论上支气管扩张的根治方法是外科手术切除。反复发生严重感染与咯血，特别是发生危及生命的大咯血；病变范围较局限，不超过两个肺叶，或虽为两侧病变，但主要在某一肺叶，均为手术适应证。
4支气管扩张症的饮食注意事项
支气管扩张症（bronchiectasis，简称支扩）是以支气管扩张变形为特征的慢性支气管疾病。多由于支气管一肺组织感染和支气管阻塞，导致支气管壁破坏，或支气管周围肺组织纤维化牵拉管壁，造成支气管扩张变形。饮食上需要加以注意，避免症状加重。
饮食注意事项
（1）食物宜清淡：新鲜蔬菜，如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等，不仅能补充多种维生素和无机盐的供给，而且具有清痰、去火、通便等功能；黄豆及豆制品含人体需要的优质蛋白，可补充慢性气管炎对机体造成的营养损耗，又无聚痰化火之弊端。
（2）多吃止咬平喘食物：多吃一些止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品，如白果、枇杷、柚于、北瓜、山苭、栗子、百合、海带、紫菜等。
（3）不吃刺激性食物：辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物，均能刺激呼吸道使症状加重；菜肴调味也不宜过咸、过甜，冷热要适度。
（4）忌食海腥油腻之品：因“鱼生火、肉生痰”，故慢性支气管炎小儿，应少吃黄鱼、带鱼、虾、蟹、肥肉等，以免助火生痰。
（5）忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的物品，以免加重症状。
5支气管扩张症咯血的食疗
支气管扩张症（bronchiectasis）是指直径>2mm支气管的异常扩张（柱状和囊状两种，亦常混合存在）。多因呼吸道感染和支气管阻塞破坏支气管管壁，使支气管扩张和变形所致。起病多见于儿童及青少年，临床主要表现为慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。
食疗方
1，生地黄粥：
[原料]生地黄100 g，生姜3 g，粳米50 g。
[制法]先将生地黄煎熬取浓汁，与生姜、粳米煮成稀粥即成。
[功效]养阴生津，凉血止血。用于热伤肺络之支气管扩张咯血，阴虚火旺之咯血者亦宜食用。
[服法]3次/d。连服数日。
2，清润膏：
[原料]天花粉、黄芩、黄连各250 g，知母、浙贝母各90 g，麦冬180 g，藕汁、生地黄汁各250 g，生姜汁15 g，蜂蜜500 g。
[制法]先将诸药用水煎熬2次，去渣，取药液，加入藕汁、生地黄汁、姜汁。加热浓缩，炼蜜收膏。
[功效]清热化痰，生津止咳止血。用于支气管扩张痰热化火伤津灼肺的患者。
[服法]10 g/d，白开水化服，3次/d。
3，桃仁冬瓜粥：
[原料]桃仁10 g，冬瓜（带仁）100() g，粳米150 g。
[制法]将桃仁、冬瓜仁打碎，加清水煎熬，去渣取药汁，与冬瓜粳米煮成粥即可。
[功效]祛痰排脓。用于支气管扩张咳吐脓血患者。
[服法]早、晚各服1剂。
4，侧柏鲜藕汤：
[原料]鲜侧柏叶100 g，鲜藕250 g。
[制法]先用水煎熬侧柏叶2次，去渣，取药液，加入切成片的鲜藕，煮成汤，加盐、醋少许即可。
[功效]凉血止血。用于痰热化火或热伤肺络之支气管扩张咯血。
[服法]每日分2次食用，吃藕喝汤，佐餐食用。
5，百合银耳汤：
[原料]百合30 g，银耳10 g，冰糖20 g。
[制法]先将百合分成小瓣，加清水浸泡半小时，反复漂洗，捞起滤干。银耳温水发软后，与百合、冰糖文火煎熬成羹汤。
[功效]润肺祛痰。用于肺燥阴伤的干咳、咯血。
[服法]早、晚分食。连服数日。
6，柿霜白及肺：
[原料]柿霜15 g，白及30 g，猪肺100 g。
[制法]将柿霜、白及研成细末；猪肺洗干净，煮熟后切片，用猪肺蘸着柿霜、白及粉（亦可拌白糖适量）吃。
[功效]清肺润肺止血。用于支气管扩张肺热或肺燥之咳嗽、咯血。
[服法]1～2次/d，佐餐食用。
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