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尿道结石治疗 尿路结石的中药治疗方法

时间:2023-08-12 08:42:02

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尿道结石治疗 尿路结石的中药治疗方法

一、西医治疗尿道结石的常规方法

靠近尿道口的小结石,可注入大量石蜡油试行挤出,或用蚊式钳、尖镊将其夹出,亦可将探针的前段弯成钩状,试行将结石勾出。但结石较大者不宜勉强反复试挤结石,避免造成尿道粘膜广泛损伤。

嵌于尿路外口的或舟状窝的结石,有时需切开尿道外口取出结石。

后尿道的结石可用尿道探将其推顶回膀胱,再用经尿道机械碎石钳将其夹碎或行耻骨上膀胱切开取石术。

尿道憩室内有结石者应将憩室与结石一并切除。

结石紧嵌于前尿道不能取出或推回膀胱者,在阴茎侧边作直切口,将切口拉向中央,再切开尿道摘取结石,并用肠线分层缝合,防止术后尿瘘形成。

偶有在尿道前列腺部和膀胱顿的哑铃状大结石,需切开膀胱,缓慢松动结石完整取出。由于结石长期嵌于后尿道,结石取除后可能出现尿失禁。

二、尿路结石的中药治疗方法

尿道结石有很多种治疗方法,其中尿道结石的中药治疗是其中疗法好,治愈率高的一种疗法。

经我国古代医学家数千年的应用和总结,有很多中药方剂被用于治疗尿石症,并取得了较好的效果。如对湿热蕴结证湿热较甚者用八正散加减,对湿热不甚者用石苇散加减,对气滞血瘀证常用化瘀尿石汤,对脾肾亏虚者用六味地黄汤、补中益气汤等等。但在目前情况下,尿石症治疗是以西医为主,中医为辅。中医应用最多的是促进排石、提高排石率。

西医在促进排石方面尚无理想的办法,一般情况下仅能行抗炎、解痉及对症处理,依靠输尿管自身的蠕动及尿液的冲刷来排石。而中药在这方面有一定的优势,此时常可在以上抗炎、解痉及对症处理的基础上加用中药,促进排石。现在临床上所用的“排石汤”品种繁多,但药剂大同小异,主要以清热利湿理气药物组成,适合于停留时间短、周围无明显炎症、粘连的输尿管小结石,横径<0。6cm效果更佳,平时每日尿量在2斤以下的人,结石的发生率较高,而尿量在4斤以上的人,发生率较低。这说明每天多饮水可以预防尿结石的发生。

其次是运动。运动可以增强体质,加强抗病能力运动不仅可使尿路系统的结石不易形成,而且运动可以使小的砂石随尿液加速排出。菲律宾的医生研究发现,大部分存在于尿路中的小于5毫米的结石,均可自行排出,条件是多喝水和多运动。

此外,少吃肉,多吃青菜,多吃粗粮,注意维生素A的摄入,对预防尿道结石会起重要作用,在配合治疗上也有益处。

四、尿道结石病人的饮食宜忌

尿道结石和饮食关系密切,患者若饮食不当,会加重结石病情。以下为尿道结石患者的几点饮食注意事项:

1.睡前别喝牛奶。由于牛奶中含钙较多,而尿道结石中大部分都含有钙盐。尿道结石形成的最危险因素是钙在尿中浓度短时间突然增高。饮牛奶后2~3小时,正是钙通过肾脏排除的高峰,如此时正处于睡眠状态,尿液浓缩,钙通过肾脏较多,故易形成结石。

2.肉类动物内脏要少吃。控制肉类和动物内脏的摄入量,因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成尿路结石的成份。因此,日常饮食应以素食为主,多食含纤维素丰富的食品。

3.少喝啤酒。有人认为啤酒能利尿,可防止尿道结石的发生。其实,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互所用,可使人体内的尿酸增加,成为肾结石的重要诱因。

4.少吃食盐。太咸的饮食会加重肾脏的工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。食盐每天的摄入量应小于5克。

5.晚餐早吃。人的排钙高峰期常在进餐后4~5小时,若晚餐过晚,当排钙高峰期到来时,人已上床入睡,尿液便潴留在输尿管、膀胱、尿道等尿路中,不能及时排出体外,致使尿中钙不断增加,容易沉积下来形成小晶体,久而久之,逐渐扩大形成结石。

6.多吃蔬菜和水果。蔬菜和水果含维生素B1及维生素C,它们在体内最后代谢产物是碱性的,尿酸在碱性尿内易于溶解,故有利于治疗和预防尿道结石。

7.多喝水不憋尿。不要憋尿,多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外,减轻肾脏和膀胱受害的机会。

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