一、喉癌的保健
护理
1.手术疗法后，应注意空气清洁与湿度、温度，保护气管切口，定期清洁气管导管，防止对气管和肺部损害。
2.预防感冒。
3.戒烟酒，术后避免进食刺激性食物。
4.对怀疑有喉癌症状者，应定期复查，尤其对50岁以上，有咽异物感，久病声嘶难愈，痰中带血等症状者，尤应仔细详查和定期复查。
药膳食疗
牛蒡粥：
[组成]牛蒡子30g，粳米50g，清水适量。
[制作]先将牛蒡子根洗干净，去除泥沙，切成小段，用纱布包好，研取鲜汁备用。把粳米淘干净，放入沙锅内煮成稀粥，将熟时加入牛蒡子根汁液，再煮一沸即可。
[用法]不拘时间服食。
[功效]清热消肿，利咽止痛。
[适应证]适用于各种疮疡肿痛，肿瘤病久治不愈，身体虚弱者。主要用于咽喉部癌症肿痛者。
[方解]本膳所治之症，主要是热邪上扰。牛蒡予性味辛、苦、寒，入肺经、胃经；有疏风散热、利咽散结、解毒透疹的功效；可以泄热毒外出，常用于疗风热疮疹之证，配伍荆芥、金银花、薄荷等药物，有较好的疗效。本膳配粳米，能健脾益胃，对改善晚期咽喉部癌症出现吞咽困难有一定的作用。
[使用注意]气虚便溏及痈疽已溃者忌用。
[用法]1小碗/次。1次/2d，剩余的放冰箱中保存。
[功效]润肺止咳，健脾益气。
[适应证]适用于肺气虚干咳无痰、咳吐少量血液的喉鳞癌病人。
[方解]此膳为治疗久患癌症体质虚弱、干咳不止者，故主要用药是补气润肺。糖参和党参均有补中益气生津的作用；百合则性味甘、微寒，入心、肺经，在此膳中主要作用是清肺润燥而止咳，用于肺燥或肺热咳嗽；山药性味甘、平，入肺、脾、肾经，能补中益气，用于脾胃虚弱。少食体倦；膳中南杏仁甘、平，止咳定喘，用于咳逆上气、喘促等症；南枣健脾益胃，六味药互相配伍，加之猪排骨能健脾益胃，增强营养，对干咳无痰效果显著，特别对因喉鳞癌症患病日久，肺气虚弱，久咳不止，干咳无痰者有很好作用。
[使用注意]阴虚咳嗽、大便溏泻者不宜食用。
二、喉癌的病因是什么
（1）吸烟。吸烟可以引起呼吸道癌肿。烟草燃烧时，所产生的烟草焦油中苯芘有致癌作用。烟草烟可以使纤毛运动停止或迟缓，同时引起黏膜水肿和充血，上皮增厚和鳞状化生，成为致癌的基础。此外，与长期接触石棉等有害粉尘及大气污染也有关。
（2）饮酒。声门上区癌可能与饮酒有关。
（3）空气污染。生产性粉尘或废气如二氧化硫、铬、砷等的长期吸入，有致癌可能。
（4）病毒感染。病毒和癌肿发生的关系，尚在探索。
（5）癌前期病变。喉白斑病是一种声带黏膜上皮角化不良，在黏膜上出现白色斑块的病变。由长期上呼吸道感染、吸烟、有害气体刺激、用声过度等慢性刺激所引起。往往最后发生癌变。
（6）喉癌与用声过度、慢性喉炎等的发生密切相关。喉角化症（指声带的一部分变白）、喉乳头状瘤等也会引起癌变。
（7）近年来，关于性激素水平及其在局部组织中的受体（特别是雌激素及其受体）和乳头状瘤病毒感染问题正日益受到关注。
三、喉癌的诊断
1.声带小节及息肉：皆好发于声带前1/3中l/3交界处，呈灰白色小米粒大。表面光滑，带有蒂，随呼吸活动，常为双侧对称性生长，基底充血。主要表现为音哑。
2.喉结核：其主要症状为声嘶，发声低弱，甚至失音。喉痛剧烈，常妨碍进食。喉镜检查可见喉黏膜苍白水肿，有浅溃疡，有黏脓分泌物。病变多发生于喉的后部。偶可有结核瘤呈肿块状，多数患有进行性肺结核。肺X线摄片，痰结桩菌检查和活检可助鉴别。
3.喉乳头状瘤：病程较长，常带蒂，即使基底广，病变多在黏膜表层，通常不引起声带活动障碍，需靠活检最后鉴别。
4.喉角化症及白斑症：多发生于声带游离缘，表现为白色和粉红色斑块。有长期音哑，应取鉴别。
5.喉梅毒：多见于喉的前部，常为溃烂破坏组织较多。表现为音哑、喉痛不明显，有性病史。血康一华反应阳性，可活检确诊。
6.喉淀粉样变：临床表现轻度音哑，有时为喘鸣样呼吸不畅，病变好发于声门下喉前部，亦可在室带、声带发病，呈单发或多发性结节，或粘膜弥漫增厚，声带甚少固定，病程较长。病检淀粉样蛋白刚果红染色阳性，弥漫性病变对皮质激素敏感。
四、喉癌的治疗方法
1.麻醉方式：全身麻醉。
2.手术：为治疗喉癌的主要手段。原则是在彻底切除癌肿的前提下，尽可能保留或重建喉的功能，以提高病人的生存质量。根据切除的方式主要分为喉部分切除术及喉全切除术。
（1）喉部分切除术：
1）喉显微C02激光手术：适用于治疗早期声门型和声门上型喉癌，手术创伤小，不需气管切开，术后发声功能好、恢复快。
2）喉裂开声带切除术：适用于一侧声带癌（Tis、T1a），未累及前连合或声带突，声带运动正常者。
3）喉垂直部分切除术：适用于一侧声带癌已累及声带大部分或全长，向前达前连合，向后侵及声带突，或向上侵及喉室、室带，或向下累及声门下区，声带运动正常或受限者。于甲状软骨的中线略偏健侧切开，将病侧声带、室带、杓状软骨及甲状软骨板切除。若肿瘤侵及前连合或对侧声带前端，可行喉扩大垂直部分切除术，即喉额侧部分切除术。
4）喉额前部分切除术：适用于前连合癌或其累及双侧声带前端，或一侧声带膜部癌侵及前连合至对侧声带前端而病变不超过声门下前部1cm，未侵及杓状软骨、声带运动正常者。切除范围为甲状软骨前角2cm、前连合及双侧声带膜部。
5）喉声门上水平部分切除术：适用于会厌、室带或杓会。
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