风湿热好发于6~15岁的学龄儿童,虽然近年来其发病率有下降趋势,但仍是儿科较常见的、且对小儿健康有较大危害的疾病之一。那么,小儿风湿热的主要表现有哪些?
(1)心脏炎:
为临床上最重要的表现,儿童病人中65%一80%有心脏病变。急性风湿性心脏炎是儿童期充血性心力衰竭的最常见原因。以心肌炎、心内膜炎、心包炎多见。
(2)关节炎:
典型的表现是游定性多关节炎常时称累及膝、踩、肩、腕、肘、揽等大关节;局部里红、肿、热、痛的炎痘表现,但不化脓。部分病人几个关节同时发病,手、足小关节或脊柱关节等也可累及。
通常在链球茵感染后1个月内发作、抗链球菌抗体滴度常可增高。急性炎症消退后,关节功能完全恢复,不遗留关节强直和贿形,但常反复发作。典型者近年少见。关节局部炎症的程度与有无心脏炎或心瓣膜病变无明显关系。
(3)皮肤病变:
患有风湿热的患儿常可见发生一些皮肤病变,主要的皮肤病变为环形红斑和皮下结节。
(4)舞蹈症:
常发生于5—12岁的儿童,女性多于男性。多在链球菌感染后2—6个月发病,系风湿热炎症侵犯中枢神经系统,包括基底节、大脑皮质、小脑及纹状体的表现,起病缓慢。
小儿风湿热是一种危害性较重的一种疾病,是危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一,小儿风湿热的危害主要在于并发症的危害,下面我们就为大家介绍一下小儿风湿热的五大并发症:
类风湿性关节炎
为多发性对称指掌等小关节炎和脊柱炎。特征是伴有“晨僵”和手指纺锤形肿胀,后期出现关节畸形。临床上心脏损害较少,但超声心动图检查可以早期发现心包病变和瓣膜损害。X线显示关节面破坏,关节间隙变窄,邻近骨组织有骨质疏松。血清类风湿因子阳性,免疫球蛋白IgG、IgM及IgA增高。
淋巴瘤和肉芽肿
据报道白血病可有10%病例出现发热和急性多关节炎症状,且关节炎表现可先于周围血象的变化因而导致误诊;其他淋巴瘤和良性肉芽肿也有类似的报告。
亚急性感染性心内膜炎
多见于原有心瓣膜病变者。有进行性贫血,脾脏肿大,淤点、淤斑,杵状指,可有脑、肾或肺等不同的瓣簇上发现赘生物。
病毒性心肌炎
发病前或发病时常有呼吸道或肠道病毒感染,主要受累部位在心肌,偶可累及心包,极少侵犯心由膜。发热时间较短,可有关节痛但无关节炎,心尖区第一心音减低及二级收缩期杂音,心律失常多见;无环形红死、皮下结节等。实验室检查示白细胞减少或正常,血沉、ASO、C反应蛋白均正常。补体结合试验及中和抗体阳性。心肌活检可分离出病毒。
系统性红斑狼疮
本病有关节痛、发热、心脏炎、肾脏病变等,类似风湿热;但对称性面部蝶形红班,白细胞计数减少、ASO阴性,血液或骨韶涂片可找到狼疮细饱等有助于诊断。
如果觉得《小儿风湿热有何特征 最怕带来这五大危害》对你有帮助,请点赞、收藏,并留下你的观点哦!