可以说医生大部分都是好的,对于一些疾病来说,有些情况可能是这种疾病合并了,另一种疾病,不会做两次手术,一般都是能够一并治疗,特别是肛肠疾病,肛门的周围很容易并发痔疮等情况,就需要在检查的时候,及时的发
1重视肛瘘的并发疾病一并进行处置
可以说医生大部分都是好的,对于一些疾病来说,有些情况可能是这种疾病合并了,另一种疾病,不会做两次手术,一般都是能够一并治疗,特别是肛肠疾病,肛门的周围很容易并发痔疮等情况,就需要在检查的时候,及时的发现,手术的时候一并治疗。
在肛瘘手术时,常可见到有其他疾病并存,如内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛乳头肥大等。如不给予处理会直接影响疗效和疗程;处理得当可减少术后并发症,加快术后伤口的愈合。对于合并的疾病,一般可在术后一并处理。
(1)内痔在肛瘘内口的上方或两侧合并内痔,常因大便将内痔向下挤压,压迫内口,同时内痔粘膜分泌粘液,影响内口的创面的愈合。应根据痔核的大小治疗,痔核较小者可采用硬化萎缩剂局部注射,使其萎缩;若痔核较大,或者脱出者,宜采用内痔切除缝合术或结扎术。
(2)外痔在肛瘘切口两侧合并有外痔,常可导致皮瓣内翻,影响局部引流和愈合。治疗可将皮下曲张性静脉丛剥除,或采用激光或电灼将外痔切除,并修剪皮瓣,使其局部引流通畅。
(3)混合痔在内口及肛管两侧合并混合痔者,可利用肛痞切口,作混合痔切除缝合术。
(4)肛裂肛瘘合并肛裂,—般不必特殊治疗。肛瘘治愈后,肛裂自然愈合。但陈旧性肛裂伴有肛乳头肥大或结缔组织部外痔时,应予以处理,将肥头结扎切除,结缔组织外痔切除
看到了这些并发疾病,往往是这个肛肠疾病的人,老是好发一些疾病,有这种情况,就会有另一种情况,和这个人的生活习惯也是有很大的关系。
2肛瘘出现并发症要及时的进行处置
这个疾病都是有一些的并发的疾病,因为身体是一个整体,都是相互的影响的,如果这个出现了问题,可能就会影响其他的组织,并发症也可能是因为手术治疗等引起,这个肛瘘手术后也是会出现一些并发症,如果出现了要能够及时的进行处置,下面介绍一下。
大家都是知道的治疗肛瘘是需要进行手术,但是每个人都要进行手术前的签字,医生会告诉你一些可能出现的问题,就包括肛瘘术后的并发症情况,这是不可避免的,当然是可能出现,也可能不会出现,但是肯定是存在的问题。我们了解了,遇到情况,要及时的和医生讲,下面就具体的介绍一下。
肛瘘又称肛门直肠瘘,大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道。中医称本病为悬痈、坐马痈、脏毒等,多由肛管直肠周围脓肿破裂,经久不愈而形成的肛门周围的肉芽肿性管道。
1、出血:有较大的血管破裂,出现活动性出血点,此时要用丝线结扎出血点来止血。
2、尿潴留:术后第一次排尿困难,尤多见于老年前列腺肥大病人。术后疼痛、局部麻药过量也可引起排尿困难,一般按摩或热敷小腹、听流水声诱导排尿均可见效。
3、创面假愈合:往往是换药不及时或不适当所致,有些是属于病人体质性因素造成的,此时只要重新切开假愈合的部分,使引流通畅即可,所以引流通畅很重要。
4、感染:手术后只要坚持换药是不会感染的。如果感染,一定是粪便污染了创面,这时要清创,静脉点滴抗生素控制感染。
当然了,我们都是尽量的避免这些情况的出现,但是要做好可能出现的治疗准备,手术后要注意观察疾病的情况。祝患者都能够顺利的痊愈。
3从括约肌角度看对肛瘘进行分类
肛肠疾病的肛瘘也是分很多的种类的,都是根据一些不同的症状和特征来分类的,在我们进行治疗时候,都是要经历这些不同的诊断的,下面从肛门括约肌来对肛瘘进行分类,为了的是能够很好的进行区分和治疗。
肛瘘是肛肠疾病的一种常见的疾病,虽然肛门不是很大,但发生肛瘘的部位不同,发病的原因、几率以及特点都是不同的,了解肛瘘就要从种类和特点来了解。主要就是为了更好的进行治疗,掌握各种种类的特点,有效的治愈。下面介绍一下。
1、括约肌间肛瘘多为低位肛瘘,最常见约占70%为肛管周围脓肿的后果,瘘管只穿过内括约肌,外口常只有一个距肛缘较近约3~5cm,少数瘘管向上在直肠环肌和纵肌之间形成盲端或穿入直肠形成高位括约肌间瘘。
2、经括约肌肛瘘可以为低位或高位肛瘘,约占25%为坐骨直肠窝脓肿的后果,瘘管穿过内括约肌,外括约肌浅部和深部之间,外口常有数个并有支管互相沟通,外口距肛缘较近约5cm左右,少数瘘管向上穿过肛提肌到直肠旁结缔组织内形成骨盆直肠瘘。
3、括约肌上肛瘘为高位肛瘘,占5%瘘管向上穿过肛提肌,然后向下至坐骨直肠窝穿透皮肤,由于瘘管常累及肛管直肠环故治疗较困难,常需分期手术。
4、括约肌外肛瘘最少见,占1%为骨盆直肠脓肿合并坐骨直肠窝脓肿的后果,瘘管穿过肛提肌直接与直肠相通,这种肛瘘常由于克隆病、肠癌或外伤所致,治疗要注意其原发病灶,以上分类在高低位方面较细致有利于手术方法的选择。
对于肛门来说括约肌也是很重要的,对于疾病的诊断也是一个依据,我们在进行治疗的时候,要根据伤口的远近进行很好的治疗,为我们的早日的康复而努力。
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