一、牙体缺损的治疗原则
牙体缺损一般情况下可以采用充填的方法进行治疗。充填法简单易行,在门诊即可完成,牙体预备磨牙少,保存剩余的牙体组织。
1)牙体缺损过大,牙冠剩余牙体组织薄弱,充填材料不能为患牙提供足够的保护,而且由于充填材料自身性能所限,难以承受咀嚼力而易断裂者。
2)牙体缺损过大,充填材料无法获得足够的固位力而易脱落者。
3)需要加高或恢复咬合者。
4)患者咬合力过大,有夜磨牙习惯,以及牙冠重度磨耗、牙冠过短者。
5)牙体缺损的患牙需用做固定义齿或可摘局部义齿的基牙者。
6)斑釉牙、四环素染色牙等牙体变色,需改善牙齿外观且美观要求高者。
二、导致牙体缺损的原因
龋病
龋病是由于细菌的作用造成牙体硬组织脱矿和有机物分解,表现为牙体硬组织的变色、脱钙软化和龋洞形成,病变进一步发展可伴随牙髓充血、牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎、根尖周脓肿等。龋坏严重者,可造成牙冠部分或全部破坏,形成残冠、残根。
牙外伤
由于牙冠受到意外撞击或咬硬物引起牙折,前牙牙外伤的发病率较高。死髓牙、隐裂牙等牙体自身强度下降等,也可在正常咬合力下引起牙折。牙外伤轻者表现为切角或牙尖局部小范围折裂,重者可出现整个牙冠折裂或冠根折断。
磨损
磨损,其主要是因为夜间磨牙或者是不良的咀嚼所导致的。并且会造成垂直具体下降、导致咀嚼功能和美观的障碍,甚至会引起领下颌关节病。
楔状缺损
又称牙颈部非龋性缺损,常表现为尖牙、前磨牙唇、颊面的牙颈部楔形缺损。发病率随年龄而增高。病因有磨损、酸蚀、应力等因素。常伴 有牙本质过敏、牙龈退缩,严重者可出现牙髓暴露甚至出现牙折。
酸蚀症
是牙长期受到酸雾作用而脱钙,造成牙外形损害。常见于经常接触盐酸、硝酸 等酸制剂的工作人员。表现为前牙区唇面切缘呈刀削状的光滑面,向切端渐薄,常伴有牙本质过敏,牙冠呈现褐色斑。
发育畸形
造成牙体缺损的发育畸形是指在牙发育和形成过程中出现形态、结构的异常。常见的造成牙体缺损的牙结构发育畸形包括釉质发育不全、牙本质发育不全、斑釉牙及四环素牙等。牙齿的形态发育畸形是发育过程中牙冠形态的异常,常见的有过小牙、锥形牙等。
釉质发育不全症
病情较轻的患者则呈现为白玉色或者是褐色斑,而严重的患者则会出现牙冠形态不完整、釉质钙化不良,并且硬度下降。
斑釉牙
是在牙发育期间,由慢性氟中毒所致的牙体组织损害,牙冠表面出现白玉色或黄褐色斑块。
四环素牙
又称四环素色素沉着,是在牙冠发育期间,由于受到四环素族药物的影响造成牙冠变色和釉质发育不全,牙冠呈灰褐色或青灰色,釉质透明度降低,失去光泽,严重者还可出现牙冠发育不全。
三、牙体缺损吃什么好
1)茶
茶中所含的氟可以和牙齿中的磷灰石结核,具有抗酸防蛀牙的效果。其中乌龙茶和绿茶含氟量最高。其中所含多酚类是由30多种物质组成的复合体,具有消毒、杀菌之功效,能够减少在口腔中造成蛀牙的变形链球菌,具有固齿作用。
2)洋葱
洋葱尤其是新鲜的生洋葱能杀死多种细菌,其中包括造成我们蛀牙的变形链球菌。
3)香菇
香菇里所含的香菇多糖体可以抑制口中的细菌制造牙菌斑。
4)芥末
芥末里含有一些可以抑制造成蛀牙的变形链球菌繁殖的成分。
5)芹菜
粗纤维的食物可以扫掉一部分牙齿上的食物残渣。此外,费劲咀嚼能刺激分泌唾液,平衡口腔内的酸碱值,达到自然的抗菌效果。除了芹菜,切成条状的小黄瓜和胡萝卜也可以起到按摩牙龈的作用。
6)喝水
是最简单但却很重要的保护牙齿方法。适量喝水能让我们的牙龈白痴湿润,刺激粉末唾液。在吃完东西之后喝一些水,可以带走残留口中的食物残渣,不让有损牙齿的细菌得到养分。
四、牙齿缺损的调养方法
一: 做好修复治疗,维护牙周功能。牙齿的缺损对于口腔内的组织是有影响的,所以要注意想要恢复好牙齿的正常外形,就先要注意恢复好生理上的舌面。一般在恢复过 程中就要面临着密合的情况,不过要注意不能有悬突的情况,修复的时候要注意高度的抛光状态,这样才会避免发生其他问题。
二:尽量要保持牙体完成的组织。现在休息好牙体是很必要的,当然配置牙体的时候,差不多要做好倾斜的状态,最好是可以聚合六度左右就可以,如果饮食和用牙不注意,可能也会影响牙齿的固位,现在主要就是做好修复的问题,平均的磨除牙体合适的厚度。
三:修复好牙齿缺陷的牙体,当然边缘的修复很重要。现在是可以采用边缘修复的功能,可以做到无角度的修复,不过肩台上面来说修复是要足够的厚度才可以正常的做好完善的,不过边缘要多注意,很多时候金属性的牙齿修复还是不太好,可以注意唇面的边缘质量。
四:矫正的治疗方式。现在来说很多牙齿缺损的患者都会开始做好间隙之间问题的矫正,这样来说是可以体牙齿有一个简单的闭合时期,在恢复过程中,可以用检查的矫正器,牙齿矫正器可以做好牙体缺损的问题,可以利用间隙中的因素来进行避免的修复,修复的时间可能也会比较长久。
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