一、胎位不正的原因究竟是什么
1.孕妇羊水过多或过少
羊水过少多使胎儿活动范围过大,当胎儿活动过大时就会使胎位变得宽松。而羊水过少会造成胎儿活动范围过小,无法正常活动导致胎位不正。
2.多胞胎
多胞胎会造成胎儿活动范围过小、过于拥挤,无法正常活动从而导致胎位不正。
3.产妇骨盆狭窄、胎儿巨大、胎盘前置
骨盆狭窄、胎儿巨大、胎盘前置会使胎头衔接受阻,使得胎儿发生挤压从而胎位不正。
4.产妇腹壁松弛
腹壁松弛会造成腹肌对子宫失去支撑,变得松弛而导致胎位不正。
5.胎儿畸形、子宫畸形
胎儿、子宫畸形会影响子宫腔空间,造成胎儿在宫腔内的活动范围变化,从而引起胎位不正。
6.脐带过短
脐带太短使得胎儿无法摄取足够的营养,影响胎儿发育,胎儿生长过慢使得活动的空间变大导致胎位不正。
7.子宫疾病
子宫内有肿瘤或其他疾病将会影响胎儿在宫腔内的位置,导致胎位不正。
二、胎位不正应该如何纠正呢
1.膝胸卧位纠正操
孕妇取俯卧姿势,保持头低臀高的姿势,将头转向一边,双手曲起平贴在胸部两旁的地面,胸部紧贴地面,两腿与地面垂直成九十度,双膝分开与肩同宽,注意臀部要抬高。
注意事项:
·做纠正操前应解小便,松解裤带。
·坚持每日2~3次,每次10~15分钟,5~7天为一疗程,一周后进行检查。
2.医生为孕妇施行转向
孕32周至34周时胎位仍然不正,可以考虑实行外转胎位术,由医生通过手推等动作倒转胎儿。
3.艾灸治疗
以针刺至阴穴,治疗胎位不正,每日1次,每次l5~20分钟,5次为一疗程,适用于妇科检查诊断为臀位、横位、斜位的孕妇,必须由专业人士进行。
4.产前检查
孕妇应定期到医院做孕检,及时诊断出胎位不正,及时治疗,可以先做好分娩方式选择。提前住院待产可以预防分娩时胎位不正,以及避免因胎位不正造成的严重后果。医生还可根据孕妇的具体情况决定最终的分娩方式。
三、胎位不正对孕妇和胎儿的危害有哪些呢
胎位不正对生产的危害
1.宫缩较弱且不规则。
2.增加产程时间。
3.子宫收缩不正常,容易导致子宫破裂。
4.子宫口扩张不完全。
5.早期破水发生率高。
6.加大剖腹产的几率。
胎位不正对母体的危害
1.生产需要更大的力气,增加产程,产妇因此常会筋疲力尽。
2.生产时会阴拉撑过大造成裂伤。
3.生产时可能因为子宫颈、阴道、子宫体部的裂伤、或子宫收缩无力造成失血量增加。
4.因为早期羊水破、过度失血、组织受伤或阴道、肛门检查次数太多容易发生感染。
5.产妇在子宫松弛后不能停痛。
胎位不正对胎儿的危害
1.胎儿因通过骨盆困难造成头部变形。
2.因为产程延长使胎儿易缺氧、脑受伤、窒息,及增加胎儿死亡率。
3.分娩手术率上升,增加胎儿受伤危险性。
4.易发生脐带脱垂。
四、胎位不正的症状是什么呢
1,临床表现
临产后胎头衔接较晚及俯屈不良,由于枕后位的胎先露部不易紧贴宫颈及子宫下段,常导致协调性子宫收缩乏力及宫颈扩张缓慢,因枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠,产妇自觉肛门坠胀及排便感,致使宫口尚未开全时,过早使用腹压,容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳,影响产程进展,持续性枕后位常致第二产程延长,若在阴道口虽已见到胎发,但历经多次宫缩时屏气却不见胎头继续顺利下降时,应想到可能是持续性枕后位。
2,腹部检查
在宫底部触及胎臀,胎背偏向母体的后方或侧方,在对侧可以明显触及胎儿肢体,若胎头已衔接,有时可在胎儿肢体侧耻骨联合上方扪到胎儿颏部,胎心在脐下偏外侧听得最响亮,枕后位时因胎背伸直,前胸贴近母体腹壁,也可以在胎儿肢体侧的胎胸部位听到。
3,肛门检查或阴道检查
当肛查宫颈部分扩张或开全时,若为枕后位,感到盆腔后部空虚,查明胎头矢状缝位于骨盆斜径上,前囟在骨盆右前方,后囟(枕部)在骨盆左后方则为枕左后位,反之为枕右后位,查明胎头矢状缝位于骨盆横径上,后囟在骨盆左侧方,则为枕左横位,反之为枕右横位,若出现胎头水肿,颅骨重叠,囟门触不清,需行阴道检查借助胎儿耳廓及耳屏位置及方向判定胎位,若耳廓朝向骨盆后方,即可诊断为枕后位;若耳廓朝向骨盆侧方,则为枕横位。
4,B型超声检查
根据胎头颜面及枕部的位置,可以准确探清胎头位置以明确诊断。
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