一、慢性宫颈炎的病因
1.宫颈糜烂
是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。子宫颈外口处的子宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，称为宫颈糜烂。糜烂面为完整的子宫颈管单层柱状上皮所覆盖，因柱状上皮菲薄，其下间质透出呈红色，并非真性糜烂，国外已废弃宫颈糜烂这一名词，改称为宫颈柱状上皮异位。由于子宫颈管柱状上皮抵抗力低，病原体易侵人发生炎症。宫颈糜烂发生的机制仍不明确。在一些生理情况下，如青春期、妊娠期或口服避孕药妇女，由于雌激素水平增高，子宫颈管柱状上皮增生，原始鳞柱交界外移，可见子宫颈外口呈红色，细颗粒状，形似糜烂，为生理性宫颈糜烂。当雌激素水平下降，柱状上皮又可退回子宫颈管。
2.慢性炎症长期刺激使子宫颈管局部黏膜增生并向子宫颈外口突出而形成息肉。息肉为一个或多个不等，呈舌形，蒂细长，色红，直径一般约1cm，质软而脆，易出血。息肉根部多附着于子宫颈外口，少数在子宫颈管壁。光镜下见息肉中心为结缔组织伴有充血、水肿及炎症细胞浸润，表面覆盖单层高柱状上皮，与子宫颈管上皮相同。宫颈息肉极少恶变，恶变率<1%，但易复发。由于炎症存在，除去息肉后仍可复发。
二、慢性宫颈炎的症状
慢性宫颈炎的症状
慢性宫颈炎的主要症状是阴道分泌物增多。由于病原菌引起的炎症的程度不同，而白带的性质、量、色及气味也不同。一般感染，白带呈白色粘液状。如为乳白色，块状或豆渣状则多为念珠菌感染。有恶臭则多为厌氧菌感染。有息肉形成，患者出现性交出血或白带带血。如病变加重，向盆腔结缔组织扩散，可引起腰骶部痛，下腹部坠痛。粘稠脓性白带不利于精子穿透，可导致不孕症。炎症可蔓延至膀胱，产生泌尿系统的症状如尿痛、尿频等。妇科检查可见宫颈肥大，不同程度的糜烂，宫颈裂伤，宫颈息肉等。子宫颈黏稠脓性分泌物不利于精子穿过，可造成不孕。妇科检查时可见子宫颈有不同程度糜烂、肥大、充血、水肿，有时质较硬，有时可见息肉、裂伤及宫颈腺囊肿。
慢性宫颈炎的检查
1、酶联免疫吸附试验（ELISA）及核酸检测、分泌物检查、病菌培养及细菌对药物的敏感试验、宫颈刮片做淋巴细胞学分类。
2、阴道B型超声检查、阴道镜定位活组织病理检查。
三、慢性宫颈炎的诊断
1.诊断依据
（1）阴道分泌物增多，性交后出血。
（2）下腹坠痛及腰骶部疼痛。
（3）宫颈有不同程度的糜烂、肥大，或可见宫颈息肉、宫颈腺囊肿。
2.宫颈糜烂的分度
根据糜烂面积大小将宫颈糜烂分为3度；轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度指糜烂面占整个宫颈面积的l/3-2/3;重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。根据糜烂的深浅程度可分为单纯型、颗粒型和乳突型3型。诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。举例：诊断为中度糜烂、颗粒型。
3.分类诊断
（1）宫颈糜烂
宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区称宫颈糜烂。根据病变的深度将宫颈糜烂分为单纯型、颗粒型和乳突型。①单纯型糜烂：糜烂面平坦，②颗粒型糜烂：糜烂面凹凸不平呈颗粒型。③乳突型糜烂：糜烂面凹凸不平现象更加明显呈乳突型。根据糜烂面积的大小将宫颈糜烂分成三度：轻度是指糜烂面积小于整个宫颈面积的l/3;中度是指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3;重度糜烂是指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。
（2）宫颈肥大
宫颈呈不同程度的肥大，表面光滑，宫颈组织变硬。
四、慢性宫颈炎的保健
一、护理：慢性宫颈炎为妇科常见疾病，多发于生育年龄的妇女，老年人也可随阴道炎而发病。武汉地区报道慢性宫颈炎患病率在21～65岁妇女中占54.9%。
二、预后：宫颈息肉有<1%的恶变率。
三、保健：
（1）保证休息，多食水果蔬菜及清淡食物。
（2）注意经期卫生和外阴清洁，防止炎症发生
（3）注意产褥期卫生，避免感染。
（4）慢性宫颈炎，尤其是宫颈糜烂在治疗前应先做宫颈刮片，排除早期宫颈癌。
（5）治疗期间严忌房事。
（6）久治不愈者，必要时可接受手术治疗。
四、药膳食疗：
白果莲肉乌鸡：
[原料]银杏（白果）6g，莲子15g，糯米50g，乌鸡1只。
[制法]先将银杏、莲子研面，乌鸡去毛及内脏，洗净后将药纳入鸡腹内，和米同入沙锅中，加水适量，慢火煮至鸡熟烂。
[功效]补虚养血，健脾止带。适用于下元虚损，带下量多，绵绵不断，或赤白带下等症。
[服法]食肉饮粥，顿服。
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