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自然流产要清宫吗

时间:2018-09-26 16:31:30

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自然流产要清宫吗

越来越多怀孕的女性都发生过自然流产,甚至是多次的自然流产,医学上把3次以上的自然流产就成为,习惯性流产。

1为何我偏偏就患上习惯性流产

越来越多怀孕的女性都发生过自然流产,甚至是多次的自然流产,医学上把3次以上的自然流产就成为,习惯性流产。

很多妈妈因此非常难过,担心自己无法怀孕。有网友跟小编诉苦,为何别人就这么容易生小孩,为何我就这么困难呢?为何流产偏偏找上我呢?本期《育儿专家视点》让中山大学孙逸仙纪念医院产科主任张建平教授带大家用科学的眼光去看待这个问题。

为什么会得习惯性流产?

张教授认为,复发性流产原因很复杂,常见的有两种,一种是发生在12周以前的早期流产,一种是发生在12周以后的晚期流产,而造成流产的原因主要有以下几种:如遗传因素、免疫性紊乱、内分泌紊乱等,其他的如子宫畸形等。

最常见的是12周以前的复发性流产,这种复发性流产的原因,大概分类一是遗传因素,夫妇两人的染色体有问题或者是胚胎的染色体问题,这种遗传问题是自然淘汰,没有治疗方法。二是免疫性紊乱,很多不明原因的复发性流产是因为免疫因素引起,这种治愈率挺高的。三是内分泌紊乱,例如糖尿病、甲状腺功能疾病、妇科的多囊卵巢综合症等等,这些治愈率也比较高。四是还有一些解剖关系,例如子宫内膜粘连、子宫畸形等,解剖因素引起的流产多数是晚期流产,但也有少数可以引起早期流产。所以说,为什么有些人可以正常生育,有些人却得到习惯性流产?就是因为这些人有了前面所说的紊乱或者疾病,就会得复发性流产。然而,复发性流产的发生率不是很高,发生三次流产大概1%,发生两次流产大概5%,发生一次流产的就是偶发性流产发生率达到30%。

心理压力过大也会引起习惯性流产

张教授指出,心理因素跟复发性流产的关系已经得到很多研究的证实。首先,有复发性流产的人本身心理素质就差,不良心理状况比较多,流产多次心理压力会大,性格和脾气更加变得不健康,造成恶性循环。在国外复发性流产的患者会找心理医生进行咨询,在国内由于心理医生比较缺乏,所以他建议医护人员和家属对于复发性流产病人要进行心理疏导和心理安慰,这样会有效果。

2自然流产两次如何保胎

引起自然流产的原因主要有胚胎疾患和母体疾病两个方面。

胚胎方面的疾患包括:

1、胚胎本身有缺损,发育到一定程度胚胎即死亡,多在两个月左右发生流产。

2、胎盘异常,胎儿常因血液循环障碍而死亡,多在后半期发生流产。

母体方面的疾病包括:

1、黄体素缺少。

2、维生素缺乏,如维生素E、K、C等。

3、生殖器官异常,如子宫发育异常、子宫畸形、子宫肌瘤等。

4、急慢性疾病,如胃肠炎、尿露感染等。

5、性病,如淋病、梅毒等。

6、情志内伤,如精神恐惧、情绪紧张等。

对于有过自然流产史的妇女来说,孕期保健显得尤其重要,这将直接影响到孕妇的身心健康和胎儿的正常发育,具体应做好以下几点:

1、生活有规律:

起居以平和为上,如早晨多吸新鲜空气,适当的活动,每日保证睡眠8小时,条件允许可午睡,既不要太逸 (如过于贪睡 )亦不可太劳 (如提掣重物或攀高履险等 )。逸则气滞,导致难产;劳则气衰,导致伤胎流产。养成每日大便定时习惯,保证大便通畅,但应避免用泻药。

2、注意个人卫生:

多换衣,勤洗澡,但不宜盆浴、游泳。特别要注意阴部清洁,防止病菌感染。衣着应宽大,腰带不宜束紧。平时应穿平底鞋。

3、选择合适的饮食:

食物要易于消化。尤其选食富含各种维生素及微量无奈的食品,如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、肉类等。胃肠虚寒者,慎服性味寒凉食品,如绿豆、白木耳、莲子等;体质阴虚火旺者慎服雄鸡、牛肉、狗肉、鲤鱼等易上火之品。

民间有不少食疗方对预防习惯性流产和先兆性流产很有效果。这里向大家介绍二则:

1)莲子、桂圆肉各50克 ,文火堡汤 ,加山药100克煮粥。怀孕后即开始食用,每日1~2次,适宜于阴道出血、小腹坠痛、腰腿酸软、苔白舌淡有习惯性流产史者。

2)南瓜蒂3个,莲蓬蒂6个,共焙黄为末,分3次服,火汤送下,一日服完,适且于妊娠数月后胎动腹痛、阴道出血、颜色鲜红、面赤口干、五心烦热、小便短赤的血热型先兆性流产者。

4、保持心情舒畅:

妇产科研究者认为自然流产是因为孕妇脑皮层下中枢兴奋亢进所致,试验证明神经系统的机能状态对流产起着决定性的作用,因此妊娠期精神要舒畅,避免各种刺激,采用多种方法消除紧张、烦闷、恐惧心理,以调和情志。

5、慎戒房事:

对有自然流产安的孕妇来说,妊娠三个月以内,七个月以后应避免房事,习惯性流产者此期应严禁房事。

6、定期做产前检查:

妊娠中期就应开始定期进行产前检查,以利医生及时发现和处理异常情况,并可指导孕期保健。

值得提醒的是,有过自然流产史或习惯性流产的妇女,怀孕前应先到妇产科诊治一下有关疾病,特别是妇科疾病。若受孕后出现流产先兆,如阴道出血、下腹疼痛等更应及时就医。

流产后身体的变化

不管是人为决定还是意外事故,“流产”这个词对于现代女性来说,已经变得像“感冒”一样耳熟能详。但是,上帝不会那么随便地就把权力下放,当你获得了选择生下孩子或放弃孩子的权限同时,你也必须接受相应的风险和考验。那么,对于流产背后隐藏的问题,你是否一清二楚?

流产,做还是不做?

这个问题,可能在现代女性眼中已经早有定论——该做还是得做。只是,该怎么做,做完之后,又该如何调理自己的身体,必须引起每个女性的注意。毕竟,这不是“感冒”!

人工流产的最佳时间

在妊娠10周以内做人工流产最为适宜。因为人工流产手术越早就越简单、越安全;反之,手术就复杂,手术后康复时间也就慢。

人工流产前的准备工作

人工流产术前1 周内应避免性生活,术前1日要洗澡、更衣,避免着凉感冒。手术当天早晨禁食或喝点糖开水。体温超过37.5℃时应改日手术。

流产,身体需要一个适应期

流产,是强行中断了身体的妊娠过程,就仿佛让一辆已经左转的车子马上掉转头向右一样,别太性急,记得给身体一个慢慢回复的适应期。

流产后,身体的变化

(怀孕12周以前)

手术流产:怀孕造成的恶心、呕吐、晕眩、呼吸困难等症状在一两天后大多会消退,不过术后的一周内会觉得身体较疲倦,没精神。下腹有闷痛感,但是这种痛不是很尖锐的痛感,而且持续时间也不算长。

药物流产:怀孕症状消退的时间较手术慢,可能要到一周以上症状才会比慢慢消退,同样,腹痛的情形也会持久一点。

(怀孕12周到20周)

因为怀孕时间较长,所以怀孕产生的身体变化也较明显,外凸的肚子在流产后会变小,但堆积的脂肪、水分不会马上消失,如果术后饮食控制得宜,体重应该可以在一个月内恢复正常。

流产后出血的时间

手术流产:手术后的出血通常比较少,约7至10天左右。在术后的二、三天血量会非常少,之后可能又多一些,这是因为虽然手术时已经把子宫的内容物清除干净,但是在子宫内膜恢复之前还会有新的出血,这些出血因为子宫腔还没有缩小复原,所以聚集在里面,等到子宫回复,荷尔蒙影响减小,以及你的身体活动增加后,会慢慢排出。出血比较久的原因可能是局部凝血功能较差,胚胎着床位置复原较慢,或是子宫构造异常、手术本身的并发症、感染等等。

药物流产:出血的时间一般约二星期左右,但是部分人可能会出血相当久,甚至于断断续续超过一个月,有时还会连续到下一次的月经。原因可能是周数比较大、凝血功能较差、有残余的组织等等。如果不管它,长期的出血可能造成贫血,感染等问题。当我们碰到这种情况时,要先确定是不是还有残余的组织、血块在子宫中,如果判断吃药效果不好,会考虑手术清除,若只是子宫内膜复原不佳,内分泌或是卵巢功能失调,一般用药物加以调理就可以了。

3自然流产后会引起不孕吗

对于自然流产后会引起不孕吗这个问题,临床上不能给出一个唯一的答案,因为这和许多因素有关,具体情况需要根据孕妇的情况来决定。因此,准妈妈应该做好充分的知识储备。

自然流产后会引起不孕吗

导致自然流产的原因有很多,有免疫性因素、遗传性因素、感染性因素、内分泌性因素、解剖因素等。一般情况下第一次怀孕即出现自然流产,如果找不到病因的话,以后再怀孕靠盲目保胎是保不住的,而且多次流产对身体损害是非常大的。建议在怀孕前检查明确病因,针对治疗。

妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者,称为流产。其中,自然流产是指非人为目的造成的流产。其是由于自然因素(胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素)而导致的流产。胚胎着床后31%发生自然流产,其中80%以上为早期流产(妊娠12周末前终止)。

按流产发展的不同阶段,可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产。还有三种特殊情况,稽留流产、习惯性流产、流产合并感染。妊娠12周前终止者,称早期流产,妊娠12周至不足28周终止者,成为晚期流产。流产又可分为自然流产和人工流产,其中自然流产绝大部分为早期流产。

常见的流产原因

偶尔的一次流产可能不算什么,但流产后难以再次怀孕却是每一个家庭的噩梦。究竟是什么原因导致了这种情况的出现,比较常见的流产原因,在临床上主要有以下三种。

1、遗传基因缺陷:

早期自然流产时,染色体异常的胚胎占50%~60%,多为染色体数目异常,其次为染色体结构异常。染色体异常的胚胎多数结局为流产,极少数可能继续发育成胎儿,但出生后也会发生某些功能异常或合并畸形。

2、母体因素:

创伤:妊娠期特别是妊娠早期时行腹部手术或妊娠中期外伤,导致子宫收缩而引起流产。

内分泌失调:甲状腺功能减退症、严重糖尿病未能控制、黄体功能不全,均可导致流产。

全身性疾病:妊娠期患急性病、高热可引起子宫收缩而致流产;细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿血循环,使胎儿死亡而发生流产。此外,孕妇患严重贫血或心力衰竭可致胎儿缺氧,孕妇患慢性肾炎或高血压可致胎盘发生梗死,引起流产。

生殖器官疾病:孕妇因子宫畸形、盆腔肿瘤等生殖器官疾病,均可影响胎儿的生长发育而导致流产。

3、免疫因素:妊娠犹如同种异体移植,胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,这种关系使胚胎不被排斥。若母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胚胎的排斥而致流产。

自然流产后应注意事项

自然流产是指妊娠在28周前自行终止,胎儿体重《1000g者。自然流产被认为是一种有利于优生的自然淘汰,不必为此太过忧虑。那么自然流产后注意事项有哪些呢?具体应做好以下几点:

1、生活要有规律

起居以平和为上,如早晨多吸新鲜空气,并参加适当的活动,每日保证睡够8小时,条件允许可午睡,既不可贪睡,亦不可太劳(如提重物或攀高履险)。逸则气滞,导致难产;劳则气衰,导致伤胎流产。养成每日大便定时的习惯,保证大便通畅,但应避免用泻药。

2、要注意个人卫生

常换衣,勤洗澡,但不宜盆浴、游泳。特别要注意阴部卫生,防止病菌感染。衣着应宽大,腰带不要束紧。平时应穿平底鞋。

3、要选择合适的饮食

食物要易于消化。尤其应选食富含各种维生素、微量元素的食品,如各种蔬菜、水果、豆类、蛋类、等。胃肠虚寒者,慎服性味寒凉食品,如绿豆、白木耳、莲子等

4自然流产要清宫吗

宝宝的顺利出生是每个家庭共同的心愿,如果不幸遇到的自然流产,女性最应该关注的是自身的健康问题,保护自己才能孕育出健康的宝宝。那么自然流产要清宫吗?

自然流产要清宫吗

自然流产是因不可抗力因素所造成的流产症状,为了避免意外情况的产生,一般是需要及时到医院做一个详细检查的,以确保你的身体健康安全。自然流产按病症的不同,可分为先兆性流产、不全流产、完全流产等各种不同的类型。而根据临床检查和治疗的情况来说,生活中很多自然流产的女性,其流产都是属于不完全流产,也就是说还有部分组织残留在子宫内,若是不及时处理感觉的话,则很可能引发感染并发症,导致女性的身心健康受到损害。

因此,针对那些不完全流产的女性,是需要及时去做清宫处理的。否则的话,只会因残留的胚胎组织,影响到子宫收缩,子宫持续出血,不仅可导致流血过多而引发失血性贫血,还有可能因感染病症的发作影响患者的身体健康和生命安全。流产后如果出血时间较长,为防意外情况的出现,流产女性需要及时到医院接受检查和治疗,诊断自己是否流产完全。若是流产不全,需要进一步治疗处理或是清宫手术,避免并发症感染的产生。

造成自然流产的原因

引起自然流产的因素有遗传因素,由于染色体的数目或结构异常所致的胚胎发育不良,是流产最常见的原因,在占全部妊娠15%~20%的自然流产中,遗传因素可占60%~70%。,(流产儿染色体异常占50%~60%,夫妇一方或双方有染色体异常的约占10%)。由此可见,遗传因素是自然流产的最主要的元凶,尤其是怀孕头3个月内的流产。

大量吸烟(包括被动吸烟)、饮酒、接触化学性毒物、严重的噪音和震动、情绪异常激动、高温环境等一切可导致胎盘和胎儿损伤的因素都可造成流产。母体疾病,母体患任何不利胎儿生长发育的疾病都可造成流产。父方因素,有关研究显示,大约有10%~15%的男性精液中含有一定数量的细菌,可影响孕妇使胚胎流产,近来发现有一种无症状的菌精症可导致孕妇流产。

5如何判断是否自然流产

在怀孕的整个阶段都有自然流产的可能,孕早期是孕妈自然流产概率最高的时期。因此,在这时期的孕妈一定要注意饮食和生活习惯的调理。一旦发现有腹痛和阴道流血症状要及时就医。

如何判断是否自然流产

如何判断是否自然流产?自然流产的症状主要有:停经后阴道流血和腹痛。自然流产先后经历如下过程:绒毛与蜕膜剥离——血窦开放——阴道流血——玻璃的胚胎及血液刺激子宫收缩——排除胚胎——下腹部阵痛。

1、停经:大部分自然流产的孕妇均有明显的停经史,结合早孕反应、子宫增大以及B型超声检查发现胚囊等表现,可确诊妊娠。但是,妊娠早期流产导致的阴道流血很难与月经异常鉴别,常无明显的停经史。

2、阴道流血和腹痛:早期流产者常先有阴道流血,然后出现腹痛。由于胚胎或胎儿死亡,绒毛与蜕膜剥离,血窦开放,出现阴道流血;剥离的胚胎或胎儿及血液刺激子宫收缩,排出胚胎或胎儿,产生阵发性下腹疼痛;当胚胎或胎儿完全排出后,子宫收缩,血窦关闭,出血停止。

晚期流产的临床过程和早产及足月产相似:经过阵发性子宫收缩,排出胎儿及胎盘,同时出现阴道流血。晚期流产时胎盘与子宫壁附着牢固,如胎盘粘连仅部分剥离,残留组织影响子宫收缩,血窦开放,可导致大量出血、休克,甚至死亡。胎盘残留过久,可形成胎盘息肉,引起反复出血、贫血及继发感染。

自然流产的类型

1、先兆流产:是指妊娠28周前,先出现少量的阴道流血,常为暗红色或血性白带,没有妊娠物排出。随后出现阵发性下腹痛或腰痛。妇科检查盆腔宫口未开,胎膜没有破裂,子宫大小与孕周相符。经过休息及治疗后症状可以消失,可继续妊娠,但如果阴道流血量增多或者下腹痛加剧,可发展为难免流产。

2、难免流产:难免流产即不可避免流产,一般多由先兆流产发展而来,但阴道流血更多,阵发性腹痛更加剧烈,或出现阴道流水(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可以见到胚胎组织或者胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数基本相符或略小。

3、不全流产:是难免流产继续发展,常发生于较晚期妊娠(10周以后),胎盘正在发育或已形成,流产时胎儿及部分胎盘排出,整个胎盘或部分胎盘仍附在子宫壁上,子宫不能很好收缩,以致阴道大量出血,甚至发生休克。妇科检查见宫颈口已经扩张,宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出,子宫小于停经周数。

4、完全流产:完全流产是指妊娠物已全部排出,阴道流血量减少,逐渐停止,腹痛消失,妇科检查时宫颈口已经关闭,子宫接近正常大小。

5、稽留流产:稽留流产又称为过期流产。指胚胎或胎儿已经死亡滞留宫腔内未能及时自然排出。表现为早孕反应消失,有先兆流产症状或者没有任何症状,子宫不再增大反而缩小。如果已到了孕中期,会发现准妈妈腹部没有增大,而且胎动消失。妇科检查子宫颈口未开,子宫较停经周数小。

6、习惯性流产:是指连续自然流产3次及3次以上的女性。近年常用复发性流产取代习惯性流产,改为2次及2次以上的自然流产。复发性流产大多数为早期流产,少数为晚期流产。

7、流产合并感染:流产过程中,如果阴道流血时间长,有组织残留于宫腔内或非法堕胎,有可能会引起宫腔感染,多为厌氧菌及需氧菌混合感染,严重感染可以扩展到盆腔、腹腔甚至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症和感染性休克。

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