胸闷气短是一种常见的临床症状,可见于呼吸系统疾病、心脏病等。随着医学研究的发展,近年来对气道反应增强所致胸闷气短的发病机理有了进一步的认识,主要是由于多种致敏因子如花粉、尘螨及各种化学气体等因素引起的变态反应。气道反应增强发病特点
昼夜性和季节性胸闷气短症状病人是春秋两季夜间发病。
精神因素生活节奏快、精神过度紧张、地理环境、气候变化等都是加重气道高反应症状的因素。
3特异性体质由于机体免疫功能紊乱,对外界刺激反应性增强,易受细菌病毒等因素影响,导致胸闷气短,另外,一些老年人本身存在慢性病、冠心病等,这部分人胸闷气短症状由心源性及呼吸系统疾病的多种因素所致。
护理措施
心理护理
病程长、反复胸闷气短发作的病人普遍存在心理异常因素,如悲观、忧虑等,医护人员应加以疏导,调整心态,解除其悲观消极情绪。
嘱病人多做户外运动,活动量以逐渐增加为标准,不要过激或过大。另外,避免空腹晨跑或在草丛中做运动锻炼,以免增加气道压力。
季节性护理
保持室内清洁,温湿度适宜。每日室内通风1～ 2次,每次不少于60 min。尽量不到公共场所,减少交叉感染。
注意气候变化,随气温增减衣服。尤其是北方气候变化较明显,春秋季节又是气道反应的发病期,外出时要戴口罩、围巾等。保持颈部的温度,避免冷空气刺激上呼吸道发生气道反应。
季节性的胸闷气短者,在季节来临前1～ 2周用药,以降低气道高反应的发生。切断致敏因素
气道反应增强是支气管抗原产生的一系列过敏反应,主要是IgE介入导致Ⅰ型变态反应,80%多发生于过敏体质的人。除避免致敏源外通常采用增强机体免疫的药物进行治疗。同时应用心肌缺血药物治疗以增加疗效。
生活起居要有规律,室内不宜摆放花卉,扫尘时应以湿式擦抹物品表面的尘灰。
床上用品应经常日晒和清扫,家庭不宜饲养宠物等;不宜铺地毯和盖羽毛被服。
化妆用品应有选择性,尽量避免刺激性较强、较浓的化妆品,早晚卸妆要清洗干净。
加强营养,调配饮食,多食新鲜蔬菜及水果蔬菜及水果食用前彻底清洗并用清水浸泡1～ 2 h为宜。多食高纤维素食物,保持良好的营养状态,减轻心脏负担。
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