疝气对于婴幼儿来说是比较常见的肛肠疾病之一了。主要原因在于婴幼儿先天发育不成熟或是早产儿身体的器官发生的移位造成的。那么婴幼儿发生了疝气该如何诊断呢? 疝气是小儿外科的常见病，主要表现为生后不久腹股
1婴幼儿疝气疾病的诊断
疝气对于婴幼儿来说是比较常见的肛肠疾病之一了。主要原因在于婴幼儿先天发育不成熟或是早产儿身体的器官发生的移位造成的。那么婴幼儿发生了疝气该如何诊断呢?
疝气是小儿外科的常见病，主要表现为生后不久腹股沟部肿物，除了可以看到或摸到肿块之外，有些甚至会降至阴囊部位。这些肿块多数是在孩子哭闹、咳嗽、打喷涕、久站或剧烈运动后才突起来，但经平躺或休息后便会自然消失。
患有疝气的小孩还会有便秘、食欲不振、吐奶等现象，也有些可能会变得易哭、不安等，多数在2～3个月时被发现，也有迟至l～2岁才被发现。男孩和女孩均可患疝气，但男孩的患病机会比女孩高()，早产婴儿患此症的机会也很高，且可能发生于两侧，其最佳的治疗时间应在三四岁之前。
小儿疝气最大的危险是当孩子剧烈哭闹或突然用力时，腹内压突然增加，腹腔肠管突出过多，或有些患儿长期应用疝带使疝囊颈经常受到磨擦变得肥厚坚韧，使疝内容物不能还纳，应立即到医院诊治。如果嵌顿过久，会形成肠管坏死等严重并发症，这时再进行急症手术，其风险要大得多。
疝气疾病之所以发病率高，主要原因是它专门找一些中老年人或是婴幼儿这样身体正处在下降或是发育阶段的人。所以对于这样的类型的人群，发生了疝气疾病一定要时刻注意观察。发现问题及时就医。
2得了疝气 病急不可乱投医
小儿也是疝气多病群体之一，小孩得了疝气家长担心得不得了甚至病急乱投医，最后导致更严重的后果。还有部分人认为疝气不是什么大病，久而久之变成更严重的病发症，下面让我们来看看有关得了疝气病急乱投医的后果。
小儿疝气即小儿腹股沟疝气，是种高发疾病，而且小儿疝气多发于男孩。要注意的是，小儿疝气自愈概率5%左右，因此家长要注意及早发现孩子的异常情况，及早治疗小儿疝气。另外，听信偏方治疗小儿疝气，容易造成长大后不育。因此治疗小儿疝气应到正规医院进行。
案例：听信偏方治疗疝气，孙子丧失生育能力
曾经有一个老中医，给自己的孙子治疗疝气，不仅仅是喝中药，还注射硬化剂，最后到医院检查时发现精索已经完全硬化，丧失了生育能力。
对此，专家表示，很多人听信偏方可以治疗疝气，于是有的人喝中药，有的人打硬化剂，有的人还认为只要把人倒吊起来就可以治疗，古时候还听说有用火烧这个办法的。
其实，这些治疗方法都是不科学的，不仅延误病情，而且还有可能导致肠道坏死、丧失生育能力等情况，所以一定要谨慎处理小儿疝气。
温馨提醒：
目前疝气治疗方法以手术为最佳，那小孩手术要越早越好吗?彭林回应，小儿疝气的最佳治疗时期是4-6岁，太小的小孩不适合做手术。
由于小孩正处于生长发育的时期，所以手术又与以修补为主的成人手术不同，小孩要进行修补手术至少要等到14岁以后，小孩动手术的最佳时期是4-6岁，在这之前一般采取 药物或者其他辅助的手段来控制，尤其不到一岁，是不建议动手术的。
看来疝气乱治重则导致不可生育，更严重者还可以丧命。在此提醒广大疝气患者对治疗疝气应重视，不可听信乱使用一些偏方，最后只能是害人害己。
3疝气疾病的诊断主要依据
疝气疾病本身并不是一种危及人的生命危险的疾病，但是由于疝气发生于身体体内，给生活及身体带来诸多麻烦。那么如果疝上了疝气疾病该如何诊断呢?
疝的诊断方法主要依据详尽病史，发病全过程、治疗史、治疗结果及相关病史，如腹部手术史、外伤史、结核病病史及其密切接触史等。仔细进行局部和全身的体格检查，注意肿块的位置、大小、形状、质地、张力、压痛、红肿、波动及肠鸣音和气过水声。全身体检时重点在腹部，注意有无肠梗阻体征，疑有膈疝时，应特别注意呼吸、循环系统体征。具体病例的诊断应从以下几方面着手。
(1)疝是否存在：具有典型疝块的局部和全身症状，又有明确的体征，确定疝是否存在并不困难。如果仅有疝好发区域的肿块，或者仅有腹痛、腹胀、呕吐、肛门排便排气不畅及肠鸣音亢进等肠梗阻的典型表现，此时必须鉴别疝存在与否。对腹壁肿块应追问肿块发生、发展过程中是否"消失"过，是否有因肿块增大引发消化道症状或腹痛史。
体检时应注意肿块是否具有压痛、加压肿块可否缩小或消失。如果肿块从不"消失"或缩小，无任何症状，无压痛，压之不缩小，不消失，特别是肿块位置与疝好发部位不一致时，疝的诊断难以成立。必须指出，多数白线疝疝内容物为大网膜，疝环小且组织致密，疝块可以无变化，无症状，易误诊为腹壁脂肪瘤。对于机械性肠梗阻，在寻找梗阻病因时，要考虑发生疝气的可能性，需要作进一步检查和鉴别诊断。首先要仔细检查疝好发部位。如腹股沟区、股部、脐部、腹白线、腰部、会阴部等，了解有无疝块，一些隐蔽部位的疝，如腰疝，疝块较深，不易触及，应注意局部有无压痛，必要时应行B超检查或疝囊造影术。直肠指检则对诊断闭孔疝、会阴疝有重要意义。若疑有腹内疝或膈疝应摄站立位腹部平片或胸片，必要时可行胃肠钡造影。
(2)腹外疝分为可复性疝、难复性疝和嵌顿性疝。可复性疝是指站立、咳嗽、负重、排便等增加腹内压时，疝内容物进入疝囊，当平卧及腹内压下降时能很容易返纳腹腔。难复性疝为疝内容物不能完全回纳腹腔内，但并不引起严重症状。多因疝内容物和疝囊粘连，或腹壁缺损大、疝环宽大。滑动性疝通常也属难复性疝。嵌顿性疝为疝内容物突然不能回纳，发生疝块局部疼痛、触痛明显，如嵌顿的内容物为肠管、则将产生急性肠梗阻症状。
(3)疝内容物是否发生绞窄：疝内容物的绞窄是嵌顿的进一步发展，嵌顿和绞窄临床上有时难以明确区分。腹外疝可根据疝块嵌顿的时间、疝外被盖的炎性侵袭程度来判断。腹内疝则主要通过腹部体征及全身中毒症状来分析。出现以下情况则提示腹内疝疝内容物已发生绞窄、坏死：①腹痛剧烈且呈持续性②呕吐频繁，呕吐物含咖啡样血液或出现血便③不对称腹胀，腹膜刺激征，肠鸣音减弱或消失④腹腔穿刺或灌洗为血性积液⑤线检查见孤立胀大的肠拌或瘤状阴影⑥体温、脉率、白细胞计数渐上升，甚至出现休克体征。
很多疝气在早期并没有特别的明显症状，但是部分病例疝发生部位隐蔽或早期疝块隐匿，局部无肿块，使诊断困难。正是腹内疝的临床表现与机械性肠梗阻一致，术前确诊困难。膈疝，特别是先天性膈疝，症状酷似上消化道疾病，也容易误诊。
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