青光眼的用药原则是什么？青光眼治疗的目的是防止视神经的进一步损害。保持视野稳定的关键手段是要控制眼压。控制眼压的方法包括药物(滴眼液)、激光和手术治疗。其中最常用的是药物治疗，很多患者要终身使用滴眼液
1青光眼的用药原则是什么
青光眼的用药原则是什么？青光眼治疗的目的是防止视神经的进一步损害。保持视野稳定的关键手段是要控制眼压。控制眼压的方法包括药物(滴眼液)、激光和手术治疗。其中最常用的是药物治疗，很多患者要终身使用滴眼液来控制青光眼。那么，青光眼的用药原则是什么？
一不是指不凭自我感觉用药。慢性青光眼需长期用药，切忌眼压高时用药，眼压不高就停药，有药时用药，药用完了就自动停药，这样极易造成眼压失控。另外，慢性青光眼在眼压高的时候不一定有症状，即使使用降眼压眼药水后，眼压明显下降，患者自己也可能感觉不到。有人用了一段时间的眼药水，自我感觉没有什么变化，就认为药物没有起作用，这是错误的。只要眼压测量提示眼压已经下降，就说明药物已经起了作用。
患者用药必须按照医嘱，切不可擅自更改使用方法。比如噻吗心安、美开朗、贝他根等眼药，使用次数最多为每天两次，切勿因治病心切，擅自增加滴药次数至每天3次或更多，不仅不能增加疗效，还大大增加了药物的副作用。此外，上述这些药物不能在睡前滴用。另外一些药物则相反，只能在每晚睡前滴，如适利达、苏为坦、卢美根。
二要是指要终生降眼压治疗，要关注疾病进展。要终身降眼压治疗意味着治疗要持之以恒，将每天滴眼药作为日常生活的一部分，养成习惯。药物治疗还需要根据病情经常调整，要避免盲目长期使用同一种药物，因为身体会产生耐药。要关注疾病进展是因为有时药物控制不住病情，需要进一步手术等治疗。因此关心自己所患青光眼的类型、程度，以及疾病是否被控制非常重要。
三定期是指要定期查眼压、定期查眼底、定期查视野。降眼压并不是药物治疗的最终目的，维护视野才是根本目标。视野的损害是由于眼底视神经萎缩所致。因此在青光眼的长期用药治疗过程中，不光要定期检查眼压，更要定期检查眼底和视野，检测病情的进展，确认治疗的效果。
另外，滴眼药还需要注意一些细节，由于滴眼液会吸收入血，患者如果还在使用其他药物，要事先问问医生这些药物一起使用是否安全，因为有些药物混合使用是很危险的。为尽量减少滴眼液吸收入血并尽量增加眼睛对药物的吸收，滴完滴眼液后应闭眼1~2分钟，并轻轻压迫内眦部位防止滴眼液流入鼻腔。
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2恶性青光眼是由什么原因引起的
恶性青光眼是由什么原因引起的？很多患者对于这个问题都不是很清楚。青光眼是一种常见的眼科疾病，平时不注意用眼卫生，或者长时间用眼过度，不正确的用眼姿势都可能引起青光眼。下面我们一起来看看专家给我们介绍的：恶性青光眼是由什么原因引起的?
1.内因：解剖及生理方面的因素。
(1)解剖结构上正常范围内的变异和遗传上的缺陷：如小眼球、小角膜、远视眼、浅前房、高褶红膜末卷，使其前房浅房角窄，导致房水排出障碍。
(2)生理性改变：瞳孔阻滞，前房浅房角窄，瞳孔中度散大是其重要条件。加上年龄的增长，晶体随年龄而增长，逐步紧贴瞳孔缘，使虹膜与晶体之间形成瞳孔阻滞，致后房压力高于前房压力，加上角膜巩膜弹性减弱，对压力骤增无代偿能力，因而推周边虹膜向前，虹膜膨隆闭塞房角，致眼压增高。
2.外因
(1)情绪激素：中枢神经功能紊乱，大脑皮质兴奋抑制失调，间脑
眼压调节中枢障碍。血管运动神经紊乱使色素膜充血、水肿，交感神经兴奋使瞳孔散大，均可使虹膜根部拥向周连，阻塞房角。
(2)点散瞳冻结，暗室试验或看电影、电视时间过长使瞳孔散大，房角受阻而导致眼内压增高。
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3眼球钝挫伤与青光眼有什么关系
眼球钝挫伤与青光眼有什么关系？青光眼是一种常见的眼科疾病，平时不注意用眼卫生，或者长时间用眼过度，不正确的用眼姿势都可能引起青光眼。下面我们一起来看看专家给我们介绍的：眼球钝挫伤与青光眼有什么关系?
常见于：
1.眼球钝挫伤后短期内发生的急性眼压升高：
1) 机制：大量前房出血阻塞小梁网或同时伴有血凝块阻滞瞳孔，或小梁网损伤后炎性水肿，使房水排出受阻，引起眼压升高。
2) 治疗及预后：药物减轻炎症反应、控制眼压。一般高眼压可随前房血液的吸收而缓解，个别患者如眼压过高，眼压控制不满意，或有角膜血染趋势，需行前房冲洗术，排出积血。
2.眼内出血与青光眼(溶血性青光眼或血影细胞性青光眼):
1) 机制：见于眼内出血特别是玻璃体出血，其发病机理分别为吞噬了血红蛋白的巨噬细胞和退变的红细胞阻塞了小梁网，房水流出受阻，引起眼压升高。
2) 治疗及预后：可随眼内血液的清除，眼压逐渐正常化。首选药物治疗控制眼压。对少数眼压不能控制者，可考虑前房冲洗术。
3.房角后退性青光眼：
1)机制：由于眼球钝挫伤引起前房角后退(睫状体的环形肌和纵形肌两者之间发生撕裂和分离)、小梁组织的损害炎症、变性吸收等病变，导致房水排出受阻，引起眼压升高。一般认为，房角后退>180°者，发生青光眼的可能性较大。
2)治疗：药物控制眼压;药物治疗不能控制眼压或视功能继续恶化者，可考虑手术治疗。
4.外伤性晶体半脱位或脱位与青光眼：
1)机制：脱位的晶状体可前移嵌顿在瞳孔区，或脱入前房，也可向后进入玻璃体。晶状体脱位或半脱位时，晶状体前后径增加，或由于悬韧带断离，玻璃体异位，都可造成瞳孔阻滞，使前房变浅，房角关闭，引起眼压升高。
2)治疗及预后：对前脱位的晶状体，可行晶状体摘除术。晶状体脱入玻璃体并引起眼压升高者，可先试用药物治疗控制眼压。
5. 外伤性晶体皮质外溢与青光眼：
1)机制：外溢的晶体皮质直接堵于房角中或有虹膜前粘连、房角粘连或并发葡萄膜炎所引起的一些改变而造成房水循环障碍，引起眼压升高。
2) 治疗：药物控制眼压的同时，积极准备手术。如无前房角粘连或后退，可行晶状体摘除术;如伴有前房角损伤或前房角粘连，可联合小梁切除术。
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