一、子宫肌腺病的发病机制
现代医学认为子宫腺肌症发病机理有下述5种学说：
(1)子宫内膜种植学说：
月经期脱落的子宫内膜碎片可随经血倒流，由输卵管进入盆腔，直接种植于卵巢表面、子宫直肠陷凹和盆腔其他部位，并随女性性激素的变化而产生相应的改变，如刮宫、子宫切除、宫腔造影等操作将子宫内膜组织遗落在切口或盆腔，以及子宫先天缺陷均可造成子宫内膜异位。
(2)体腔上皮化生学说：
盆腔腹膜、直肠阴道隔等组织均由体腔卜皮分化而来，可被某种因子，如逆流的月经碎屑激活，转化为子宫内膜。卵巢也发上皮亦属体腔上皮，具有高度的分化潜能而转变为功能性子宫内膜。
(3)淋巴及血流播散学说：
子宫内膜碎屑通过淋巴道或血流播散到远离盆腔部位的器官如鼻腔、胸腔，手臂等。
(4)卵泡黄素化不破裂学说：
因为神经内分泌功能失调，虽然卵泡成熟并黄素化，但卵泡不裂 ，造成雌孕激素浓度低下，使子宫内膜细胞容易种植盆腔。
(5)免疫学说：
子宫内膜异位症是一种自身免疫性疾病.异位内膜上皮可作为一种抗原引自身免疫反应而导致不孕。 子宫腺肌症的主要病理改变为异位的子宫内膜随卵巢的功能变化而发生周期性出血和其周围组织纤维化形成，以致在病变区形成紫褐色斑点或小泡，甚至发展为大小不等的紫蓝色实质结节或包块。镜检时在病变部位可见到子宫内膜上皮、内膜腺体或腺样结构、内膜间质及其出血灶。
二、子宫肌腺症有什么症状
当女性患上子宫腺肌症的时候，会有哪些症状表现呢?想知道的话，下面我们就一起来看一下吧。
1、痛经
这是子宫腺肌症最为常见的一个症状，一般患者都会出现继发性的痛经，随着病情的加重疼痛也是越来越明显。痛经的程度与宫内膜侵及肌层深度和宫内膜间质及腺体在肌层中的密度是成正比的。
2、月经量增多
主要的症状表现就是经期时间变长以及月经量增多，子宫肌壁的病变直接影响了子宫纤维的收缩，月经期开放的时候，血窦是不能关闭的。子宫内壁增厚会使宫腔的面积逐渐增大，最后受到雌激素的影响合并增生过长。
3、子宫变大
患上子宫腺肌症的患者，则会出现子宫变大的情况，甚至比怀孕3个月大的时候还要大，并且呈现弥漫性的球形状。然而月经以及月经期前后子宫会增大，之后则会变小。
4、夫妻生活疼痛
情欲下降以及夫妻生活的时候有疼痛感，由于疼痛感十分明显，很多女性就会留下阴影，从此拒绝夫妻生活，最后表现出情欲下降和情冷淡的现象。
三、子宫肌腺症的治疗措施
一、药物治疗
药物治疗包括激素和中药治疗效果往往不理想，多数患者最后需要手术治疗。痛经不严重，不影响日常生活可以选择非甾体类止痛剂消炎痛等，也可以使用一般止痛剂散利痛等，这些药物仅仅是止痛，对腺肌症本身无抑制作用。
症状严重可以使用激素类药物，如三苯氧胺，息隐，内美通等，也可以选用达菲林GnRH-a类药物。药物治疗子宫腺肌症临床效果较差。
二、手术切除
1、子宫全切
1)剖腹手术切除子宫
这是一种传统的手术治疗方法，并且技术也是非常成熟的，所以疗效是肯定的，而且复发率是比较低的。
2)腹腔镜手术切除子宫
这是近年来临床应用较普及的微创手术。疗效与剖腹手术相同。
2、子宫次全切
腹腔镜下切除长瘤子的子宫体，保留宫颈。
三、保守手术
1、病灶切除术
对子宫腺肌瘤的年轻患者或有生育要求者可试行病灶切除术，但术后易复发。经腹腔镜骶前神经切除术和骶骨神经切除术也可治疗痛经，约80%患者术后疼痛消失或缓解。
2、介入治疗手术
这种手术是在影像设备的引导下，运用Seldinger技术从患者大腿根部将一微细导管顺着股动脉精确引入子宫动脉，注射栓塞剂，封闭肿瘤血管床，使肌瘤缺血、坏死、萎缩，达到既消除症状，又保护子宫正常生理功能目的。
患者子宫可缩小，月经增多、贫血、痛经等症状亦随之缓解，精神及体力较术前增强，生活质量明显提高。
3、子宫动脉栓塞术
手术保留卵巢，但是切除了卵巢两条供血通路中的一条，所以可能卵巢功能会受一点影响。
栓塞术后一般近期效果都不错，但是有一半患者会在数年之后复发，因为人体的自然修复功能会使病灶形成侧枝循环，但是对于40岁特别是45岁以后的人来说，卵巢功能逐渐衰退，所以即使复发也不会很严重。
四、子宫肌腺病的饮食注意事项
第一、不要吃酸，酸性食品有固涩收敛作用，使血液涩滞，不利于经血的畅行和排出，因此痛经者应尽量避免在经期使用此类食物。酸性食物包括米醋、酸辣菜、泡菜、石榴、青梅、杨梅、草莓、杨桃、樱桃、酸枣、芒果、杏子、李子、柠檬等。
第二、不要吃辣，有一部分痛经病人，本来就月经量多，再吃辛辣温热、刺激性强的食品，会加重盆腔充血、炎症，或造成子宫肌肉过度收缩，而使痛经加重。所以像辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、鸡汤、榴连及辛辣调味品等，痛经病人应该尽量少吃或不吃。
第三、不要贪凉，肠胃功能不佳的女性，经前和经期应忌食生冷寒凉食品，如冷饮、生拌凉菜、螃蟹、田螺、蚌肉、蛭子、梨、柿子、西瓜、香蕉、苦瓜、山竹、绿豆、黄瓜、荸荠、柚、橙子等，以免寒凝血瘀而使痛经加重。
第四、尽量少食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等物。
第五、不要吃桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。
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