一、治疗口腔溃疡的方法
1、激光治疗:用氦氖激光照射,可使粘膜再生过程活跃,炎症反应下降,促进愈合。治疗时,照射时间为30秒~5分钟。一次照射不宜多于5个病损。该方法可有效治疗口腔溃疡。
2、止痛剂:有0.5%~1%普鲁卡因液,0.5%~1%达克罗宁液,0.5%~1%地卡因液,用时涂于口腔溃疡面上,连续2次,用于进食前暂时止痛。
3、烧灼法:适用于溃疡数目少、面积小且间歇期长的口腔溃疡患者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔湿,擦干溃疡面,用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于溃疡面上,至表面发白为度。这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合。操作时应注意药液不能蘸得太多,不能烧灼邻近健康组织。
4、免疫抑制剂:目前认为口腔溃疡与自身免疫性疾病有关,近年来试用免疫抑制剂治疗,部分病例有一定效果。若能经检查确定为自身免疫性疾病,采用免疫抑制剂则有明显疗效。常用药物为肾上腺皮质激素,泼尼松(强的松)5mg/片,地塞米松0.75mg/片,一日3~4次,每次1片。口腔溃疡患者5天后病情控制则减量,每日减5~10mg。总疗程为7~10天后停药,如疗程长,为防止感染扩散,应加用抗生素。对严重白塞综合征,可住院后给予氢化可的松100mg或地塞米松5mg和四环素1g加入5%~10%葡萄糖液中,静脉滴注,病情好转后逐步减量。对有胃溃疡、糖尿病、活动期肺结核的患者应禁用或慎用。
5、局部封闭:适用于腺周口腔溃疡。以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5~1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内,每周1~2次,共用2~4次。有加速溃疡愈合作用。
二、中医治疗口腔溃疡方法
一、心脾蕴热证
此类型的口腔溃疡主要表现为舌尖、舌边、舌面,或齿龈,或两颊部口疮反复发作,溃疡表面覆盖黄苔,中间基底部凹陷,四周隆起,红肿热痛,口苦口臭,心烦燥热,小便短赤,大便秘结。舌红苔黄,脉弦滑。证属心脾热盛,肌腐生疮。
治宜清热泻火,生肌疗疮。
所以中医治疗口腔溃疡方用泻心疗疮汤:黄芩15g,黄连5g,大黄10g,赤白芍各15g,莲子心3g,生甘草5g,虎杖15g,炒栀子10g。
二、虚火上炎证
主要表现为口疮反复发作,疼痛不堪,溃疡表面覆盖白苔,中间基底部凹陷,四周略隆起,色不红,气短乏力,烦热颧红,口干不渴,小便短赤,舌尖红苔少或有裂纹,脉略细数。证属肝肾不足,虚火上扰。
故中医治疗此类型口腔溃疡宜养阴生津,滋阴降火。
方用滋阴疗疮汤:生熟地各15g,北沙参15g,山萸肉10g,山药10g,丹皮15g,泽泻15g,茯苓20g,知母10g,黄柏10g,麦冬15g,当归10g,生黄芪15g。
三、辅助治疗口腔溃疡的食物
豆腐
无论是豆腐脑,还是豆腐,都由黄豆磨碎、滤出,加少量熟石膏制成,经过了发酵、腐化的过程。腐胜焦,其性微凉,具有清热解毒、消炎止血的作用,因此适用于口腔溃疡,有一定道理。口腔溃疡患者除了喝豆腐脑以外,还可以用淡盐水洗净患处后,敷鲜豆腐渣来辅助治疗口腔溃疡的食物,每天换一次,消肿后在疮面撒些消炎粉。
藕
中医认为,莲藕有清热生津、润肺止咳等作用。所含大量的维生素C、维生素K及B族维生素和微量元素,具有促进口腔黏膜上皮和溃疡面的修复功效。同时,莲藕中富含的膳食纤维还具有通便、滋阴清热、清胃降火之功效,对治疗口腔溃疡大有帮助。取生萝卜2只,鲜藕一段洗净捣烂绞汁去渣,用汁含漱来辅助治疗口腔溃疡的食物,每日3次,连用4天可见效。
椰子汁
椰子汁能改善口腔溃疡,缓解口腔溃疡所造成的种种不适,也有人称它为口腔溃疡的“良药”。椰子汁富含月桂酸,具有抗病毒、抗真菌、抗细菌和抗炎特性,还能在口腔内形成化学性阻挡层,有助于保护伤口,辅助治疗口腔溃疡的食物口腔溃疡。
苹果
苹果中含有极为丰富的维生素,这对治疗口腔溃疡来说是非常重要的,除此之外苹果中所含有的膳食纤维还能够帮助我们有效的促进肠胃蠕动,从而起到排毒的功效。患有口腔溃疡分的患者可以取1个苹果削成片放至容器内,然后加入冷水加热至沸,等到其稍凉后同酒一起含在口中片刻再食用,连用几天即可治愈。
全脂奶粉
全脂奶粉还有较多的维生素C和维生素B2,能有效治疗口腔溃疡,另外全脂奶粉营养成分齐全,蛋白质吸收快,为细胞修复提供足够原料,加快细胞的修复,帮助口腔创伤口的复合。选用全脂奶粉,每日2至3次,每次一汤匙,加少许白糖,开水冲服,晚间休息前冲服效果更佳。一般2天溃疡症状即可消失。
四、有效治疗口腔溃疡的药物
第一:免疫促进剂或激素类药物。这类药物在国外应用较广,可有效治疗某些深大、久治不愈的溃疡,并能抑制溃疡复发长达3-6个月。但激素长期应用可产生某些严重不良副作用。免疫促进剂也能降低溃疡的复发,如转移因子、胸腺肽等,但此类药物长期使用后疗效有可能降低。
第二:新型生物制剂。这类药物是随着基因工程的迅猛发展而研究开发出来的新一类药物,分为免疫因子和生长因子两类。免疫因子对于免疫功能低下的患者如放化疗术后的口腔溃疡具有显著疗效。生长因子类制剂主要是直接刺激创面细胞分裂增殖,可在溃疡创面固定成膜,保护创面从而大大缓解口腔溃疡患者疼痛,得到好评。
第三:中药制剂。主要成分为冰片、青黛,多具有清热解毒、活血化淤、生肌止痛功效。成药有溃疡散、养阴生肌散、锡类散、西瓜霜喷剂和复方草珊瑚含片等。复合制剂。如溃疡膏、溃疡膜和复方金霉素药膜等,治疗口腔溃疡效果确切。
第四:还有一种针对初发口腔溃疡时使用“三合一”。“三合一”法对付它有不错的效果:饭后先用食盐水漱口2次,漱口后隔1~2分钟,用清水漱口2遍,再取凉浓茶漱口1~3次,最后取维生素c(0.1克/片)1片,压碎成粉,用棉签蘸粉涂于溃疡表面,闭口片刻。以上方法早晚各一次,口腔溃疡多在3天内痊愈。
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