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低眼压性青光眼的病因到底具体有什么

时间:2024-08-16 05:36:36

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低眼压性青光眼的病因到底具体有什么

许多人也许知道青光眼这种疾病的存在,但是却是只有十分少的一部分人知道新生血管性青光眼这种类型的青光眼疾病的存在,因此许多人都是不知道新生血管性青光眼的相关信息的存在。1 资料和方法1.1 临床资料新生

1新生血管性青光眼的相关信息介绍

许多人也许知道青光眼这种疾病的存在,但是却是只有十分少的一部分人知道新生血管性青光眼这种类型的青光眼疾病的存在,因此许多人都是不知道新生血管性青光眼的相关信息的存在。

1 资料和方法

1.1 临床资料

新生血管性青光眼共21例(22只眼),男12例,女9例,其中继发于糖尿病性视网膜病变9例(10只眼);继发于视网膜中央静脉栓塞8例;继发于coat''s病、Eale''s病各1例;继发于视网膜静脉周围炎2例。其中3例曾作白内障囊外摘除术,1例植入人工晶体。术前眼压:3.73~10.90kPa(1Ka=7.5mmhg),平均6.18±2.22kPa,视力光感以上13只眼,9只眼无光感。术前后虹膜新生血管参考Tanber提出的方法计录。

1.2 手术方法

通过房角检查,选择虹膜新生血管较少象限作为手术入路,先作双层巩膜瓣,后全视网膜冷凝、显微小梁切除、巩膜条反折入前房引流同期进行;术中联合应用丝裂霉素浸泡巩膜瓣。

1.3 术后处理

术眼滴用3%洁霉素、0.05%地塞米松眼液4次/日,全身应用止血剂,口服醋氮酰胺一周。

1.4 观察指标

术后1天、1周及末次随访的眼压和术后1周、末次随访的新生血管变化情况。

2 结 果

2.1 眼压变化

术前平均6.18kPa术后第1天出现反应性眼压增高,平均5.58±2.33kPa;术后1周眼压降为4.58±2.26kPa,与术前眼压值相比,经Dunnett-t检验,术后1周眼压值在α=0.05水平上差异有统计学意义,95%的置信区间CI(μ3-μ1)=0.44~2.76;术后1天眼压差异无统计学意义,CI(μ2-μ1)=-0.56~1.76。

末次随访时眼压评定标准(随访时间11.28±3.43月):①满意:0.8kPa<眼<2.8kPa,且不用抗青光眼药。②较好:0.8kPa<眼压<2.8kPa,用抗青光眼药。③不满意:眼压>2.8kPa,用抗青光眼药;或眼压<0.8kPa。末次随访81.8%(18/22)眼压满意;联合抗青光眼药的应用,90.9%(20/22)眼压较好。

2.2 虹膜新生血管变化

术后1周40.9%(9/22)虹膜新生血管消退,末次随访86.4%(19/22)虹膜新生血管消退,差异有统计学意义。(χ2=7.96;P <0.01)。

2.3 术后并发症

均发生于术后1周,1周后缓解。包括短暂性前房出血(术中术后各1例);术后早期术眼胀痛伴角膜上皮脱落3例(2例出现角膜大泡,加用降眼压药后缓解);术后浅前房3例(前房注气后缓解);1例末次随访时眼球萎缩。

2.4 视力

除1例管状视野者视力丧失外,12例术前光感以上视力者末次随访时均能保持原有视力。

以上就是关于新生血管性青光眼的相关信息的详细介绍,这些关于新生血管性青光眼的相关信息的介绍,是否能够让你增加一种新的疾病信息,让你能够很好地去减少新生血管性青光眼的侵害。

2低眼压性青光眼的病因到底具体有什么

青光眼这种疾病虽然被许多人知道,但是却是只有少数人去认真了解青光眼的发病原因,更加别说去了解低眼压性青光眼的相关问题了,因此下面就为大家介绍一下低眼压性青光眼的病因到底具体有什么。

低眼压性青光眼的发病原因:

①血管因素:LTG患者的血流动力危象的发生率比较高,合并心脑血管疾病及低血压者也较多,也常伴有血液流变学方面的异常,如全血粘度增高等。

②局部解剖因素是低眼压性青光眼的原因之一。

支持这种观点的学者认为,LTG病人发生视神经乳头萎缩凹陷是由于视乳头筛板的解剖结构存在某些缺陷,如筛板的交叉连续纤维较正常人的少,连接组织较正常的人薄,筛孔的孔径较大,尤其是在筛板上、下方的孔径更大。

因而使筛板组织异常脆弱,对眼压的抵抗力低,即使在正常眼压下也抵抗不住眼压的作用而发生筛板塌陷后凹,筛孔扭曲变形而损伤神经纤维或使神经纤维受压,轴浆运输受阻使神经纤维营养障碍而萎缩。

同时该处的毛细血管也受到扭曲间接引起血供障碍,进一步导致神经纤维萎缩。人们还发现,LTG病人的眼轴和玻璃体腔较长,C/D相对较大,这与LTG的发病机制可能也有些关联。

以上就是关于低眼压性青光眼的病因到底具体有什么的详细解答,希望这些关于低眼压性青光眼的病因的介绍能够使你清楚青光眼这种疾病的发病因数,让你更加清楚应该怎么去预防青光眼,让你避免青光眼的侵害。

3正常眼压性青光眼的症状有哪些的问题

青光眼这种疾病十分让你恐惧而且感到无比的不安,但是人们还是很少去了解青光眼这种疾病的症状,那么更加别说是正常眼压性青光眼这个小分类了,下面就介绍一下正常眼压性青光眼的症状有哪些的问题。

1.正常眼压性青光眼的症状:

部分NPG患者有近视性屈光不正,低血压及其他全身性血管疾患,如:偏头疼,糖尿病等,少数患者有血流动力学危象,如休克,心肌梗死,大出血等造成的急性低血压史,但是也有许多患者无上述病史,NPG患者的家族史研究较困难,但仍有许多研究报告了NPG患者具有较强的家族遗传倾向,常有同一家族多例NPG和HPG患者,提示二者间存在某种尚不明了的关系。

2.正常眼压性青光眼的体征:

(1)眼压:正常眼压性青光眼的眼压虽然处于正常范围,但具体水平不一,临床上不同患者中眼压水平既有接近正常范围上界者,也有接近下界者,平均处于16mmHg附近,恰是正常群体眼压范围的均值,国外文献报道大多数患者的眼压接近上界,从生理学上看,眼压是否正常,除绝对值外,还体现在昼夜曲线的波 动幅度和双眼对称性等方面,但迄今主要着重其最高值,关于眼压峰值,多数认为出现于夜间,原因在于睡眠状态的体位致使巩膜上静脉压升高,至于后2项指标,从有限的临床资料上看,患者昼夜眼压的分布双眼对称,波动形态呈单峰式曲线,最高值与最低值相差约4mmHg,正常眼压性青光眼中眼压的各种表现与一般人群正常眼压的生理状态完全一致,在疾病过程中保持正常和稳定。

(2)眼底改变: 眼底改变作为结构性改变,包括视盘改变和RNFL改变2个方面,正常眼压性青光眼相对于HPG,眼底改变有无异同,各家研究结果不一,正常眼压性青光眼中 视盘损害更多地表现为盘沿缩窄和切迹以及旁视盘脉络膜视网膜萎缩(PPCA)和盘沿出血,从临床上看,盘沿出血在正常眼压性青光眼视盘损害中相对常见,有时是最早可见的一个体征,可以反复出现,多见于视盘的颞下或颞上盘沿区域,呈条片或火焰状,骑跨于盘缘上,出血及其反复提示视神经组织损害的发生或进展,某些研究根据视盘表现将正常眼压性青光眼分为2种情况:

①老年硬化型:主要见于伴有血管疾病的老年患者,盘沿呈苍白浅斜坡状。

②局灶缺血型:盘沿有局灶性深切迹,位于上极或下极。

(3)视野损害:视野损害属于功能性损害,正常眼压性青光眼与HPG间视野损害在部位和形态上有无不同,迄今也无一致意见,正常眼压性青光眼相对于HPG,早期视野缺损多呈局灶性,程度更致密,边界更陡峭,部位更靠近甚至侵入中心固视区。

以上就是关于正常眼压性青光眼的症状的介绍,由于早期的正常眼压性青光眼的症状不是很明显,因此早期症状不容易被发现,当眼睛出现任何一点异常情况时,就更加应该去找医生去看一下,保护自己的眼睛。

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