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脑垂体功能低下的表现 脑垂体功的作用

时间:2022-09-18 11:46:29

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脑垂体功能低下的表现 脑垂体功的作用

一、垂体激素的主要功能

生长激素:促进生长发育,促进蛋白质合成及骨骼生长

催乳素:促进乳房发育成熟和乳汁分泌

促甲状腺激素:控制甲状腺,促进甲状腺激素合成和释放,刺激甲状腺增生,细胞增大,数量增多

促性腺激素:控制性腺,促进性腺的生长发育,调节性激素的合成和分泌等。

促肾上腺皮质激素:控制肾上腺皮质,促进肾上腺皮质激素合成和释放,促进肾上腺皮质细胞增生

卵泡刺激素:促进男子睾丸产生精子,女子卵巢生产卵子

黄体生成素:促进男子睾丸制造睾丸酮,女子卵巢制造雌激素、孕激素,帮助排卵 垂体和松果体黑色素细胞刺激素:控制黑色素细胞,促进黑色素合成

抗利尿激素:管理肾脏排尿量多少,升高血压 (由下丘脑产生,储存于垂体)

催产素:促进子宫收缩,有助于分娩

脑垂体是人体最重要的内分泌腺,是利用激素调节身体健康平衡的总开关,控制多种对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用激素的分泌。人在40岁后,脑垂体萎缩,人体迅速衰老。法国生物学家研究发现,HD元素能使衰老的脑垂体恢复年轻态,就能促使人体神经、内分泌、代谢等系统功能恢复正常,从而延缓人体关节及各器官的衰老。

二、脑垂体病变有什么症状

内分泌系统症状:不同种类的垂体瘤变现不同,分别是:

1、生长激素细胞腺瘤,主要表现为分泌生长激素过多。未成年患者可发生生长过速,成人以后为肢端肥大的表现。重者感全身乏力、头疼、关节疼、性功能减退、闭经不育,甚至并发糖尿病。

2、泌乳素细胞腺瘤,主要表现为闭经、溢乳、不育,重者出现腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多、乏力、疲乏、嗜睡、头痛、性功能减退。男性出现性欲减退、阳痿。乳腺增生、胡须减少、重者生殖器官萎缩、精子数目加少、不育等。

3、促肾上腺皮质激素细胞腺瘤,表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤有紫纹等,重者闭经、性欲减退、全身乏力,甚至卧床不起。

4、甲状腺刺激素细胞瘤比较少见,一般引起甲亢症状。

5、促性腺素细胞腺瘤非常少见,是由个别报道临床有性功能减退、闭经、不育、精子数目减少等。

6、内分泌功能不活跃腺瘤,早期患者无特殊感觉肿瘤长大,可压迫垂体致垂体功能不足的临床表现。

神经系统症状:约2/3无分泌性垂体瘤患者有头痛;出现视力障碍等

三、脑垂体的症状是什么

1.视神经受压。由于肿瘤生长在蝶鞍内,向上发展则压迫视交叉或视神经而造成视力、视野的改变,90%以上的病人都有视力减退,也可为单眼视力减退,甚至造成一目或双目失明。

2.内分泌及代谢障碍。是典型的垂体瘤症状。垂体腺内分泌功能很复杂,主要是在中枢神经的支配下,通过内分泌控制人体的生长、发育、物质代谢及性器官、性功能等生理活动的调节。肿瘤向上可使丘脑下部,向后可使垂体后叶受累。垂体后叶含有抗利尿激素与催产素等,故垂体后叶受累可出现尿崩症。

3.垂体功能低下。垂体功能低下的程度与正常垂体腺细胞受压的程度有关。由于垂体前叶机能低下以致其所控制的内分泌腺萎缩,表现多方面的功能障碍:①性功能低下及第二性征的改变;②甲状腺功能减退;③肾上腺皮质功能减退。

4.垂体功能亢进。嗜酸性细胞能产生生长激素及催乳激素。嗜碱性细胞产生促甲状腺激素、促肾上腺激素及促性腺激素等。因此,这类肿瘤可造成垂体功能亢进,尤其是在早期。嗜酸性腺瘤虽可有生长激素分泌过多,但又可挤压嗜碱性细胞,造成其功能低下。

5.垂体后叶及丘脑下部受累。肿瘤影响垂体后叶或丘脑下部则可产生嗜唾、多饮、多尿、体温低下以及水、电解质及脂肪代谢障碍等。

四、成人全垂体功能减退应该如何治疗和用药

治疗直接针对垂体功能减退的靶腺激素替代治疗.成人GH缺乏不必处理.

当垂体功能减退由于垂体肿瘤,特殊处理必须针对肿瘤及激素替代治疗.这些肿瘤的恰当处理有争论,如肿瘤小,不分泌PRL.大多支持经蝶肿瘤切除.大多数内分泌学者任其肿瘤大小,主张溴隐停作催乳素瘤的起始治疗(见下文).有证据指出,>2cm大的腺瘤伴有极高催乳素血症病人,除了溴隐停治疗外,需要外科和放射治疗.同样可用超高压治疗.大的肿瘤向鞍上扩散,经额或进蝶完全切除肿瘤已不可能,可采用超高压放疗.外科治疗和放射后可以丧失其他垂体激素功能.放射病人可在数年中逐渐丧失内分泌功能,也可由于视交叉纤维化出现视力障碍.此外,治疗后激素水平应需反复评估,开始最好在3和6个月,然后每年测定.如何更完善地评估有一些问题,但必须评估甲状腺和肾上腺功能以及X线蝶鞍评估和视野检查.

垂体卒中,如有视野障碍或动眼神经突然麻痹,或如因下丘脑压迫,嗜睡渐至晕迷,应立即外科治疗.虽然大剂量皮质激素内科治疗和一般支持对少数病例已足够,但作为出血性肿瘤常规进蝶减压应立即进行.

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