几乎没有多少人一生中从来没有过一次牙痛的经历，南京市口腔医院口腔内科主任高级专家诊疗中心葛久禹教授告诉记者，由于发病率高，世卫组织已经将牙病作为重点预防的三大疾病之一，排在第一位的是心脑血管疾病，第二
1喝碳酸饮料勿忘刷牙龈
几乎没有多少人一生中从来没有过一次牙痛的经历，南京市口腔医院口腔内科主任高级专家诊疗中心葛久禹教授告诉记者，由于发病率高，世卫组织已经将牙病作为重点预防的三大疾病之一，排在第一位的是心脑血管疾病，第二位是肿瘤，第三位就是牙病。
释疑
为什么牙疼起来会要人命
相信很多人都有牙痛到无法忍受的记忆，痛到几乎无法开口，夜不能寐，甚至满地打滚。
为什么牙一旦痛起来会这么厉害?葛久禹主任解释说，因为引起疼痛是牙齿的神经痛，牙髓组织的炎症渗出物在密闭的牙髓腔里，压迫着神经，引起剧烈的疼痛。由于牙髓腔是密闭的，渗出物得不到引流，就不能从根本上结束疼痛。所以，从这个角度上来说，牙痛是无法单纯靠药物来治疗的。一旦炎症急性发作，那么，就只有靠医生将病灶打开引流，此时再使用药物，效果才能比较明显。
引起牙疼的主要原因有哪些
南京市口腔医院口腔内科主任葛久禹教授告诉记者，引起牙疼的主要病因有两个，一是龋病，也就是老百姓通常所说的蛀牙；二是牙周疾病，就是中医上说的“火牙”也是牙周疾病的一种，以下就让我们分别来了解：
一、龋病
老人们常说，小孩糖吃多了会有虫牙，但龋齿不是虫蛀的，是细菌发酵等综合因素造成的。葛久禹教授说，目前公认的龋病病因学说是三联因素学说，主要包括细菌、含糖食物和不同的个体，光凭某一个单一的因素都难以形成。
具体说来，致龋性食物(特别是蔗糖和精制碳水化合物)，贴附于牙面上，而且可以在适宜温度下，有足够的时间在菌斑深层产酸，侵蚀牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞。
二、牙周疾病
牙周疾病指的是包绕牙周围的组织产生炎症，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织的牙周炎两大类。这是引起成年人牙齿丧失的主要原因之一，“可惜的是，很多人因为牙周疾病没有及时治疗，掉牙后，才发现牙齿还是完整的‘好牙’。”葛久禹主任说，由于牙周病的早期症状不易引起重视，造成牙周组织长期慢性感染，炎症反复发作，到患者就诊时病情已相当严重。而中青年人常得的智齿发炎，严格讲也是一种常见的牙周疾病，叫做冠周炎。
牙周病是多因素疾病，其病因分为局部因素和全身因素，其中局部因素又称驶动因素最为重要。
具体地说，局部因素包括：
1.菌斑：是指粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。现已公认，菌斑是引起牙周病的主要致病因素。
2.牙石：是沉积在牙面上的矿化的菌斑，它构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。
全身因素：比如青春期和孕期激素水平发生变化，降低或改变了牙周组织对外来刺激的抵抗力，使之易于患病，并可促进牙龈炎和牙周炎的发展。
牙周病会导致脑中风
有科学证据证明，“病从口入”这句俗语并非一句空话。牙周病不仅可导致牙齿脱落，对人体全身健康的隐形危害颇多。临床显示，牙周炎患者发生冠心病、糖尿病、脑血管疾病的概率，远高于牙周健康人群;对孕妇而言，牙周病导致低体重婴儿出生的危险，比牙周健康人群高七倍。
葛久禹教授告诉记者，已经有研究证实，牙周病与卒中和心肌梗死的发生有关。科学家在产生动脉粥样硬化的血管中找到了与引起牙周疾病相同的细菌。此外，牙周疾病和糖尿病也是互为关联的。假如一个人有糖尿病，那么他的牙周状况就会很糟糕。假如一个人的口腔疾病能够得到治疗，他的糖尿病的治疗效果就会更好。
建议
智齿该拔就拔莫犹豫
许多中青年人都有被智齿发炎困扰的时候，而许多人虽然知晓智齿的危害和必须拔除的道理，但是因怕疼迟迟不愿为此牙就诊。
为什么说智齿要拔，这要从智齿的原理说起。葛久禹教授说，智齿是指人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙。多在20岁左右时开始萌出。从现代医学的观点看，智齿是人类进化的必然。随着人类的进化，食物越来越精细化，人的颌骨没有能够发育得足够大，供智齿萌出。智齿就会阻生在颌骨内，由于空间不足，阻生的智齿就向各种不同的方向生长，一般会挤到邻牙，让邻牙极度拥挤，食物嵌塞引起龋齿。
“其实智齿没什么舍不得的，它已经没有咀嚼功能，如果要等到疼了再拔，它对正常牙齿造成的损害已经难以挽回了。”
专家介绍说，第一、智齿由于萌出不全，后侧的牙龈覆盖其部分牙冠形成冠周袋，积存食物和细菌，可造成局部软组织经常发炎，疼痛难忍，甚至导致开口受限而进食困难。有的人消了炎、不疼了、能进食了就不愿拔除，结果再次发炎症状愈加严重。其次，大多数智齿前倾阻生，即呈45度左右角顶在第二磨牙上，两个牙冠形成一个夹角而嵌塞食物，时间久了，第二磨牙形成龋坏。简单地说，智齿不拔会“殃及”旁边的那颗好牙，等到最后你要拔的或许就不仅仅是智齿一颗了。
常喝碳酸饮料容易牙齿过敏
不少人可能有过这样的体验，一吃过冷或过热的食品，牙齿就会突然疼痛难忍。如果出现过这些现象，那可要注意了，你有可能患上了牙本质敏感。牙本质敏感俗称“牙齿敏感”，被视为“口腔疾病中的感冒”。葛久禹教授表示，严格地说，牙本质过敏不是一个病，它只是一个症状。
专家解释说，刷牙的方式不正确、经常吃硬东西，有人有夜磨牙的习惯等种种原因，使得牙齿表面的牙釉质造成酸蚀、磨损、磨耗等损耗，导致牙本质小管直接暴露于口腔环境中。此时，口腔环境中的酸、甜、冷、热等化学或物理刺激，特别是刷牙或咬硬物产生的机械刺激，都会使牙本质小管中神经纤维兴奋，从而产生不同程度短而尖锐的疼痛感。
把水果当饭菜吃，把碳酸饮料当水喝，一些白领热衷冰冻食物或甜食，总会频繁感到牙齿疼痛。很多人喜欢喝酸性饮料，而这类饮料很容易造成牙齿被腐蚀脱矿，导致牙本质暴露，使牙齿变得敏感。
吃了酸性食物后不要马上刷牙。因为牙齿刚刚被酸性物质腐蚀过，表面已经变得很软了，如果立刻刷牙，摩擦作用会带走牙齿表面更多的矿物质，使牙齿脱矿更加严重，吃酸后最好及时用清水或茶水漱漱口。
预防
认真刷牙记住十六个字
预防牙病最重要最经济也是最有效的方法，就是认真刷牙。
葛久禹教授总结为十六个字：正确刷牙、早晚刷牙、饭后漱口和定期检查。
正确刷牙：自上而下，沿牙面竖刷，每颗牙齿要刷上3遍以上，每次刷到牙齿的3个侧面，整个刷牙的过程不少于3分钟。不仅仅是刷牙，还要刷牙龈，从牙龈顺着牙缝刷下来。软刷毛对牙龈的损伤和牙齿的磨损较小。摊一张普通纸巾，用牙刷刷纸巾两下，若纸张破了，就表明刷毛太硬。
早晚刷牙：很多白领早上赶时间上班，刷牙往往是草草了事。但是晚上空余的时间比较多，完全可以一边看着电视一边按步骤慢慢刷牙。还有的人没有晚上刷牙的习惯，但晚上刷牙其实更加重要，因为经过一夜，牙缝中的残渣就已经发酵产生细菌。
饭后漱口：严格地说，三餐之后都要刷牙，但是很多人中午在单位休息，没有条件刷牙，可以用漱口替代。已经有研究证明，第一口漱口水吐出来，就可以使口腔里的细菌减少8亿个。
定期检查：就算是刷牙刷得再仔细，牙缝里还是有些地方是刷不到的，自己在照镜子的时候，也无法看清口腔的全貌，所以，定期去看口腔专科医生是非常必要的。
如今市场上牙膏的种类是琳琅满目，而广告对于牙膏功效的宣传也让人眼花缭乱，人们应该怎么样根据功效选择牙膏呢?
“与其买昂贵的功能牙膏，不如花多点时间认真刷牙!”葛久禹教授说，牙膏主要是靠物理作用，靠机械运动把牙齿上的脏东西去掉，而其化学成分只占清洁作用的10%。
只要刷牙方法正确，就能达到清洁牙齿和口腔保健的作用。如果已发生严重的牙齿龋洞、牙周炎、牙髓炎等疾病，应到口腔医院或综合医院口腔科治疗，不要把希望寄托在药物牙膏上。
洗牙半年一次必不可少
随着生活水平的不断提高和口腔保健意识的增强，每年去医院洗洗牙，已成为很多人的保健习惯。葛久禹教授推荐，如果有抽烟习惯的，洗牙半年一次必不可少。
牙齿上留下食物残渣，嗜好烟茶的人还会在牙面上形成烟垢、茶渍，单靠每天早晚刷牙是很难清除干净的，即使认真刷牙，还是有一些地方刷不到，久而久之这些食物残渣，加上唾液中钙、磷等矿物质的沉积就形成了牙结石。在我国约有60%~70%的人口腔内存在不同程度的牙垢和牙石，它又是引起牙龈炎、牙龈出血和口腔异味的主要原因，在发达国家，洗牙已成为很普及的常规口腔保健。
有人洗牙后，感觉牙缝比以前大了，葛久禹教授表示，这是因为他们的牙石较多，占据了本是牙龈占据的牙缝，治疗前感觉不到有牙缝了，当去除牙石后，本该牙龈占据的牙缝就会显露出来，如果定期洗牙者就不会出现这样的情况。
还有的人洗牙后，牙齿对冷热酸甜过敏的现象相当明显，这是因为洗牙前已存在的牙石附着在牙齿颈部与牙龈交界处，对冷热酸甜起到了阻挡和缓和作用，当牙石去除干净后，牙齿颈部暴露，当牙齿遇到刺激后就出现了敏感症状。故洗牙后短期内应该注意避免食用过冷、过酸等刺激性强的食物，症状可慢慢缓解。
2碳酸饮料竟让牙齿失去光泽
年仅25岁的小伙，满口的牙齿却早已失去光泽，两颗门牙牙冠甚至萎缩，只剩下了牙根。什么原因导致他牙齿受损，原来是常喝碳酸饮料惹的祸。
日前，专家接诊了这名年轻人。医生经过仔细询问，才找出病因。原来，患者特别喜欢喝一种甜味碳酸饮料，几乎把饮料当水喝了五六年。尤其是夏天炎热的时候，他还会把冰镇的饮料含在口里等上一阵子，才肯咽下肚。据此医生判断，长期以不正确的方式喝碳酸饮料，把小伙子原本健康的牙齿给腐蚀坏了。
专家介绍，碳酸饮料中的酸性物质含量很高，而酸性物质接触到牙齿后如果没有被及时清洗掉，就会腐蚀牙齿的表面，进而联合其他的口腔病菌一步步地将牙齿腐蚀掉。据介绍，因为喝碳酸饮料而最终导致牙齿损坏的病例，仅在鞍山市妇儿医院都并非个例。碳酸饮料在摄入量多、频率高，又不注意防护的情况下，很容易造成累积性的酸蚀作用。
有关牙科专家表示，碳酸饮料口感好、刺激性强，非常受消费者欢迎，但是广大青少年饮完后不注意有效防护的现象，也十分普遍。对此，医生建议常喝碳酸类饮料的人群，要注意控制摄入量和饮用频度;喝完酸性饮料后应及时漱口或刷牙;儿童若喝碳酸饮料，最好使用吸管，减少其与牙齿的接触。
3儿童饮碳酸饮料牙齿会变薄
碳酸饮料、果汁是盛夏时的解渴良品，但却因为含有糖、酸性成分，长期饮用会使牙齿受到酸物质侵蚀，牙齿矿物质被溶解，牙切面变薄，牙齿变得脆弱和敏感，患上酸蚀症。在青少年群体中尤其明显。
18岁的阿坤最近发现牙齿前切面变得细薄透明，吃冰冷食物时牙齿酸痛无力，有时风吹到牙齿也会酸痛到流口水。口腔医生询问其病史时得知，阿坤喜欢喝碳酸饮料，从中学开始至少每天两瓶碳酸饮料，已经持续五六年了。
“他这是典型的酸蚀症。”中山大学附属口腔医院林焕彩教授说。据他介绍，各类品牌碳酸饮料的酸性成份PH值一般在2.2～4.9之间，PH值为7代表中性。而牙齿在酸性成份达到5.5时，就会脱矿，即矿物质晶体被酸溶解。长期大量被酸物质侵蚀，牙齿前切面就会被腐蚀变薄，牙釉质丧失，牙本质露出，牙齿容易发生病变。
据介绍，酸蚀症由很多因素引起，胃酸、吃话梅、喝红酒和果汁等都会导致酸蚀症，但是碳酸饮料是一个直接因素，具有相当大的危险性。调查显示，美国对11至13岁孩子调查显示，牙釉质被酸蚀的占37%，英国是41%。对我国广西和湖北3至5岁孩子调查显示，分别有5.7%和6.9%的孩子患有酸蚀症。
喝完碳酸饮料或果汁，应该怎么保护牙齿？一般人的思维是刷牙清洁，“这只能导致牙齿矿物质流失更快、更严重。因为牙齿刚刚被酸性物质腐蚀，牙表面已经很软了，如果立刻刷牙，牙刷与牙齿的摩擦会带走更多矿物质，使牙齿矿物质流失更快更多。”林焕彩说，喝完饮料最好的方法还是用清水漱口。如果用含氟的漱口水，对刚受碳酸饮料腐蚀的牙齿也有好处。
如果患上酸蚀症可通过涂脱敏剂使牙齿不再敏感，以达到治疗目的；但如果受损严重就需要补牙，最严重的情况会导致牙髓炎。
4碳酸饮料让孩子变暴力 细数碳酸饮料7宗罪
碳酸饮料充斥在我们的生活中，因为其口味甘甜，深受男女老幼的喜爱。尤其是儿童，对甜食没有抵抗力，经常要求父母购买碳酸饮料来解渴。可是研究发现，儿童常喝碳酸饮料更好斗，这是怎么回事呢？儿童常喝碳酸饮料有危害，想要把危害降到最低，怎么做呢？
1、儿童常喝碳酸饮料更好斗
研究人员发现，儿童每天喝碳酸饮料越多，就更容易出现攻击性、注意力不集中以及不合群等行为问题，其中每天喝4杯或4杯以上的儿童，破坏别人东西、与人吵架或殴打别人的可能性是不喝碳酸饮料儿童的两倍。
2、促儿童肥胖
特别喜欢喝饮料的孩子，在体格发育上往往出现两极分化：要么是小胖墩，要么是很清瘦。碳酸饮料含糖量约在10%左右，一听355毫升的碳酸饮料含糖量大约为40克，每日摄入两罐碳酸饮料，就有320千卡能量。连续三个月就多摄入28800千卡能量，相当于增加脂肪4.1公斤。香港和美国的调查表明：儿童每天喝一杯加糖饮料，肥胖的风险性提高60%。
3、影响孩子食欲
多喝碳酸饮料的另一个问题是影响食欲和消化，使孩子生长发育和营养不良的危险增加。碳酸饮料释放出的二氧化碳很容易引起腹胀，影响食欲，尤其是出汗时大量饮用冰镇汽水，使扩张的毛细血管遇冷而迅速关闭，刺激胃肠道黏膜，造成消化功能紊乱，出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等症状。而含糖饮料不仅冲淡了胃液，带走孩子的胃口，还把生长发育必需的蛋白质、钙、铁、锌等“营养物质”冲走了，长此以往将影响孩子饮食营养的摄取，出现消瘦、身高体重增长缓慢、贫血等问题。
4、易导致龋齿
含糖饮料是造成龋牙最重要的饮食因素。碳酸饮料中含碳酸、磷酸，酸性很强，加上糖在口腔中发酵产生的酸性产物，对牙齿有很强的刺激腐蚀作用，这会软化牙釉质，对牙齿龋洞形成起到促进作用。儿童的乳牙和恒牙钙化程度较低，牙齿的珐琅质和象牙骨质也相对较薄，没有成人牙齿钙化程度好，相比起来更易出现龋齿。
饮用频率多、速度慢，将饮料含在口腔内长时间不吞咽，习惯睡前或夜间饮用，都会加重碳酸饮料对牙齿的损坏。英国的一份研究报告显示：喝碳酸饮料会使12岁孩子牙齿的酸蚀率增加59%，14岁孩子增加22%。此外，可乐等带色饮料还会使牙齿着色影响美观。为此，我们建议儿童最好用麦管喝碳酸饮料，减少饮用量和饮用频度，饮完后应立即漱口或刷牙。
5、会使骨钙流失
经常大量喝碳酸饮料的青少年骨钙流失严重，发生骨折的危险是其他青少年的三倍。在体力活动剧烈的同时，再过量饮用碳酸饮料，骨折的危险可能增加五倍。喝汽水多的孩子往往不喜欢喝牛奶，饮食习惯不合理，因此就无法摄入足够的钙质，这是造成钙缺乏的直接原因；另外，碳酸饮料大部分都含有磷酸，摄入大量磷酸就会影响钙的吸收，引起钙、磷比例失调，影响骨质沉积，导致骨骼发育缓慢、降低骨峰量，甚至出现骨质疏松。儿童期、青春期是骨骼发育的重要时期，需要充分的钙质，每天要保证300至400毫升牛奶或酸奶，绝对不能以饮料代替牛奶。
6、越喝越渴酿结石
多喝饮料并不解渴，相反还会越喝越渴。这是为什么呢？原来，碳酸饮料中含有糖和多种食品添加剂，这些成分在体内代谢时需要大量的水分。可乐等含有的咖啡因则有利尿作用，会促进水分排出，使小便中的钙含量增加，尿路结石的危险性增加。
7、 引发“儿童饮料综合征”
碳酸饮料的成分是白糖、碳酸水、香精、人工色素、防腐剂等，有些还含有咖啡因。从营养的角度来说，除了糖类能给人体补充能量外，碳酸饮料几乎不含其他营养素。从1998年到，我国城市儿童少年人均每日饮用量从1998年的300毫升左右增加到500毫升，其中三分之二是含糖饮料。含糖饮料中的“糖”暗藏着健康危机，过量饮用，会增加能量的摄入，引起肥胖、Ⅱ型糖尿病、骨质疏松。此外喝饮料多的孩子常有厌食、消瘦、蛀牙、胃肠炎、情绪不稳定等“儿童饮料综合征”表现。
儿童如何正确喝碳酸饮料
儿童每天早晚认真刷牙很重要，多吃糖不好，但对碳酸饮料却知道很少，其实，多喝碳酸饮料是造成青少年和儿童龋齿的主要原因之一。长此以往，牙齿始终处于淡淡的酸性环境中，其矿物质成份会被一点一点腐蚀溶解。这样即使每天早晚认真刷牙，不吃糖，还是会变成“牙脆脆”。
家长应该让孩子尽量少喝碳酸饮料。如果一定要喝，最好用吸管，这样可以减少饮料和牙齿接触的时间，睡觉前最好不要喝。使用含氟牙膏能提高牙齿抵御酸侵蚀的能力。还可通过涂脱敏剂使牙齿不再敏感，以达到治疗目的。
儿童最喜欢喝的碳酸饮料和甜饮料都含有较高的糖分和能量。白水是最好的饮料，家长和学校要引导孩子多喝白水，每天至少喝1200毫升的白水。白水最健康、最解渴，它分子小，易于被人体吸收，比汽水和各类甜饮料安全健康得多。要使孩子少喝甜饮料，家长要首先做好表率，夏天少喝饮料，多喝绿豆汤、大麦茶等健康的消暑饮品，减少不科学的饮食因素。
儿童喜爱碳酸饮料的原因，是因为受其味道和口感所吸引，时间长了容易上瘾，所以家长最好是从小时候开始培养孩子不随意喝饮料的习惯，如果孩子嫌白开水没味道，可以做些新鲜果汁给孩子喝，美味又营养。
5碳酸饮料的健康知识
夏日炎炎，最畅快莫过于来一瓶冰冻碳酸饮品。就在你喝下的那一刻，你是否知道科学家正在为此热烈争论着：过去经过安全检测的碳酸饮料如今可能面临“过时”;英国谢菲尔德大学试验结果证明：目前被大量用作知名碳酸饮料防腐剂的苯甲酸钠，会破坏人体DNA的一些重要区域，同时苯甲酸钠可能与碳酸饮料里的维生素C发生反应生成一种致癌物——苯。即便现有碳酸饮料已经通过了安全测试，但经常地、大量地饮用需特别注意。
背景知识：苯甲酸钠
在过去数十年来，这种代号为E211的防腐剂一直被广泛应用于全球总价值740亿英镑的碳酸饮料产业。苯甲酸钠是苯甲酸的衍生物，天然存在于各种浆果之中，目前被大量用作许多知名碳酸饮料的防腐剂。
破坏人体细胞的“能量工厂”
英国谢菲尔德大学的分子生物学和生物工艺学教授彼得·派珀是研究人体衰老的专家。他的试验结果证明：苯甲酸会破坏人体线粒体DNA中的一个重要区域。
线粒体属于人体细胞中的一个细胞器，被称为人体细胞中的“能量工厂”，其功能是将细胞中的有机物当作燃料，使这些有机物与氧结合，转变成二氧化碳和水，同时将有机物中的化学能释放出来，供细胞利用。它以分解ATP来为人体提供95%的能量，我们的肌肉在收缩的时候，我们在思考的时候，线粒体都在时刻地工作着，为我们的神经元细胞和肌纤维细胞提供能量。
派珀表示：“这些化合物能够严重破坏线粒体DNA，从而完全阻止了线粒体的活动。换言之，它们让线粒体罢工了。”据派珀介绍，线粒体能使有机物氧化并且释放能量。如果线粒体遭到了破坏，细胞就会出现严重故障。许多疾病是与这种破坏相关的，如帕金森病和其他神经系统退化性疾病。
过去的安全测试过时
这项最新的研究成果可能会对全球数以亿计的碳酸饮料消费者产生巨大影响。此外，有关食品添加剂的讨论更为白热化。
由于苯甲酸钠可能与碳酸饮料里的维生素C发生反应生成一种致癌物——苯，因此科学界一直对这种防腐剂会否引发癌症而争论不休。英国食品标准局去年一项调查发现有四种品牌的碳酸饮料苯含量过高，这些品牌已经不在英国市场上销售。
随着这项最新研究成果的出炉，26日晚英国议员们纷纷要求对这种防腐剂进行紧急调查。
派珀建议父母们谨慎考虑给孩子们购买碳酸饮料，即便这些饮料已经通过了安全测试。他表示，那些经常地、大量地喝碳酸饮料的孩子特别需要注意。
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