儿童肾病综合症有哪些中医治疗原则

小儿肾病的治疗方法有哪些？小儿肾病如何进行治疗才有效呢？小儿患上肾病，及时治疗是关键，家长一定要带孩子去正规专业的医院进行科学的治疗。那么小儿肾病的治疗方法有哪些？下面一起来详细了解下吧。 小儿肾病

1小儿肾病的治疗方法有哪些

小儿肾病的治疗方法有哪些？小儿肾病如何进行治疗才有效呢？小儿患上肾病，及时治疗是关键，家长一定要带孩子去正规专业的医院进行科学的治疗。那么小儿肾病的治疗方法有哪些？下面一起来详细了解下吧。

小儿肾病以原发性为多见，主要病变为肾小球基底膜通透性增高，临床常表现为大量的蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、全身明显凹陷性水肿及肾功能异常等一系列症状。这是儿童时期的常见病、多发病，亦是导致不可逆性终末期肾功能衰竭的主要原因之一。如何选择效果好而规范性能治好吗，成为病情康复的关键所在。

小孩患有肾病一般采取西医治疗和中医治疗手段，或者中西医结合的治疗方法。

小儿肾病的治疗

一般小孩西医治疗措施有：水肿较重者利尿消肿，防止合并症、抗感染及抗凝药物的应用；肾上腺皮质激素（如：泼尼松）和细胞毒药物（如：环磷酰胺）的应用。中医治疗小儿肾病采取措施：小孩肾病综合征的中医治疗，总的可分为正虚和邪实两个方面，正虚不外乎人体气血阴阳虚弱，邪实以水湿潴溜为主，临床以虚实夹杂多见；治疗原则是扶正邪与祛邪同时进行，标本兼治；常用的药物有四君子合五皮饮加减、真武汤和五苓散加减等。

在采用西医治疗小儿肾病的过程中要注意以下几点

1.初治时激素的应用，一般采用强的松口服，剂量为每日1.7mg/kg至2mg/kg，最大量不能超过60mg/日，尿蛋白转阴后激素减量的时机、方法非常重要，为防止肾病复发，一般都采用移行减量法。

2.应用环磷酰胺时应充分考虑对患儿性腺发育的影响，应根据患儿的年龄性别，选择用药时机，尽量避免造成患儿以后的不孕不育，还要注意环磷酰胺的其他副作用对患儿的生理、心理的影响，水化时还要注意输液的量和速度，以免造成不该发生的痛苦。

3.为防止患儿长期大量服用激素影响小孩的生长发育，在治疗过程中必须加用钙片、鱼肝油以免影响钙磷代谢，其他还要注意对患儿内分泌及神经精神方面的影响，如患儿可出现骚动不安、多动、易激怒或合并糖尿病等。

4.积极预防或控制感染，肾病病人一则抵抗力下降，容易感染，二则一旦机体感染，直接影响肾病的疗效。小孩因年龄等因素，很多不能正确表达自己的病情，容易造成漏诊和误诊，因此小孩应经常作全面体检，发现病情及时用药。

5.强调中药治疗的重要性，中药在肾病治疗过程中可以发挥三种作用：

①直接消蛋白作用；

②对抗西药毒副作用的作用；

③预防反复感染的作用。

小儿肾病的治疗在临床实践中，专家证明中西医结合治疗肾病，效果确实优于单纯西药治疗，另外在中药的治疗中强调顾护脾胃的作用。

所以在小儿肾病的治疗过程中家长要注意选择治疗方式，以免对儿童的生长，健康带来影响。

一般只要治疗方法恰当，用药恰当，儿童肾病是不会有后遗症的

以上就是关于小儿肾病的治疗方法有哪些的简单介绍。看完以上关于小儿肾病的治疗方法，还有什么不明白的吗？可以点击在线咨询。

2儿童肾病综合症有哪些中医治疗原则

儿童肾病综合症有哪些中医治疗原则？儿童得了肾病综合症，很多家长比较愿意相信中医，更多的时候是选择中医进行治疗，中医在治疗肾病综合症上，也是需要注意的。那么儿童肾病综合症有哪些中医治疗原则？下面一起来详细了解下吧。

儿童肾病综合症的中医治疗原则：以益气健脾，温阳利水为主。初期水湿潴留体内，应急则治标，消除水肿。后期脏腑虚损，治疗的中心环节在于调整和恢复肺脾肾三脏的功能。不仅要补其脏体，更重要的是助其脏用，扶正培本，调理阴阳。

一、辨证选方

1.脾虚湿困

治法：益气健脾，利水消肿。

方药：四君子汤合五皮饮加减。党参、白术各12g，茯苓皮、桑白皮、大腹皮各9g，陈皮、生姜皮、甘草梢各bg。腹胀尿少加槟榔、厚朴；脘闷纳呆加木香、枳壳；肿甚伴胸腹水加葶苈子、车前子；汗多加浮小麦。

2.脾肾阳虚

治法：温阳利水。

方药：真武汤加减。茯苓皮、白术、白芍各10g，附子、生姜皮各6g。偏肾阳虚加补骨脂、肉桂；偏脾阳虚加砂仁、黄芪、益智仁；大便溏薄加炒扁豆、苍术。

3．肝肾阴虚

治法：滋肾养肝，育阴潜阳。

方药：杞菊地黄丸加减。枸杞子、生地、茯苓各12g，菊花、丹皮、泽泻、山药、山萸肉各9g，远志、钩藤各6g。胄纳欠佳加砂仁、陈皮；头痛头晕加夏枯草、石决明；盗汗加地骨皮，生牡蛎。

4.气滞血瘀

治法：行气活血祛瘀。

方药：桃仁四物汤加减。桃仁、当归、赤芍、生地各10g，红花、川芎、川楝子各6g。血瘀明显加丹参、益母草、蒲黄。

5.脾肾虚衰

治法：扶正降浊。

方药：温脾汤加味。人参、附子各10g，厚朴、半夏、陈皮、生姜各6g，大黄、竹茹各3g。本证多伴恶心呕吐，汤药难进者，可将上方作直肠保留灌肠。

二、专方验方

1.三草一须汤：车前草、扁蓄草、金钱草、玉米须各30g。水煎服，日1剂，分2～3次服。适用于本病初起水肿明显者。

2.二丑甘遂散：黑白丑各12g，甘遂3g，千金子6g，沉香6g。共研细末。3岁以下每服0.5g，3～6岁每服1g，6～9岁每服1.5g，9～12岁每服2g。每日1次，清晨空腹服下。以每日3～4次水泻为度。适用于本病顽固性水肿。

3.四黄粥：黄芪30g，大黄粉30g，鸡蛋黄12g，黄小米50g。将熟蛋黄放锅中文火炒出油，再将炒过的大黄粉兑入，搅匀，成二黄散。每晚睡前以小米与黄芪共煮成粥，取二黄散10g放入粥中，趁热徐徐服下，盖好衣被，微取汗出。适用于本病尿蛋白持续不消者。

4.肾病缓解汤：黄芪30g，党参15g，白术10g，茯苓10g，仙灵脾20g，泽泻12g，车前子20g，甘草6g。水煎服，每日或隔日1剂，分3次服。适用于本病属脾肾阳虚者。

5.二仙汤加味：仙茅9g，仙灵脾9g，肉苁蓉9g，巴戟天3g，山萸肉9g，山药9g，白术6g，玄参10g，麦冬10g，瓜蒌9g，菟丝子30g，生薏苡仁30g。水煎服，每日1剂，分2～3次服。适用于本病缓解期，激素减量或撤除阶段

以上方药仅供参考，不做治疗参考。儿童肾病综合症的治疗以临床医生的用药为准，切勿参照本文用药。

以上就是关于儿童肾病综合症有哪些中医治疗原则的简单介绍。儿童肾病综合症的中医治疗原则，看完以上介绍，大概了解了吧，还有不明白，可以在线咨询。

3小儿肾病综合症的药物疗法有哪些

小儿肾病综合症的药物疗法有哪些？儿童患上了肾病综合症，为了不耽误孩子的学业，更多的家长会选择使用药物进行治疗，那么，对于小儿肾病综合症的药物疗法有哪些？哪些药物比较有效呢？下面一起来详细了解下吧。

1、糖皮质类固醇制剂：目前仍为诱导肾病缓解的首选药物，一般选用中效制剂泼尼松(Prednisone)或泼尼松龙(Prednisolone)，方案：①短程疗法：即给予泼尼松(每天2mg/kg;最大剂量≤60mg/d)，4周获完全缓解者改为间歇疗法(原量隔天晨顿服)，渐减至停，总疗程8～12周，适用于对激素敏感的首发病例，如治疗失败，应改为中-长程疗法，②中-长程疗法：A.诱导治疗：给予足量泼尼松(每天2mg/kg，≤60mg/d)4～8周(即使对泼尼松十分敏感，足量疗程至少4周);如足量8周尿蛋白仍不阴转，可继续延长足量疗程至10周，最长不超过12周，某些病例可获完全缓解(迟反应)，B.间歇疗法：对激素诱导治疗缓解者，可改为间歇疗法，即隔天晨顿服原量，以后每2周递减2.5～5mg，直至停药，总疗程6个月(中程)，对激素不敏感的病例，可采用隔天慢减量的间歇疗法，总疗程1年或更长(长疗程)，③甲泼尼龙冲击疗法：甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)为高效，短作用制剂，有强大的抗炎，抑制免疫及改善肾功能作用，治疗方案是每次给予15～30mg/kg溶于10%葡萄糖溶液中(1h进入)，1次/d，3天为一疗程，间隔1～2周，必要时可重复第2，第3个疗程，冲击疗法过程中需用心电监测，并需注意该药的其他副作用，④拖尾巴疗法：近年有人主张对勤反复的肾病综合征患者采用此疗法，此疗法的激素剂量是≤0.5mg/kg(如：5～10mg，隔天1次)，此小剂量系>反复阈值量，长疗程维持，这种疗法副作用小，不仅减少了反复次数，而且一旦反复，病情易于控制达缓解。

2、免疫抑制剂：免疫抑制剂的应用可明显降低肾病的复发，缓解时间延长，但免疫抑制剂的副作用不可忽略，需掌握适当剂量和时机，青春发育期慎用，①环磷酰胺：是免疫抑制剂中首选药物，使用后可增加肾病患者对激素治疗的敏感性，即所谓的化作用，A.口服法：每天2.5mg/kg，1次/d，晨服，总剂量≤每天200mg/kg(疗程2～3月)，B.静脉法：每次0.5g/m2，每月1次，疗程半年(6次)，适用于微小病变型肾病，②苯丁酸氮芥：每天0.1～0.2mg/kg，口服，总量<10mg/kg，③硫唑嘌呤：每天1～3mg/kg，疗程3个月，或硫鸟嘌呤(6-TG)：每天1.5mg/kg，疗程还有待探讨，④环孢素(cyclosporine，CS)：近年有报道将此药用于治疗激素依赖性肾病综合征患者，观察表明CS低剂量不仅减少了复发率，而且多数病人的生长不受影响，还减少了肥胖等激素副作用，但药价昂贵，且有肾毒性等副作用，使此药的应用受限，CS的治疗方案是在激素治疗缓解开始用CS，剂量是每天3～5mg/kg，然后调整到200～400mg/ml血水平维持6个月(高剂量CS);然后CS减量至每天2.5mg/kg，用12个月(低剂量CS)。

3、其他：①中成药：A.雷公藤多甙片：每天1mg/kg(<0mg/d)，疗程8～12周，减半量再服用12周停药，用于对激素治疗无效的病例以及肾活检证实为系膜增生型肾病患者，B.阿魏酸哌嗪(保肾康)(50mg/片)：每天10mg/kg，疗程3个月或更长，降血浆纤维蛋白原有效，C.川芎嗪(50mg/片)：每天10mg/kg，疗程尚待探讨，有报道此药可降低血白介素-2(IL-2)水平，有助于肾病缓解，②免疫增强剂：用于反复感染的病人，A.转移因子：1支/次，每周2次，肌注，疗程4～8周，B.胸腺素(胸腺肽)：5mg/次，1次/d，静注，用前需作皮试，疗程2～4周，③降脂药：如烟酸肌醇酯0.2/次，3次/d。

以上就是关于小儿肾病综合症的药物疗法有哪些的简单介绍。得了肾病综合症，不能单纯地靠药物进行治疗，还要进行一定的护理。

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