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狐大医 | 无痛分娩会不会影响孩子的智商

时间:2020-03-31 02:58:20

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狐大医 | 无痛分娩会不会影响孩子的智商

搜狐健康 文/干玎竹

采访专家:熊利泽,第四军医大学附属西京医院院长、教授、主任医师,博士生导师。国家教育部“长江学者计划”特聘教授,杰出青年基金获得者,世界麻醉医师联合会亚澳区主席。

生孩子可以不痛吗?

以往分娩总是和疼痛的经历相联系,分娩之痛也成为母亲伟大的体现。然而,随着医学的发展,越来越多的产妇选择了无痛分娩的方法来迎接自己的小宝宝。事实上,早在100多年前,英国女王就使用麻醉技术实现了无痛分娩。近年来,由于麻醉学会的努力和推广,无痛分娩技术已经相当普及,无痛产房应运而生。准确地说,生孩子已经可以做到不痛。临床上主要采用是硬膜外阻滞或者硬膜外联合蛛网膜下腔阻滞镇痛、笑气镇痛、镇痛药物的肌肉和静脉注射等减轻宫缩产生的疼痛。

无痛分娩能做到完全无痛吗?

因个人体质及生理条件不同所达到的效果也不尽相同,并非所有的分娩都能做到完全无痛。

临床上通常按照 0~10 分给疼痛程度分级:

分为无痛;

0~3 分为轻度疼痛;

4~6 分为中度疼痛;

分以上为重度疼痛

分则为能够想象到的最剧烈的疼痛。

使用分娩镇痛以后,通常可以将产妇的疼痛程度控制在 3~4 分以下,某些人甚至可以达到 0 分。大部分产妇在使用分娩镇痛之后,在宫缩的时候只会有肚子发紧的感觉,没有明显的疼痛感。

无痛分娩会影响孩子的智力吗?

顺利的分娩镇痛不会对孩子有任何影响。

硬膜外分娩镇痛时所用药物的剂量和浓度均较低,单位时间内进入产妇体内的药物远远低于剖宫产麻醉。麻醉药物直接注入椎管内(硬膜外腔或者蛛网膜下腔)而非静脉,药物吸收入母体再通过胎盘进入胎儿体内的药物微乎其微,对胎儿没有不良影响。

关于麻醉对孩子智力发育是否有影响的话题,从第一例临床研究报道出现之后一直存在争论,但是,即使是目前正在进行的一些大型临床研究尚不能得出明确结论。不过现代麻醉采用的麻醉药物对人体影响极小,依据现有证据表明,短时间接受全身麻醉,并不会对孩子的智力造成严重影响。

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