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护理论文前言范文(精)一
【关键词】护理工作 人际关系 人际沟通
1 护理工作中的人际关系与沟通
护理工作中的人际关系，是指护理人员在从事护理工作过程中与患者、患者家属、医生、护士及其他医务人员之间所形成的各种人际关系的总和。主要包括护患关系、医护关系、护际关系、护技关系、护勤关系等等。
护理工作中的人际沟通，是指护理人员在工作过程中与患者、患者家属、医生、护士以及其他医务人员之间为传递信息，交流思想、情感、观念和知识而进行的沟通。
1.1 护患关系及沟通: 护患关系：是指在特定的条件下，护士由于工作需要，与患者之间所建立起的一种特殊的人际关系，是护理实践活动中最主要的一种专业性人际关系，也是护士职业生活中最常见的人际关系，是护理人际关系的主体。
护患关系的沟通 在临床工作中，由于住院患者的年龄、职业、文化、生活习惯等的不同，对医院环境及医务人员会有一种陌生感，加上疾病的折磨，他们甚至会产生焦虑、恐惧的心理，护理人员应及时与他们沟通，了解患者的身心感受和真实想法，如为患者提供一个安全舒适的住院环境，给患者做详细的入院介绍，告知他们医院的各项规章制度以及主管医生和责任护士是谁,病房周围的环境等等,消除他们的陌生感,从而很快适应住院生活。为患者进行静脉输液时，做到动作熟练轻柔，一针见血，使他们对护士充满信任。进行每项护理操作前，护士均应向患者解释该项操作的目的、意义、方法及可能出现的后果等，消除他们的恐惧心理，以取得他们的合作。工作中，经常有目的、有计划的为患者做一些健康指导，告知他们某些药物的服用常识，饮食与生活习惯对疾病和健康的影响等，例如，对因高血压而导致冠心病住院的患者，告知他们影响血压的因素很多，不能单纯依赖药物治疗，还应注意饮食的调整，饮食宜清淡，限制钠盐的摄入量，并保持心情舒畅，每天有充足的睡眠，多吃韭菜、芹菜等富含纤维素的蔬菜及水果，预防便秘，并应做到戒烟限酒，不要随便调整降压药物的剂量等等。对患者提出的疑问要作耐心细致的解答，用词要恰当，言语要谨慎，使他们对所患疾病有充分的认识，从而消除顾虑，并能积极的配合治疗护理工作。通过有效的沟通，拉近了护患之间的距离，建立起良好的护患关系，提高了护理工作质量，提高了患者的满意度，减少或避免了纠纷的发生。
1.2 医护关系及沟通: 医护关系:是指护士为了患者的健康与安危与医生所建立起来的工作性人际关系。它的实质是一种平等的、同事合作关系。
医护关系的沟通 医生与护士在临床工作中虽然分工不同，专业不同，但他们的目标却相同，都是为患者服务。如果没有医生的诊断治疗，护理工作无从谈起，没有护理人员的护理，医生的诊疗方案也无法落实。医护工作在临床中发挥着不可替代的作用。护理人员在工作中应主动配合医生工作，严格“三查八对一注意”，准确的执行医嘱，对有疑问的医嘱，护士可以私下里与医生交谈，表明自己的想法，确认无误后再执行。严密观察患者的病情变化，发现问题，及时向医生汇报，并做好详细的记录，保证护理工作无差错发生。通过沟通，协调处理好医护关系，使医护双方能够互相尊重和信任，互相团结和协作,为患者的健康而共同努力。良好医护关系的建立，提高了医护双方的工作效率，增强了患者对医护人员的信任感，使患者能够积极的配合治疗，有利于患者的早日康复。
1.3 护际关系及沟通: 护际关系:是指护士长与护士之间、班组护士之间、科室护士之间、护理部与护士长和护士之间的相互关系。 护际关系的沟通 工作中下级应该尊重上级，服从领导安排，不计较个人得失，上级也应该关心体贴下级，合理安排班次，年轻护士多向老同志请教，老同志也要以身作则，为年轻护士树立榜样。通过有效沟通，建立良好的护际关系，使护士之间形成互敬互爱、互帮互助、团结协作的优良作风 ，形成超强的凝聚力，从而提高护理质量及效率，推动护理工作的发展。
1.4 护技关系及沟通 : 护技关系:是指护士与医技科室人员之间的人际关系。
护技关系的沟通 在日常工作中，护士与医技科室人员接触较频繁，为了使患者得到及时准确的治疗，双方必须坚守岗位，各尽其责，当工作中存在不同意见时，应本着一切以病人为主的思想，主动协商，寻求最佳的解决办法，不要互相推诿，打乱各自的工作程序。通过沟通，建立良好的护技关系，使他们之间互相尊重、团结协作，共同为患者提供准确而及时的诊断依据和治疗方案。
1.5 护勤关系及沟通: 护勤关系：是指护士与后勤部门之间的人际关系。
护勤关系的沟通 后勤部门在医院中虽然不是临床一线科室，但也占有举足轻重的地位。他们的工作性质决定了是为医院的各个部门服务，保证工作的顺利进行。护理人员应该了解后勤人员的工作性质，尊重他们的劳动，后勤人员也应该加强业务学习，树立为临床服务的思想，遇到困难和问题时，双方必须相互协商，相互团结和支持，通过沟通，建立良好的护勤关系，使他们能够更好的配合临床一线工作，保证护理工作的顺利完成。
可见，搞好护理工作中的人际沟通，具有非常重要的意义。它是保证护理工作顺利进行的基础，更是建立良好人际关系的前提。它不仅有利于解除患者的思想顾虑，增强战胜疾病的信心，而且有利于护士个人的身心健康及事业发展，更有利于护理学科的整体发展。
2 护理工作中常用的人际沟通的方式与技巧
护理工作中，护患关系沟通的成功与否，还存在一定的沟通方式与技巧问题。现在简单介绍一下人际沟通的方式与技巧。
2.1 人际沟通的基本方式 : 按照沟通的方法不同可以将人际沟通分为语言性沟通和非语言性沟通。
2.1.1 语言性沟通 是使用语言、文字或符号进行的沟通，是人类用来交流信息的一种最重要、最有效、最广泛的沟通方式，主要包括书面语言和口头语言两种。在护理工作中，与患者交流多采用礼貌性用语，如“您好”、“请”、“谢谢”、“对不起、打扰了”等语言，口头沟通时尽量不用医学术语，应使用患者通俗易懂的语言，针对患者的情况不同，采用不同的语言沟通。当患者表现出紧张、恐惧时，护士应给予鼓励性语言，如“小朋友，别紧张，勇敢一点”，对有焦虑不安的病人，应给予安慰性语言，如“您别担心，您的病情并没有您想象的那么严重”等等。美好的语言，恰当的解释，可以使患者感到温暖与亲切，交流起来比较轻松。通过与患者交流，了解到患者的准确病情和内心变化，了解了患者对治疗护理的需求，为下一步的诊疗计划提供了依据。
2.1.2 非语言性沟通 即身体语言，也称为行为语言，是一种不使用词语，而在沟通中借助表情、眼神、手势、动作等来帮助表达思想、感情、兴趣、观点、目标及用意的方式。非语言沟通有时候更能准确的反映出人的思想及感情。护理人员一个淡淡的微笑，一个短暂的目光接触，轻轻的触摸，和蔼可亲的态度，稳重大方的仪表，训练有素的举止，或许会给患者留下美好的印象，使患者对护理人员产生安全感和信任感，从而消除顾虑，增强战胜疾病的信心和勇气。
2.2 人际沟通的技巧
2.2.1 倾听的技巧 倾听是各项沟通功能中最重要的功能，是沟通过程中不可缺少的重要组成部分。沟通大师戴尔•卡耐基说过：“如果你想成为一个谈话高手，必须首先是一个能专心听讲的人”。伏尔泰说过:“耳朵是通向心灵的道路”。有学者在调查后得出的结论:在人际沟通中，书写占9%，阅读占16%，交谈占35%,而倾听却占40%。这说明倾听在人际沟通中占有非常重要的地位。与患者沟通时，护理人员要聚精会神的听他们叙述问题，不要心不在焉，不要随意打断他们的话题，也不要过早的下结论，适当的时候可给予反馈，表示护理人员已认真听取并明白了他们的意思，充分尊重患者，以获得患者最真实准确的信息，从而达到沟通的目的。
2.2.2 沉默 是指交谈时倾听者对讲话者的沟通在一段时间内不作语言回应的一种交谈技巧。以和蔼的态度表示沉默将会给人以舒服的感觉。护患沟通中，适当的沉默会给患者充分的思考及调节的时间及机会，给护理人员留下一定的时间去整理需要的信息，并调节沟通的气氛 。把握时机，适当运用沉默的技巧，将会达到有效沟通的目的。
2.2.3 自我暴露 在沟通过程中，护理人员自愿的将个人信息传递给患者，使患者对护理人员充满信任并主动与护理人员交流，但自我暴露的时机、意愿、真实性等可随沟通的内容、场合、对象不同而有一定的差异。
2.2.4 触摸 实际上是非语言沟通的一种特殊形式，也是一种有效的沟通技巧。如为呕吐患者轻轻拍背，协助卧床病人翻身，对婴儿的抚触等，恰当的触摸，会使患者感到温暖可亲，对治疗起积极作用，但在选择触摸的方式、时间、部位时，应充分考虑对方的性别、年龄、社会文化背景、双方的关系等诸多因素的影响。
3 影响人际沟通的因素及处理措施
3.1 护理人员的自身因素 护理工作是一项琐碎而又繁重的工作，护理人员的工作强度很大，有时对患者的需求未能及时做出回应;由于社会上对护理工作有一定偏见，加上护理工作本身的高风险性，使护理人员的心理压力也较大，有时可能工作热情不高，对患者漠不关心;个别护理人员的业务素质不高，服务不到位，态度生硬等，以上种种原因均会影响护理工作中人际关系的沟通，引发各种矛盾或纠纷,从而影响护理工作的正常进行。
针对以上情况,医院护理部应加强内部管理,抓好安全教育，合理调配人力资源,定期组织护理人员进行业务学习,并举办关于语言技巧、护士行为规范等的培训活动，提升他们的自身素质和职业形象，使他们以高度的责任心和事业心投入护理工作，以减少矛盾或纠纷的发生，确保护理工作的顺利进行。
3.2 患者方面的因素 由于患者的性别、年龄、文化信仰等不同，对疾病的认识不足，缺乏相应的医学常识，对护理人员的期望过高，当他们的需求未能得到满足时，会对护理人员产生不信任感;患者由于疾病的折磨，会使身心感到痛苦，同时又担心高昂的医疗费用，脾气变得烦躁易怒，加上对治疗效果不满意时，均会对护理人员的态度不好，从而影响了护患沟通，影响了患者的治疗效果。
工作中，护理人员应加强与患者沟通，做好患者的心理护理，多安慰开导他们，稳定他们的情绪，消除内心顾虑，使他们理解并尊重护理人员，积极的配合治疗护理工作，以达到早日康复的目的。
3.3 医护信息的不一致 在临床工作中，有时会出现医疗病历与护理文书在记录:同一病人的信息时不一致的情况，这是因为医护双方对各自的专业了解不足，对问题的理解也存在差异所致。这会影响医护关系的沟通，影响到治疗方案的顺利执行。
因此，医生不仅要掌握和提高本专业知识，还应了解最新的医学动态，了解一定的护理新理论和新技术，护士也应多向医生学习求教，主动宣传护理专业的特点及发展趋势，增加医生对护理工作的理解和支持。医护双方只有密切协作，才能使患者得到更加积极有效的治疗。
综上所述，护理人员在工作中为减少或避免护理纠纷的发生，提高护理工作效率，促进护理工作的发展，不仅要克服这些影响沟通的因素，努力学习业务知识，还要掌握一定的沟通技巧，提高自身的人际沟通能力和综合素质，从而建立并维护好健康和谐的各种护理人际关系，以积极的态度，饱满的热情，坚持以人为本的护理理念，更好的为患者提供全方位的服务。
参考文献
[1] 高江霞. 人际关系在护理工作中的重要性探讨. 卫生职业教育, 20xx，24(20)：151-152
[2] 田 红. 谈临床护理沟通的技巧. 实用全科医学, 20xx，4(6)：638
[3] 彭 虹. 沟通技巧在护理工作中的运用. 现代保健, 20xx，3(5):207
[4] 李小妹. 护理学导论. 2. 北京：人民卫生出版社， 20xx
[5] 张静平. 现代护理学. 长沙：中南大学出版社， 20xx
护理论文前言范文(精)二
【摘要】近年来随着科学技术的进步,医疗护理水平的提高,人们的健康状况得到了很大改善,但是,人们的自我保护意识和维权意识也在逐步增强,医疗及护理纠纷的发生有上升的趋势,各种人际关系变得紧张而又复杂。造成这种不良局面的原因与人际关系的处理不当有很大关系。因此,建立良好的人际关系,减少医疗及护理纠纷的发生,保证工作的顺利进行,提高工作效率,成为摆在广大医务工作者面前的一个重要问题。而在护理工作中如能建立和谐的人际关系,则有利于促进护理工作的发展,有利于提高护理工作质量,有利于营造良好的健康服务氛围,对提高患者的满意度,减少护患纠纷起到积极的促进作用。而护理工作中良好人际关系的建立,不仅需要丰富的理论知识和过硬的技术水平,更重要的是要有较强的人际沟通能力。人际沟通,即人与人之间信息传递的过程,简称沟通,有时又称为交往、交流等。护理工作中积极而有效的沟通，是建立良好的人际关系，保证各部门之间协调合作，提高护理工作效率的基本条件，也是护理实践中的一项重要内容。
【关键词】护理工作 人际关系 人际沟通
1 护理工作中的人际关系与沟通
护理工作中的人际关系，是指护理人员在从事护理工作过程中与患者、患者家属、医生、护士及其他医务人员之间所形成的各种人际关系的总和。主要包括护患关系、医护关系、护际关系、护技关系、护勤关系等等。
护理工作中的人际沟通，是指护理人员在工作过程中与患者、患者家属、医生、护士以及其他医务人员之间为传递信息，交流思想、情感、观念和知识而进行的沟通。
1.1 护患关系及沟通: 护患关系：是指在特定的条件下，护士由于工作需要，与患者之间所建立起的一种特殊的人际关系，是护理实践活动中最主要的一种专业性人际关系，也是护士职业生活中最常见的人际关系，是护理人际关系的主体。
护患关系的沟通 在临床工作中，由于住院患者的年龄、职业、文化、生活习惯等的不同，对医院环境及医务人员会有一种陌生感，加上疾病的折磨，他们甚至会产生焦虑、恐惧的心理，护理人员应及时与他们沟通，了解患者的身心感受和真实想法，如为患者提供一个安全舒适的住院环境，给患者做详细的入院介绍，告知他们医院的各项规章制度以及主管医生和责任护士是谁,病房周围的环境等等,消除他们的陌生感,从而很快适应住院生活。为患者进行静脉输液时，做到动作熟练轻柔，一针见血，使他们对护士充满信任。进行每项护理操作前，护士均应向患者解释该项操作的目的、意义、方法及可能出现的后果等，消除他们的恐惧心理，以取得他们的合作。工作中，经常有目的、有计划的为患者做一些健康指导，告知他们某些药物的服用常识，饮食与生活习惯对疾病和健康的影响等，例如，对因高血压而导致冠心病住院的患者，告知他们影响血压的因素很多，不能单纯依赖药物治疗，还应注意饮食的调整，饮食宜清淡，限制钠盐的摄入量，并保持心情舒畅，每天有充足的睡眠，多吃韭菜、芹菜等富含纤维素的蔬菜及水果，预防便秘，并应做到戒烟限酒，不要随便调整降压药物的剂量等等。对患者提出的疑问要作耐心细致的解答，用词要恰当，言语要谨慎，使他们对所患疾病有充分的认识，从而消除顾虑，并能积极的配合治疗护理工作。通过有效的沟通，拉近了护患之间的距离，建立起良好的护患关系，提高了护理工作质量，提高了患者的满意度，减少或避免了纠纷的发生。
1.2 医护关系及沟通: 医护关系:是指护士为了患者的健康与安危与医生所建立起来的工作性人际关系。它的实质是一种平等的、同事合作关系。
医护关系的沟通 医生与护士在临床工作中虽然分工不同，专业不同，但他们的目标却相同，都是为患者服务。如果没有医生的诊断治疗，护理工作无从谈起，没有护理人员的护理，医生的诊疗方案也无法落实。医护工作在临床中发挥着不可替代的作用。护理人员在工作中应主动配合医生工作，严格“三查八对一注意”，准确的执行医嘱，对有疑问的医嘱，护士可以私下里与医生交谈，表明自己的想法，确认无误后再执行。严密观察患者的病情变化，发现问题，及时向医生汇报，并做好详细的记录，保证护理工作无差错发生。通过沟通，协调处理好医护关系，使医护双方能够互相尊重和信任，互相团结和协作,为患者的健康而共同努力。良好医护关系的建立，提高了医护双方的工作效率，增强了患者对医护人员的信任感，使患者能够积极的配合治疗，有利于患者的早日康复。
1.3 护际关系及沟通: 护际关系:是指护士长与护士之间、班组护士之间、科室护士之间、护理部与护士长和护士之间的相互关系。 护际关系的沟通 工作中下级应该尊重上级，服从领导安排，不计较个人得失，上级也应该关心体贴下级，合理安排班次，年轻护士多向老同志请教，老同志也要以身作则，为年轻护士树立榜样。通过有效沟通，建立良好的护际关系，使护士之间形成互敬互爱、互帮互助、团结协作的优良作风 ，形成超强的凝聚力，从而提高护理质量及效率，推动护理工作的发展。
1.4 护技关系及沟通 : 护技关系:是指护士与医技科室人员之间的人际关系。
护技关系的沟通 在日常工作中，护士与医技科室人员接触较频繁，为了使患者得到及时准确的治疗，双方必须坚守岗位，各尽其责，当工作中存在不同意见时，应本着一切以病人为主的思想，主动协商，寻求最佳的解决办法，不要互相推诿，打乱各自的工作程序。通过沟通，建立良好的护技关系，使他们之间互相尊重、团结协作，共同为患者提供准确而及时的诊断依据和治疗方案。
1.5 护勤关系及沟通: 护勤关系：是指护士与后勤部门之间的人际关系。
护勤关系的沟通 后勤部门在医院中虽然不是临床一线科室，但也占有举足轻重的地位。他们的工作性质决定了是为医院的各个部门服务，保证工作的顺利进行。护理人员应该了解后勤人员的工作性质，尊重他们的劳动，后勤人员也应该加强业务学习，树立为临床服务的思想，遇到困难和问题时，双方必须相互协商，相互团结和支持，通过沟通，建立良好的护勤关系，使他们能够更好的配合临床一线工作，保证护理工作的顺利完成。
可见，搞好护理工作中的人际沟通，具有非常重要的意义。它是保证护理工作顺利进行的基础，更是建立良好人际关系的前提。它不仅有利于解除患者的思想顾虑，增强战胜疾病的信心，而且有利于护士个人的身心健康及事业发展，更有利于护理学科的整体发展。
2 护理工作中常用的人际沟通的方式与技巧
护理工作中，护患关系沟通的成功与否，还存在一定的沟通方式与技巧问题。现在简单介绍一下人际沟通的方式与技巧。
2.1 人际沟通的基本方式 : 按照沟通的方法不同可以将人际沟通分为语言性沟通和非语言性沟通。
2.1.1 语言性沟通 是使用语言、文字或符号进行的沟通，是人类用来交流信息的一种最重要、最有效、最广泛的沟通方式，主要包括书面语言和口头语言两种。在护理工作中，与患者交流多采用礼貌性用语，如“您好”、“请”、“谢谢”、“对不起、打扰了”等语言，口头沟通时尽量不用医学术语，应使用患者通俗易懂的语言，针对患者的情况不同，采用不同的语言沟通。当患者表现出紧张、恐惧时，护士应给予鼓励性语言，如“小朋友，别紧张，勇敢一点”，对有焦虑不安的病人，应给予安慰性语言，如“您别担心，您的病情并没有您想象的那么严重”等等。美好的语言，恰当的解释，可以使患者感到温暖与亲切，交流起来比较轻松。通过与患者交流，了解到患者的准确病情和内心变化，了解了患者对治疗护理的需求，为下一步的诊疗计划提供了依据。
2.1.2 非语言性沟通 即身体语言，也称为行为语言，是一种不使用词语，而在沟通中借助表情、眼神、手势、动作等来帮助表达思想、感情、兴趣、观点、目标及用意的方式。非语言沟通有时候更能准确的反映出人的思想及感情。护理人员一个淡淡的微笑，一个短暂的目光接触，轻轻的触摸，和蔼可亲的态度，稳重大方的仪表，训练有素的举止，或许会给患者留下美好的印象，使患者对护理人员产生安全感和信任感，从而消除顾虑，增强战胜疾病的信心和勇气。
2.2 人际沟通的技巧
2.2.1 倾听的技巧 倾听是各项沟通功能中最重要的功能，是沟通过程中不可缺少的重要组成部分。沟通大师戴尔•卡耐基说过：“如果你想成为一个谈话高手，必须首先是一个能专心听讲的人”。伏尔泰说过:“耳朵是通向心灵的道路”。有学者在调查后得出的结论:在人际沟通中，书写占9%，阅读占16%，交谈占35%,而倾听却占40%。这说明倾听在人际沟通中占有非常重要的地位。与患者沟通时，护理人员要聚精会神的听他们叙述问题，不要心不在焉，不要随意打断他们的话题，也不要过早的下结论，适当的时候可给予反馈，表示护理人员已认真听取并明白了他们的意思，充分尊重患者，以获得患者最真实准确的信息，从而达到沟通的目的。
2.2.2 沉默 是指交谈时倾听者对讲话者的沟通在一段时间内不作语言回应的一种交谈技巧。以和蔼的态度表示沉默将会给人以舒服的感觉。护患沟通中，适当的沉默会给患者充分的思考及调节的时间及机会，给护理人员留下一定的时间去整理需要的信息，并调节沟通的气氛 。把握时机，适当运用沉默的技巧，将会达到有效沟通的目的。
2.2.3 自我暴露 在沟通过程中，护理人员自愿的将个人信息传递给患者，使患者对护理人员充满信任并主动与护理人员交流，但自我暴露的时机、意愿、真实性等可随沟通的内容、场合、对象不同而有一定的差异。
2.2.4 触摸 实际上是非语言沟通的一种特殊形式，也是一种有效的沟通技巧。如为呕吐患者轻轻拍背，协助卧床病人翻身，对婴儿的抚触等，恰当的触摸，会使患者感到温暖可亲，对治疗起积极作用，但在选择触摸的方式、时间、部位时，应充分考虑对方的性别、年龄、社会文化背景、双方的关系等诸多因素的影响。
3 影响人际沟通的因素及处理措施
3.1 护理人员的自身因素 护理工作是一项琐碎而又繁重的工作，护理人员的工作强度很大，有时对患者的需求未能及时做出回应;由于社会上对护理工作有一定偏见，加上护理工作本身的高风险性，使护理人员的心理压力也较大，有时可能工作热情不高，对患者漠不关心;个别护理人员的业务素质不高，服务不到位，态度生硬等，以上种种原因均会影响护理工作中人际关系的沟通，引发各种矛盾或纠纷,从而影响护理工作的正常进行。
针对以上情况,医院护理部应加强内部管理,抓好安全教育，合理调配人力资源,定期组织护理人员进行业务学习,并举办关于语言技巧、护士行为规范等的培训活动，提升他们的自身素质和职业形象，使他们以高度的责任心和事业心投入护理工作，以减少矛盾或纠纷的发生，确保护理工作的顺利进行。
3.2 患者方面的因素 由于患者的性别、年龄、文化信仰等不同，对疾病的认识不足，缺乏相应的医学常识，对护理人员的期望过高，当他们的需求未能得到满足时，会对护理人员产生不信任感;患者由于疾病的折磨，会使身心感到痛苦，同时又担心高昂的医疗费用，脾气变得烦躁易怒，加上对治疗效果不满意时，均会对护理人员的态度不好，从而影响了护患沟通，影响了患者的治疗效果。
工作中，护理人员应加强与患者沟通，做好患者的心理护理，多安慰开导他们，稳定他们的情绪，消除内心顾虑，使他们理解并尊重护理人员，积极的配合治疗护理工作，以达到早日康复的目的。
3.3 医护信息的不一致 在临床工作中，有时会出现医疗病历与护理文书在记录:同一病人的信息时不一致的情况，这是因为医护双方对各自的专业了解不足，对问题的理解也存在差异所致。这会影响医护关系的沟通，影响到治疗方案的顺利执行。
因此，医生不仅要掌握和提高本专业知识，还应了解最新的医学动态，了解一定的护理新理论和新技术，护士也应多向医生学习求教，主动宣传护理专业的特点及发展趋势，增加医生对护理工作的理解和支持。医护双方只有密切协作，才能使患者得到更加积极有效的治疗。
综上所述，护理人员在工作中为减少或避免护理纠纷的发生，提高护理工作效率，促进护理工作的发展，不仅要克服这些影响沟通的因素，努力学习业务知识，还要掌握一定的沟通技巧，提高自身的人际沟通能力和综合素质，从而建立并维护好健康和谐的各种护理人际关系，以积极的态度，饱满的热情，坚持以人为本的护理理念，更好的为患者提供全方位的服务。
参考文献
[1] 高江霞. 人际关系在护理工作中的重要性探讨. 卫生职业教育, 20xx，24(20)：151-152
[2] 田 红. 谈临床护理沟通的技巧. 实用全科医学, 20xx，4(6)：638
[3] 彭 虹. 沟通技巧在护理工作中的运用. 现代保健, 20xx，3(5):207
[4] 李小妹. 护理学导论. 2. 北京：人民卫生出版社， 20xx
[5] 张静平. 现代护理学. 长沙：中南大学出版社， 20xx
护理论文前言范文(精)三
1.1一般资料
笔者所在医院20xx年6月-20xx年6月收治内科患者856例，其中男599例，女257例，年龄21~70岁，平均52.6岁。患者病症主要为呼吸系统、血液系统、心脑血管及风湿免疫疾病等。本科现有床位65张，其中重症床位5张，病床的利用率可达到98.57%。本科室目前共有护理人员31名，均为女性，年龄为20~42岁，平均年龄为31.4岁。其中，助理护士4名，护士15名，护师6名，主管护师6名；学历分布为：大专21名，本科10名。
1.2方法
1.2.1规范护理服务过程，做到人性化、主动性、细致体贴
在患者入院的时候，要注重“六个一”原则的遵守，帮助患者做好第一餐的定制工作，做好第一次的详细记录，以通俗简明的语言介绍一次住院环境，提供服务需求卡一张，为患者递一杯热水，对患者致以一声亲切的问候。对晨晚间的护理措施要严格执行，做好病房的清洁卫生工作，为患者提供一个清洁舒适的住院环境。认真落实等级护理服务措施。
1.2.2认真开展健康教育
因为内科病房病种比较繁杂，所以就对护理人员的疾病认识要求较高。护理人员要拓展自己的专业知识，提高自己的业务水平，对患者积极开展健康教育，促进护患关系和谐发展。
1.2.3推行奖励制度
把临床护理及基础护理的项目都纳入到日常护理管理工作中来。推行由组长、护士长等级考核制，将患者满意度、病情观察情况、健康教育开展情况、基础护理实施等都纳入到考核中来，并对考核结果做好及时反馈，将考核结果同工资挂钩，分析本科室的问题及相关不安全的因素，制定相应的整改措施。
1.2.4转变护理理念
充分发挥护士的潜能，推行apn模式排班制度，并实施责任护士包干制及临床工作制等护理模式，保证护理工作的患者中心模式，对护理人员定期开展相关知识的培训学习，深化护理制度的理解和学习，保证护理过程规范化和安全性。
1.3观察指标
将优质护理开展前后患者的临床症状、患者满意度、患者的健康知识了解程度、医生满意程度进行对比分析。
1.4统计学分析
应用spss15.0软件进行数据处理，计量资料进行t检验，p0.05表示差异具有统计学意义。
通过实施优质护理，患者的患者满意度、医生满意度、健康知识普及率有明显的上升，差异具有统计学意义(p0.05)。
由于内科有老年患者比较多、慢性患者比较多等特点，所以在患者住院期间，他们对基础护理剂生活护理的需求比较高。通过实施责任包干制，开展优质护理，能够强化基础护理质量，提高护理水平，具有很重要的临床价值。优质护理服务的推行要按照患者的特点、及需要来实施，在实施过程中药制定切实可行的护理方案，所以是整体化的护理系统。优质护理的开展，不仅可以培养、促进护理人员整体思维的培养，帮助护理人员以患者为家人，作为朋友，提高护理人员的责任化和安全感，提高医院经济利益及社会效益。完善开展优化护理，深化护理观念，可以不断提高护理质量，激发护理人员的责任心，使护理人员保持认真的工作态度，认真开展护理工作，体现护理人员的社会价值和自身价值。总之，开展优质护理服务不但能促进护患关系，提高护理服务水平，还能提高院方的医疗水平及服务能力，在临床上具有推广意义。
护理论文前言范文(精)四
一、慢性支气管的自己护理
1.1让患者戒烟：对于慢性支气管炎患者来说，一方面要求他们戒烟，另一方面还要他们避免被动吸烟，这是由于烟中还有许多有害的化学物质，比方说含有焦油、比方说含有尼古丁、比方说含有氰氢酸等，这些有害物质会作用于患者的植物神经，引起患者的支气管痉挛，使得患者的呼吸道阻力增加；另外，还会导致患者的支气管粘膜上皮细胞出现损伤，支气管粘膜上皮细胞纤毛也出现损伤，导致患者的支气管粘膜分泌物增多，导致肺的净化功能降低，容易导致病原菌在患者肺部的繁殖，病原菌在支气管内的繁殖，导致患者发生慢性支气管炎。
1.2提醒患者注意保暖 提醒患者尤其是在气候变冷的季节注意保暖，不要受凉，这是由于寒冷会使得支气管的防御功能降低，也会引起支气管平滑肌反射性地收缩、导致患者的粘膜血液循环障碍，导致患者的的分泌物排出受阻，继而引发继发性感染。
1.3提醒患者加强锻炼:对于患者来说，在缓解期，要进行适当的体育锻炼，使得机体的免疫能力得到提高，使得自己的心和肺的贮备能力得到提高。
1.4提醒患者预防感冒: 提醒患者注意个人保护， 提醒患者预防感冒发生，对于有条件的患者来说，要进行一些耐寒锻炼，能够帮助他们预防感冒。
1.5提醒患者做好环境保护:患者需要避免刺激物对呼吸道的刺激，比如烟雾和粉尘以及刺激性气体，这样可以降低诱发慢性支气管炎的风险。
2.1提醒患者喝牛奶，对于那些患慢性支气管炎又喜欢抽烟者来说，喝牛奶有益。这是因为和抽烟但不喝牛奶的人，那些抽烟又喝牛奶的人，患慢性支气管炎的几率降低显著。因此如果患者控制不住不吸烟，需要适当地引用牛奶。
2.2提醒患者多喝水，以便化痰。
2.3提醒患者多喝蔬果汁，对慢性支气管炎来说，果菜汁有较好的疗效，果菜汁一方面能止咳化痰，另一方面还能补充患者体内的维生素与矿物质，对患者的疾病康复非常有益。患者可以尝试将生萝卜和鲜藕以及梨子切碎，然后绞汁，然后再加上蜂蜜进行调匀，之后服用这种果汁。这种果汁会对慢性支气管炎患者个人的热咳和燥咳现象产生显著的疗效。
2.4提醒患者多吃青菜
提醒患者，每餐可适量多为自己摄入一些蔬菜，每餐可适量多为自己豆制品，多食用白萝卜和胡萝卜，多食用绿叶蔬菜等食物，这些食物都是清淡并且容易消化，有利患者的康复护理。
2.5提醒患者应避免的食物辛辣刺激性食物皆应禁忌，那些辣椒和生葱，生蒜和胡椒，都是一些助火辛辣刺激性食物，会对患者的津液损伤，因此对这类食物需要绝对禁忌。患者也不宜食用那些生冷和过咸的食物，辛辣和油腻的食物，也不宜食用烟酒等物品，这些物品有刺激性，会导致症状加重。
2.7提醒患者多吃止咬平喘食物。患者可以平时多食用一些止咳和平喘的食物，祛痰和温肺的食物，以及健脾的食品。这些食物包括：白果和枇杷，柚于和北瓜，山药和栗子，以及百合和海带，还有紫菜等等。①百部茶的制法：使用一百克百部，五百克蜂蜜，五千克清水，首先，使用清水煎煮百部，一直到以前毫升，然后将渣滤去，再向其中加如蜂蜜，采用慢火进行熬膏，让患者在饭后冲服这种茶，每次冲服一到两汤匙，让患者每天服用三次。这种茶对那些发生慢性支气管炎，并且久咳不愈的患者有良好的疗效。②灵芝茶：取二十克灵芝，让患者连续煎服三天，可以对患者的咳嗽和祛痰产生良好的疗效，也可以缓解患者的气管平滑肌痉挛。保健药膳包括：①杏仁芝麻羹：首先，为患者炒等量杏仁和炒芝麻，捣烂之后让患者每次服用六克，每天服用两次，每次服用时用开水冲调，这种食物可以帮助患者止咳润肺通便，尤其适用老年人。②燕窝粥：采用十克燕窝，一百克粳米，五十克冰糖。将燕窝浸泡在温水中使其变软，去除其中的污物，再将其放到开水碗中，再发，然后取适量的粳米，向其中加三碗水，采用旺火烧开之后改成文火慢熬，大约熬制一小时之后，加入冰糖，等到其中的糖熔化后，就可以让患者服食。这种药膳可以治疗那些肺虚久咳患者。③食用萝卜杏仁煮牛肺：使用五百克萝卜，十五克苦杏仁，二白五十克牛肺（或猪肺），适量姜汁和料酒。首先将萝卜切块之后，将苦杏仁去皮和尖。然后用开水烫过牛肺，再采用姜汁和料酒，在旺火下将其炒透。然后向沙锅内加入适量的水，再向其中放入牛肺，放入萝卜，放入苦杏仁，将其煮熟就行了。让患者每周两到三次吃牛肺并且饮汤。这个药膳的功效在于补肺和清肺，也能够降气和除痰。这个药膳适用于肺虚体弱的患者，适用于慢性支气管炎。冬和春季节尤宜适合选用。④杏仁核桃：九到十二克姜，十五克南杏仁，三十克核桃肉，适量冰糖。首先捣烂上三味重要，再向其中加入冰糖，将这些药物放入锅内，将它们炖熟。让患者每天服用一次，并且连服十五到二十天。这道药膳可以起到散寒化瘀的作用，能够补肾纳气。这道药膳适用于慢性支气管炎属寒证的患者。⑤润肺银耳汤：采用四百克水发银耳，一百克荸荠，十克甜杏仁，三十克桂圆肉，适量姜，适量葱，适量精盐，适量白糖，适量植物油，适量玫瑰露酒，适量味精，先削荸荠的皮并洗净，将其切碎后放入砂锅中，然后加水煮两小时之后，取汁进行备用；去除甜杏仁皮，加入开水锅中，煮大约十分钟，然后使用清水将苦味漂去，在碗中加一百毫升清水；洗净桂圆肉，将它们与甜杏仁一起，放入笼蒸当中蒸五十分钟，然后取出并且备用。随后再将银耳放置于沸水中煮，在片刻之后将其捞出。然后炒锅置中火上，向其中加适量植物油，适量葱，适量姜，适量精盐和适量水，然后再将银耳放入其中煮三分钟，之后将其捞出，再将它放在蒸锅内，向其中加适量荸荠汁，适量精盐，适量玫瑰露酒，适量白糖，再将它们放到笼中，蒸五十分钟左右，然后再向其中放入适量甜杏仁和适量桂圆肉蒸大约十五分钟左右，再向其中加适量味精就行。这道药膳主要是佐餐食。这道药膳的功效在于它能够滋阴润肺和养血润肠。对于老年支气管炎适用，对于咳嗽和痰中带血适用，对于大便秘结适用。蜜枣甘草汤：使用八枚蜜枣，六克生甘草。向蜜枣和生甘草中加入两碗清水，将它们煎到一碗，将渣去除就行。让患者每天两次饮服。这种药膳的功效是补中益气还能润肺止咳。这种药膳对于慢性支气管炎咳嗽适用，对于咽干喉痛适用，对于肺结核咳嗽适用。
护理论文前言范文(精)五
读博至今，三年的时光流转，需要感谢的非一纸所能言尽。对我而言，“致谢”或许是唯一不需要参考、思索的篇章。此刻伏案执笔，感情似苍茫的江河，奔流翻滚；又如潺潺的小溪，静静流淌。
感谢我的朋友们，正是你们的不断追问，让我在一次次的语言组织中深刻了对护理专业的理解，也渐渐明晰了自己最初的追求。
感谢我的恩师段志光教授，是他让一名平凡的护士有了攀登更高学术山峰的机会，能聆听您的教诲让我深感幸运。三年的求学生涯，在与您不断的讨教与交流中，让我了解到您不仅是台上那个“胸藏文墨虚若骨，腹有诗书气自华”的学者，更是治学严谨、思维缜密的严师。您在学科选题、论文整体架构、论述角度上独树一帜的视角让我在课题的研究中深受启发，受益匪浅。您的指导不在言多，字字珠玑的点拨，于精益求精间彰显了您严谨的科研理念与扎实的学术功底，让我在思索后顿悟，对您的敬佩之心油然而生。自此，也对自由探索、科学求证的科研精神有了更深刻的理解。
感谢山西医科大学护理学院的王斌全院长、韩世范常务副主编、刘晓英副院长、张培莉处长、巩小军辅导员以及给予我帮助的各位老师，您们对护理事业孜孜不倦的求实作风影响着我对学问的追求。求学期间，您们对我的关心及提出的宝贵意见为我的研究指明了方向，并完善了论文的书写。母校恩情，没齿难忘。
感谢我同门的兄弟姐妹于琦、邵红芳、吕艳华、武颖、章娟、姚尚满、常青、张持晨、王倩、邓成廷、常凤娇、王淑良、薄晓明、成星亮、高泉、赵晶晶、王慧丽以及其他的好朋友们。三人行，必有吾师，在这个充满朝气的团队里，我不但获得了专业知识的解答，在对学业的追求和对问题的看法上你们也带给了我不一样的灵感和动力。我庆幸在追求理想的道路上有你们与我并肩作战。
感谢级博士班的同学，是你们的优秀让我看到自己的不足，使我不敢有丝毫懈怠，不断上进。
感谢我的爱人，是你的理解和爱让我像一个高三学生一样心无杂念地专心学习，心安理得地享受着每日变换的三餐，甚至当坏情绪恣意泛滥时，你还是那个躲不掉的出气筒。每一个深夜，我在电脑前敲字，抬头总能看到你在房间的一隅，而我也习惯了这种陪伴，暖暖的化不开。还有我的亲人们，原谅我无法用更多的笔墨来书写我的感激之情，真的是前世修来的福气让我们成为彼此的亲人。我生活在您们为我营造的幸福港湾中，倍感踏实。亲情如海，惟愿您们身体安健、平安遂意。
最后，致深深的谢意给自己。无论这条路多么不平坦，我从未怀疑过自己当初的选择。我深信：一个坚定生活方向和目标的人，任何时候都不会绝望。而让自己的内心藏着一条巨龙，既是一种苦刑，也是一种乐趣。
护理论文前言范文(精)六
【摘要】护士长在医院处于多层次、多角色、多类型的人际关系中，护理工作的复杂性、广泛性、社会性决定了护士长在整个医疗工作人际关系中的中心位置，扮演着举足轻重的着色，护士长要根据不同的场合，不同的对象正确使用语调、表情、措辞，以取得与病人及医院内方方面面人员的沟通。其良好的沟通协调能力，能营造出一个轻松和谐的工作环境，从而大大提高工作效率。
【关键词】护理管理;人际沟通;人际关系
1 维持良好人际关系，护士长应遵循的基本原则
1.1 工作要有计划性，要明确工作任务和领导要求，科室人、财、物、设备、环境等全面情况心中有数。工作要分轻重缓急，要确保政令畅通，工作只有得到了领导的支持，病友的认可，同聊的配合才能向着良性方向发展。
1.2 工作要积极主动，以身作则，要求别人做到的事自己首先做到[1]，基层护士长的工作必须务实，少造势，工作生活中时刻注意自己的言行，避免引起群众的反感而致工作指挥不灵，护士长应善于听取意见和建议，不断改良工作方法，工作中严格要求下属，而生活中则应多关心体贴她们。护士长不要把排班作为行使权力的手段，而应把它作为合理安排护士工作、生活、学习的时间表，在不影响工作的提前下，尽可能照顾护士在生活和学习等方面的需求。
1.3 激励团队，培养优秀人才，护士长要善于发现科内优秀苗子，鼓励她们参与各类活动，展现护士风采，体现自身价值。为护理管理队伍人才梯队输送好苗子，而不是扼杀她们的才气和能力，护士长要克服担心后备力量超越自己而取代自己的不良心理，而是要支持她们积极参与竞争，参与管理，充分发挥其才能，共同管理科室，只有要求上进且又有机会上进的人才能把工作干好，干出色。
2 达到有效沟通、营建和谐环境，护士长应掌握的管理技巧
2.1 作风民主，宽宏待人：护士长要广泛听取医护人员的意见，及时纠正工作中的偏差和失误，让护士参与管理，护士长的作风民主，宽宏待人。能使下属护士产生安全感，不必担心“穿小鞋”、“抓辫子”，能心身愉快的投入工作。心情舒畅，有利团结，亦能增加团队的凝聚力，营造和谐工作氛围。组织角色互换的讨论--假如我是护士长我将怎么做，希望护士怎样相处。假如我是护士，将会怎么做，希望护士长怎样管理，从而达到相互理解，消除冲突，在一种祥和、融洽的氛围中工作。
2.2 工作体现公开公正公平：作为护士长一定要公正，切不可带有色眼镜，厚此薄彼，这样容易导致矛盾，产生离心力，失去威信，护士长要让护士知道自己对工作的想法和打算，让护士知道与她们自己切身利益相关的计划和决策，增加透明度，调动积极性，鼓励护士实现理想，在评先、评优、进修学习、派班、休假、效益等方面体现公正公平，用人唯贤而不是用人唯亲，善于发现先进事迹进行表彰和宣传。
2.3 创造严宽结合的环境：工作上必须严字当头，用制度管人，在制度面前必须坚持原则，一视同仁，才能提高质量，但生活上应尽全力为护士们排忧解难，了解她们的需要，对她们如同慈母胜似姐妹，使她们在科室工作中感到温暖[2]。护士长切忌将不稳定的情绪带到工作中，动不动的发脾气，护士在揣摸你的情绪中工作，科室气氛肯定紧张。不要轻易的将护士分为好的坏的，每个人身上都有优点和不足，重要的是鼓励优点克服缺点。任何时候都不要伤害护士的自尊心。批评要讲究艺术，要避免当众训斥、责备。经常挖掘护士们的优点进行激励以此激发她们的主观能动性，带着一份好心情上班能大大提高工作效率。有实验证明人在愉快心情下工作，工作效率将提高3~5倍，
2.4 护士长每天要花一定的时间进行有效的沟通，良好的沟通是建立和谐医护患关系的基础，是营造轻松工作环境的前提，是杜绝差错事故纠纷、提高工作满意度的良方。本人从事护理管理工作二十六年，走过了两家医院十多个科室，特别是近五年在门诊这个老专家、老教授、老领导聚集的科室，每天接触上千人的窗口岗位担任护士长工作，其交流沟通协调能力尤其重要。与病人的有效沟通能减少投诉、纠纷的发生，缓和矛盾冲突，门诊一站式服务中心及高血压俱乐部成立三年多以来，本人利用有效的沟通技巧接受和解决来自全院的各类投诉二十余件，答疑咨询上万次，达到了良好的效果，取得了很好的社会效益。与医生、教授们的良性沟通，护理工作得到了理解与支持，工作中我们感觉不到小护士被人瞧不起的悲哀。与护士的有效沟通能得到下属的工作配合，达到共同提高质量的目的。与外部科室的有效沟通，能建立起一个相互协作的网络，提高护士长的办事效力。
2.5 合理安排人力资源，知人善用[3]，护士长要了解科内护士的个性特征、专长，合理安排岗位，爱整洁、讲卫生、办事重原则的人安排其担任保管员工作;爱笑、情绪乐观，沟通能力强的人安排其负责对外联络及宣教工作;穿刺技术高，工作责任心强的人安排做抽血室的工作;各尽其能，减少埋怨和不满，使每位护士都能全身心投入工作。
2.6 尊敬专家教授，营建和谐团队：门诊是专家教授们营集的地方，专家教授在医院德高望重，如能得到他们的支持理解和协作工作将会得到事半功倍的效果。我们利用业余时间每月组织一次活动，请专家教授们参加，听取他们对工作的建议，每天早上上班时给专家们泡上一杯热茶，教授们生日之时组织全科人员庆祝，生病了及时探望，工作日常用品按时送到教授们手中，工作生活中的点点滴滴相互感动着，我们尊敬专家教授，他们支持理解我们的工作，科内环境宽松，气氛融洽，团队协作，工作开心。
人际沟通与人际关系处理是护理管理的重要组成部分，作为护士长充分掌握沟通技巧，正确处理人际关系是管理好科室的前提。良好的人际交流沟通能力，是每位护理管理者都应该具备的基本素质。
参考文献
[1] 张英，护士长应遵循的原则，医学知识库，20xx-5
[2] 李茜，现代管理艺术在护理工作中的应用，博爱护理网，20xx-4
[3] 封润，浅谈护士长在构建和谐工作关系中的作用，中国当代护理杂志，20xx，135：44-45
护理论文前言范文(精)七
【摘要】近年来随着科学技术的进步,医疗护理水平的提高,人们的健康状况得到了很大改善,但是,人们的自我保护意识和维权意识也在逐步增强,医疗及护理纠纷的发生有上升的趋势,各种人际关系变得紧张而又复杂。造成这种不良局面的原因与人际关系的处理不当有很大关系。因此,建立良好的人际关系,减少医疗及护理纠纷的发生,保证工作的顺利进行,提高工作效率,成为摆在广大医务工作者面前的一个重要问题。而在护理工作中如能建立和谐的人际关系,则有利于促进护理工作的发展,有利于提高护理工作质量,有利于营造良好的健康服务氛围,对提高患者的满意度,减少护患纠纷起到积极的促进作用。而护理工作中良好人际关系的建立,不仅需要丰富的理论知识和过硬的技术水平,更重要的是要有较强的人际沟通能力。人际沟通,即人与人之间信息传递的过程,简称沟通,有时又称为交往、交流等。护理工作中积极而有效的沟通，是建立良好的人际关系，保证各部门之间协调合作，提高护理工作效率的基本条件，也是护理实践中的一项重要内容。
【关键词】护理工作 人际关系 人际沟通
1 护理工作中的人际关系与沟通
护理工作中的人际关系，是指护理人员在从事护理工作过程中与患者、患者家属、医生、护士及其他医务人员之间所形成的各种人际关系的总和。主要包括护患关系、医护关系、护际关系、护技关系、护勤关系等等。
护理工作中的人际沟通，是指护理人员在工作过程中与患者、患者家属、医生、护士以及其他医务人员之间为传递信息，交流思想、情感、观念和知识而进行的沟通。
1.1 护患关系及沟通: 护患关系：是指在特定的条件下，护士由于工作需要，与患者之间所建立起的一种特殊的人际关系，是护理实践活动中最主要的一种专业性人际关系，也是护士职业生活中最常见的人际关系，是护理人际关系的主体。
护患关系的沟通 在临床工作中，由于住院患者的年龄、职业、文化、生活习惯等的不同，对医院环境及医务人员会有一种陌生感，加上疾病的折磨，他们甚至会产生焦虑、恐惧的心理，护理人员应及时与他们沟通，了解患者的身心感受和真实想法，如为患者提供一个安全舒适的住院环境，给患者做详细的入院介绍，告知他们医院的各项规章制度以及主管医生和责任护士是谁,病房周围的环境等等,消除他们的陌生感,从而很快适应住院生活。为患者进行静脉输液时，做到动作熟练轻柔，一针见血，使他们对护士充满信任。进行每项护理操作前，护士均应向患者解释该项操作的目的、意义、方法及可能出现的后果等，消除他们的恐惧心理，以取得他们的合作。工作中，经常有目的、有计划的为患者做一些健康指导，告知他们某些药物的服用常识，饮食与生活习惯对疾病和健康的影响等，例如，对因高血压而导致冠心病住院的患者，告知他们影响血压的因素很多，不能单纯依赖药物治疗，还应注意饮食的调整，饮食宜清淡，限制钠盐的摄入量，并保持心情舒畅，每天有充足的睡眠，多吃韭菜、芹菜等富含纤维素的蔬菜及水果，预防便秘，并应做到戒烟限酒，不要随便调整降压药物的剂量等等。对患者提出的疑问要作耐心细致的解答，用词要恰当，言语要谨慎，使他们对所患疾病有充分的认识，从而消除顾虑，并能积极的配合治疗护理工作。通过有效的沟通，拉近了护患之间的距离，建立起良好的护患关系，提高了护理工作质量，提高了患者的满意度，减少或避免了纠纷的发生。
1.2 医护关系及沟通: 医护关系:是指护士为了患者的健康与安危与医生所建立起来的工作性人际关系。它的实质是一种平等的、同事合作关系。
医护关系的沟通 医生与护士在临床工作中虽然分工不同，专业不同，但他们的目标却相同，都是为患者服务。如果没有医生的诊断治疗，护理工作无从谈起，没有护理人员的护理，医生的诊疗方案也无法落实。医护工作在临床中发挥着不可替代的作用。护理人员在工作中应主动配合医生工作，严格“三查八对一注意”，准确的执行医嘱，对有疑问的医嘱，护士可以私下里与医生交谈，表明自己的想法，确认无误后再执行。严密观察患者的病情变化，发现问题，及时向医生汇报，并做好详细的记录，保证护理工作无差错发生。通过沟通，协调处理好医护关系，使医护双方能够互相尊重和信任，互相团结和协作,为患者的健康而共同努力。良好医护关系的建立，提高了医护双方的工作效率，增强了患者对医护人员的信任感，使患者能够积极的配合治疗，有利于患者的早日康复。
1.3 护际关系及沟通: 护际关系:是指护士长与护士之间、班组护士之间、科室护士之间、护理部与护士长和护士之间的相互关系。 护际关系的沟通 工作中下级应该尊重上级，服从领导安排，不计较个人得失，上级也应该关心体贴下级，合理安排班次，年轻护士多向老同志请教，老同志也要以身作则，为年轻护士树立榜样。通过有效沟通，建立良好的护际关系，使护士之间形成互敬互爱、互帮互助、团结协作的优良作风 ，形成超强的凝聚力，从而提高护理质量及效率，推动护理工作的发展。
1.4 护技关系及沟通 : 护技关系:是指护士与医技科室人员之间的人际关系。
护技关系的沟通 在日常工作中，护士与医技科室人员接触较频繁，为了使患者得到及时准确的治疗，双方必须坚守岗位，各尽其责，当工作中存在不同意见时，应本着一切以病人为主的思想，主动协商，寻求最佳的解决办法，不要互相推诿，打乱各自的工作程序。通过沟通，建立良好的护技关系，使他们之间互相尊重、团结协作，共同为患者提供准确而及时的诊断依据和治疗方案。
1.5 护勤关系及沟通: 护勤关系：是指护士与后勤部门之间的人际关系。
护勤关系的沟通 后勤部门在医院中虽然不是临床一线科室，但也占有举足轻重的地位。他们的工作性质决定了是为医院的各个部门服务，保证工作的顺利进行。护理人员应该了解后勤人员的工作性质，尊重他们的劳动，后勤人员也应该加强业务学习，树立为临床服务的思想，遇到困难和问题时，双方必须相互协商，相互团结和支持，通过沟通，建立良好的护勤关系，使他们能够更好的配合临床一线工作，保证护理工作的顺利完成。
可见，搞好护理工作中的人际沟通，具有非常重要的意义。它是保证护理工作顺利进行的基础，更是建立良好人际关系的前提。它不仅有利于解除患者的思想顾虑，增强战胜疾病的信心，而且有利于护士个人的身心健康及事业发展，更有利于护理学科的整体发展。
2 护理工作中常用的人际沟通的方式与技巧
护理工作中，护患关系沟通的成功与否，还存在一定的沟通方式与技巧问题。现在简单介绍一下人际沟通的方式与技巧。
2.1 人际沟通的基本方式 : 按照沟通的方法不同可以将人际沟通分为语言性沟通和非语言性沟通。
2.1.1 语言性沟通 是使用语言、文字或符号进行的沟通，是人类用来交流信息的一种最重要、最有效、最广泛的沟通方式，主要包括书面语言和口头语言两种。在护理工作中，与患者交流多采用礼貌性用语，如“您好”、“请”、“谢谢”、“对不起、打扰了”等语言，口头沟通时尽量不用医学术语，应使用患者通俗易懂的语言，针对患者的情况不同，采用不同的语言沟通。当患者表现出紧张、恐惧时，护士应给予鼓励性语言，如“小朋友，别紧张，勇敢一点”，对有焦虑不安的病人，应给予安慰性语言，如“您别担心，您的病情并没有您想象的那么严重”等等。美好的语言，恰当的解释，可以使患者感到温暖与亲切，交流起来比较轻松。通过与患者交流，了解到患者的准确病情和内心变化，了解了患者对治疗护理的需求，为下一步的诊疗计划提供了依据。
2.1.2 非语言性沟通 即身体语言，也称为行为语言，是一种不使用词语，而在沟通中借助表情、眼神、手势、动作等来帮助表达思想、感情、兴趣、观点、目标及用意的方式。非语言沟通有时候更能准确的反映出人的思想及感情。护理人员一个淡淡的微笑，一个短暂的目光接触，轻轻的触摸，和蔼可亲的态度，稳重大方的仪表，训练有素的举止，或许会给患者留下美好的印象，使患者对护理人员产生安全感和信任感，从而消除顾虑，增强战胜疾病的信心和勇气。
2.2 人际沟通的技巧
2.2.1 倾听的技巧 倾听是各项沟通功能中最重要的功能，是沟通过程中不可缺少的重要组成部分。沟通大师戴尔•卡耐基说过：“如果你想成为一个谈话高手，必须首先是一个能专心听讲的人”。伏尔泰说过:“耳朵是通向心灵的道路”。有学者在调查后得出的结论:在人际沟通中，书写占9%，阅读占16%，交谈占35%,而倾听却占40%。这说明倾听在人际沟通中占有非常重要的地位。与患者沟通时，护理人员要聚精会神的听他们叙述问题，不要心不在焉，不要随意打断他们的话题，也不要过早的下结论，适当的时候可给予反馈，表示护理人员已认真听取并明白了他们的意思，充分尊重患者，以获得患者最真实准确的信息，从而达到沟通的目的。
2.2.2 沉默 是指交谈时倾听者对讲话者的沟通在一段时间内不作语言回应的一种交谈技巧。以和蔼的态度表示沉默将会给人以舒服的感觉。护患沟通中，适当的沉默会给患者充分的思考及调节的时间及机会，给护理人员留下一定的时间去整理需要的信息，并调节沟通的气氛 。把握时机，适当运用沉默的技巧，将会达到有效沟通的目的。
2.2.3 自我暴露 在沟通过程中，护理人员自愿的将个人信息传递给患者，使患者对护理人员充满信任并主动与护理人员交流，但自我暴露的时机、意愿、真实性等可随沟通的内容、场合、对象不同而有一定的差异。
2.2.4 触摸 实际上是非语言沟通的一种特殊形式，也是一种有效的沟通技巧。如为呕吐患者轻轻拍背，协助卧床病人翻身，对婴儿的抚触等，恰当的触摸，会使患者感到温暖可亲，对治疗起积极作用，但在选择触摸的方式、时间、部位时，应充分考虑对方的性别、年龄、社会文化背景、双方的关系等诸多因素的影响。
3 影响人际沟通的因素及处理措施
3.1 护理人员的自身因素 护理工作是一项琐碎而又繁重的工作，护理人员的工作强度很大，有时对患者的需求未能及时做出回应;由于社会上对护理工作有一定偏见，加上护理工作本身的高风险性，使护理人员的心理压力也较大，有时可能工作热情不高，对患者漠不关心;个别护理人员的业务素质不高，服务不到位，态度生硬等，以上种种原因均会影响护理工作中人际关系的沟通，引发各种矛盾或纠纷,从而影响护理工作的正常进行。
针对以上情况,医院护理部应加强内部管理,抓好安全教育，合理调配人力资源,定期组织护理人员进行业务学习,并举办关于语言技巧、护士行为规范等的培训活动，提升他们的自身素质和职业形象，使他们以高度的责任心和事业心投入护理工作，以减少矛盾或纠纷的发生，确保护理工作的顺利进行。
3.2 患者方面的因素 由于患者的性别、年龄、文化信仰等不同，对疾病的认识不足，缺乏相应的医学常识，对护理人员的期望过高，当他们的需求未能得到满足时，会对护理人员产生不信任感;患者由于疾病的折磨，会使身心感到痛苦，同时又担心高昂的医疗费用，脾气变得烦躁易怒，加上对治疗效果不满意时，均会对护理人员的态度不好，从而影响了护患沟通，影响了患者的治疗效果。
工作中，护理人员应加强与患者沟通，做好患者的心理护理，多安慰开导他们，稳定他们的情绪，消除内心顾虑，使他们理解并尊重护理人员，积极的配合治疗护理工作，以达到早日康复的目的。
3.3 医护信息的不一致 在临床工作中，有时会出现医疗病历与护理文书在记录:同一病人的信息时不一致的情况，这是因为医护双方对各自的专业了解不足，对问题的理解也存在差异所致。这会影响医护关系的沟通，影响到治疗方案的顺利执行。
因此，医生不仅要掌握和提高本专业知识，还应了解最新的医学动态，了解一定的护理新理论和新技术，护士也应多向医生学习求教，主动宣传护理专业的特点及发展趋势，增加医生对护理工作的理解和支持。医护双方只有密切协作，才能使患者得到更加积极有效的治疗。
综上所述，护理人员在工作中为减少或避免护理纠纷的发生，提高护理工作效率，促进护理工作的发展，不仅要克服这些影响沟通的因素，努力学习业务知识，还要掌握一定的沟通技巧，提高自身的人际沟通能力和综合素质，从而建立并维护好健康和谐的各种护理人际关系，以积极的态度，饱满的热情，坚持以人为本的护理理念，更好的为患者提供全方位的服务。
参考文献
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[5] 张静平. 现代护理学. 长沙：中南大学出版社， 20xx
护理论文前言范文(精)八
1对象与方法
选择我院、级高职护理专业4个班作为研究对象。各班年龄及专业层次无显著性差异（p0.05），具有可比性。其中二班（28人）、四班（28人）作为实验组引入以问题为导向教学法，尝试校企合作教学模式；一班（30人）、三班（27人）作为对照组进行传统课堂教学，两组课程内容与考核方式相同。课程结束后，自制问卷对实验组进行调查，了解学生对教学方法、教学模式和考核方式的评价，并比较两组考试成绩。采用spss13.0统计软件进行数据统计和处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，以p＜0.05为差异有显著性。
2研究内容与步骤
2.1实验组教学过程
2.1.1体现现代护理特色和理念把突出技能型人才培养、优化教学内容、提升护理岗位工作能力作为护理教育的指导思想。以社会需求为目标，以就业为导向，以能力培养为本位，充分发挥学生主体作用，培养适应现代社会发展和健康需求的高素质实用型人才。
2.1.2构建项目导向、任务驱动，教、学、做一体化教学模式
（1）以内科护理工作项目为导向，内科护理岗位工作任务和工作过程为基础，结合护士执业资格考试大纲要求，将内科护理学分为九大工作项目，48个学习任务。
（2）实施以问题为导向教学法(problembasedlearning,pbl)，以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以教师为主导进行启发式教育，以培养学生能力为教学目标。以案例教学和问题教学为主，设计典型案例与学习情境，选择“慢性阻塞性肺疾病”“心肌梗塞”“上消化道出血”“糖尿病”等内容实施pbl教学，现以“上消化道出血”为例介绍如下。①教师准备案例及问题，学生课前以小组为单位讨论准备。病例叙述了一位35岁男性病人从3年前反复发作性上腹部空腹痛到3小时前突然出现呕血再到失血性休克而急诊入院。教师根据教学目的，提出以下问题：病人所患疾病是什么？如何估计出血量？抢救治疗4h后，如何判断出血是否停止？护士应对病人进行哪些方面的病情观察？针对病人目前情况，护士如何配合医师进行抢救？止血措施有哪些？若是肝硬化食管胃底静脉破裂出血，其止血措施有何不同？病人存在的护理问题有哪些？引起上消化道出血最常见的病因有哪些？食管胃底静脉破裂出血的诱因有哪些？消化性溃疡的发生与哪些因素有关？你建议病人如何改变生活方式？②将学生分为5组，每组5~6人。授课前一周，教师将案例及问题发给学生，学生以小组为单位进行讨论。要求学生将所有问题的讨论结果书写出来，组内成员分工合作，确定好各问题的发言人或课堂上就某一问题进行小讲课、情景模拟等。课堂上，学生以小组为单位发言，其他组提出质疑及补充意见，教师做好组织管理工作，鼓励学生积极思考与发言，适当辅以板书，展示重点内容。最后，教师利用10min时间对有争议的问题提出自己的观点，对讨论结果进行点评，总结知识点。
（3）尝试校企合作，强化能力培养。课程教学向社区延伸，定期组织学生以小组为单位，在社区卫生服务中心医护人员带领下参与高血压、糖尿病等慢性病及肺结核等传染病的健康教育讲座和宣教，设计制作健康教育板报，实现教、学、做有机融合，增强学生预防与控制疾病的意识，提高健康教育能力和交流沟通能力，培养团队合作精神。
（4）优化课程考核方式，建立形成性考核与终结性考核相结合的考核方式。形成性考核包括阶段考核及制作健康教育板报（10%）、期中考试（20%）、案例作业（10%），占总成绩的40%；终结性考核为期末闭卷考试，占总成绩的60%。考试题型以选择题和案例分析题为主，选择题模拟护士执业资格考试题型，加大案例分析题比例；考试内容以临床常见病为主，重点考查学生运用所学知识完成某一特定临床任务的能力。
2.2对照组教学过程
进行传统课堂教学，各章节内容由教师集中讲授，按照教学大纲要求和整体护理要求完成教学内容，考核方式与实验组相同。
3讨论
内科护理学作为临床护理学的一门重要学科，对其进行的教学研究已很深入，但仍然存在教学内容局限、教学方法单一、理论与临床实际结合差、学生学习兴趣不高、主动学习意识差、分析和解决问题能力不强等问题。上述研究结果表明，实验组考试成绩明显高于对照组，病例分析题、单项选择题成绩均高于对照组，差异有显著性（p＜0.05），提示pbl教学和校企合作教学模式能加深学生对知识的理解与掌握，提高学生临床思维能力和学习成绩。问卷调查发现，96%以上的学生认为bpl教学不仅能提高学习兴趣和自学能力、分析解决临床问题能力，而且能增强团队协作精神与沟通能力，优于传统教学。因此，内科护理学课堂教学方法及教学模式需要更新和改革，学生需要变被动学习为主动学习，从实践中获得真知。但是pbl教学并不适合所有学生，仍有学生认为pbl教学效果不是很好；12.73%的学生对增加pbl教学时数持否定态度，说明仍有少部分学生习惯传统教学，不适应主动积极寻求知识的角色转变。从考试成绩来看，无论实验组还是对照组，对考试题型改革还不完全适应，平均成绩偏低。因此，教学中应针对考试题型进行相关训练，对应知应会的细节反复强化，教师按章节、题型建立试题库及案例分析集，定期在网上发布选择题及案例分析题，尝试建立网上测试系统，进行在线测试，强化学习的全程管理；加强案例教学，培养学生临床思维能力，提高学生运用所学知识完成某一特定临床任务能力；同时运用多种教学方法和手段，激发学生的求知欲，营造浓厚的学习氛围。在内科护理学课堂教学中，如何通过多种教学方法和手段把知识传授给学生，如何在教学中培养学生融会贯通能力、分析解决问题能力、临床思维能力及主动学习意识，提高其综合职业能力是值得内科护理学教师思考与研究的问题。
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