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iga肾病病理分型有哪些 iga肾炎早期症状是什么

时间:2018-11-29 14:41:24

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iga肾病病理分型有哪些 iga肾炎早期症状是什么

一、哪些症状预示着iga肾病的出现呢

1、血尿:血尿是IgA肾病患者的常见症状,血尿多为无痛性、持续或间歇出现,IgA肾病患者一般为全程性的肉眼血尿,持续一段时间后可能会转为镜下血尿。

2、蛋白尿:IgA肾病患者的早期,蛋白尿为轻度蛋白尿,每天小于1G。但是随着病情恶化,蛋白尿会加重,成为重度蛋白尿,每天大于3.5G。

3、高血压:由于肾脏功能受损,肾脏不能将体内的代谢产物和毒素排出体外,肾脏长期处于缺血缺氧状态。此时的肾脏还会分泌使血压升高的物质,双重作用导致血压升高。

4、贫血:IgA肾病患者的肾脏功能受损,机体不能产生制造红细胞所需要的足量的荷尔蒙,患者容易出现面色发黄的现象,导致贫血。

5、水肿:IgA肾病患者体内蓄积的大量无法排出体外的水分,蓄留在肾脏的组织间隙,引发水肿现象。早期患者一般在晨起出现眼睑部位和脚踝部位水肿,但休息片刻后水肿会消失,随着病情的发展,水肿现象会逐渐蔓延至全身。

二、iga肾炎治疗好不好在选方法

1、牡蛎壮肾气在古希腊神话中,牡蛎是代表爱的食品。从中医角度讲,牡蛎能使体内水气流通,这意味着处理水气的肾脏负担减轻了;西医则认为,足够的锌能保证精子的数量和品质,而牡蛎是含锌最多的食品之一,每天吃几个牡蛎就足够身材全天所需的锌。

2、番茄利精子番茄中富含的番茄红素是男性的必须品,康健男性的前线腺、肾上腺、睾丸等器官中含有少量番茄红素,它能提高精子的质量,不育男性睾丸中的番茄红素浓度比正常男性低得多。经过烹调后,番茄的番茄红素含量更高。另外,西瓜、葡萄中也有很多番茄红素。

3、黄芪粥《冷庐医话》中有黄芪粥的记载,有人凭据这个启发创制黄芪粥医治小儿慢性肾炎。此方对慢性肾炎、肾孟肾炎渣滓的浮肿,疗效较高,消弭卵白尿也有效果。单用黄芪糯米煮粥也有效果。黄芪粥是中国传统的药粥,在宋代曾经流行,苏轼有诗“黄芪煮粥荐春盘”,可见苏轼是食用过黄芪粥的。

严重iga肾病(肾小球滤过率每月下降2~4ml/min)使用大剂量免疫球蛋白静脉滴入期间,可停止肾小球滤过率下降,改善血尿和蛋白尿,可是停药后常复发。对有高血压和重度蛋白尿的病例,使用转换酶抑制剂可减慢肾小球滤过率下降速率和减少蛋白尿,所以在重症iga肾病中,转换酶抑制剂是首选降压药。对血压正常者转换抑制剂能否有效尚不清楚。

终末期iga肾病者接受肾移植后,移植肾很快发生系膜区iga沉积;若供肾者有亚临床iga肾病,植入非iga肾病尿毒症者后,供肾系膜区iga沉积物常迅速消失。移植肾伴复发性iga肾病并不必然发生进行性肾衰,然而肾移植后所施免疫抑制治疗,包括环孢素a也并不能阻止其发展。对尸体肾移植而言、1年和3年移植肾存活率可达87%和77%,然而个别有抗hla抗原的iga抗体的iga肾移植者,2年移植肾存活率可达100%,有理由认为这些抗hla抗原的抗体对增加移植肾存活率起了有益的作用。

三、IgA肾炎患者怎样自我保健

一、了解IgA肾炎相关知识

由于IgA肾炎临床表现多样,病理类型不一,故诊断和治疗也不一样,而且疗程可能较长。部分患者需要进行肾穿刺活检,以明确诊断、指导治疗和判断疾病发展,患者对相关知识如有基本了解,则可消减盲目畏惧并加强与医生的配合。

二、充足的休息与适当的锻炼

要保证IgA肾炎患者充足的睡眠。睡眠时卧床,有更多的血液回流至肾脏,有利于IgA肾炎的恢复。成人每天要保证睡眠7至8小时。睡眠环境要安静,睡前可用温水泡脚,以帮助睡眠。睡前不要喝茶喝咖啡,不要进食食物,否则有碍睡眠。适度的工作锻炼。对于病情较轻或是病情较稳定的患者,宜鼓励其参加力所能及的工作和进行适度的锻炼。比如散步,做操、打太极都是不错的选择。但是需要注意的是,工作和锻炼要遵循序渐进,轻松适度、时间合理的原则,避免过度劳累和剧烈运动。

三、IgA肾炎患者要调整饮食

慢性IgA肾炎患者口味宜清淡,忌烟酒和刺激性食物,出现肾功能损害时需限制饮食中蛋白摄入,以鸡蛋、牛奶、瘦肉等动物蛋白为主,并口服必须氨基酸剂防止营养不良。

四、iga肾炎的相关知识有哪些

肾炎是一种病发率很高的疾病,得了肾炎就要及时的看医生如果耽误治疗的话是不利于身体康复的,并且还有可能伤害到患者的健康,所以一定要坚持治疗病情才会得到缓解,接下来就让我们一起来看肾炎的一些相关知识吧,相信能帮助大家更好地去认识这一病症。

IgA肾炎(IgA glomerulonephritis)是以反复发作性肉眼或镜下血尿,肾小球系膜细胞增生,基质增多,伴广泛IgA沉积为特点的原发性肾小球疾病。 1968年Berger首先描述本病,故又称Berger病。此外,又被称为IgA-IgG系膜沉积性肾炎和IgA系膜性肾炎等。 IgA肾病也可解释为肾活检免疫荧光检查肾小球系膜区有大量颗粒状IgA沉积为特征的原发性肾小球疾病。

儿童IgA肾炎中的巨噬细胞亚群及其增殖

日本福冈大学医学院第二病理室的Satoshi Hisano医学博士为阐明链球菌感染后急性肾小球肾炎(PSAGN)和IgA肾炎(IgAGN)之间的临床病理学差别,应用免疫组化比较了14例PSAGN儿童和20例组织学上与PSAGN相似的IgA肾炎患儿,观察肾小球内的浸润细胞数。

应用针对T细胞标记(CD3和CD45RO)、B细胞标记(CD20)、中性粒细胞标记(CD15)、巨噬细胞标记(CD68)、四种巨噬细胞亚群(早期、急性期、慢性期和成熟炎症巨噬细胞标记)和增殖细胞核抗原(PCNA)的单克隆抗体,进行患者肾脏组织免疫组化研究。

按照从检测到尿蛋白到肾活检的时间,34例患者分成3组。肾小球内免疫阳性细胞以每个肾小球内细胞数目表示。

PSAGN患者肾小球内CD15、CD68和巨噬细胞亚群阳性细胞数比IgAGN患者多。在PSAGN组织中,随时间推移,肾小球内浸润巨噬细胞逐渐减少,而IgAGN中的巨噬细胞数在各期保持恒定。在IgAGN,单纯急性期炎症巨噬细胞的肾小球内浸润明显。IgAGN患者肾小球内增殖巨噬细胞(PCNA阳性+CD68阳性)的数量和增殖巨噬细胞/总巨噬细胞的比例比PSAGN患者中的数值大。

随访中所有PSAGN患者尿液检查正常,而IgAGN中18例持续尿检异常。

他总结认为,浸润巨噬细胞的成熟和增殖巨噬细胞的数量的差别与PSAGN和IgAGN患儿的临床病理特征差别有关。

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