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临床上是怎样诊断股骨头坏死的

时间:2024-07-16 18:14:17

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临床上是怎样诊断股骨头坏死的

疾病的病情检查是非常的重要的,这是对疾病的诊断的标志,股骨头坏死的诊断除了根据患者自身的检查判断外,还需要进行医学生的精确诊断,才能够进行下一步的治疗。那么,怎样科学的检查股骨头坏死呢? 全面检查股

1怎么科学的检查股骨头坏死

疾病的病情检查是非常的重要的,这是对疾病的诊断的标志,股骨头坏死的诊断除了根据患者自身的检查判断外,还需要进行医学生的精确诊断,才能够进行下一步的治疗。那么,怎样科学的检查股骨头坏死呢?

全面检查股骨头坏死的步骤是:

一、确定股骨头坏死边缘人群:股骨头坏死的边缘人群主要有几大类:儿童先天性髋关节发育不良者;骨质疏松患者;长期大量饮酒的人士;有过髋部附近骨折 (髋臼骨折、股骨头颈骨折)、脱位、扭伤等外伤史的人;长期为治疗疾病使用强的松、地塞米松等激素类药物的人群。如有以上病史的人容易引发股骨头坏死,应高度注意。

二、发现股骨头坏死症状:有腹股沟、大腿前内侧、膝等部位疼痛,或是麻木感,这些症状多为股骨头坏死早期症状;当感觉疼痛明显,有轻微跛行和髋关节受限,患者的股骨头坏死病情多停留在中期;病情到了晚期,患者跛行严重,甚至无法行走。疼痛、跛行、髋关节功能障碍等症状出现后,应及时入院检查。

三、医院详细体测检查:医生根据患者的体态特征,是否有跛行、患肢短缩、肌肉萎缩,通过局部深压和内收肌止点压等方式按压患处附近,确定患者是否疼痛;做患肢4字试验,患者疼痛即为阳性。出现疼痛患者股骨头坏死病情体征已确诊。

四、医学影像检查:医学影像等拍摄髋部医学影像片,比较好为双髋部位正式位和蛙式位的影像片。患者拍X线片可能会有骨质疏松、骨密度不均匀、囊样变、塌陷、变形、或是关节间隙狭窄等症状。但X线片成像比较粗糙,股骨头坏死早期的症状在片上显现的不明显,容易误诊,还可采用CT、MRI等检查,可详细的看到股骨头上的毛糙、局限性的囊变等,都为股骨头坏死的症状。

有过骨折或者是腰部说受伤的人士是最容易导致股骨头坏死症的,那么做一个股骨头坏死的诊断就是非常的有必要了,避免疾病的拖延给患者带来巨大的压力和身体上的折磨。

2股骨头坏死的影像检查包括什么

影像检查是对股骨头坏死的诊断最好办法,可以更深层次的了解病情,精准的把握最佳的治疗时期。很多的患者患病时不知道需要进行些什么检查,那么,股骨头坏死的影像检查包括什么呢?

1、X线片:骨质疏松,骨密度不均匀,有囊性变,新月征关节面塌陷不平,出现台阶征,关节间隙狭窄,可伴病理骨折或半脱位。

2、CT:局限性囊变,星状征消失,股骨头变形碎裂,关节间隙狭窄。

3、MRI:依不同分期表现各异。

4、症状:髋痛(酸痛、隐痛),可牵涉至腹股沟、大腿前内侧、膝前处,活动后加重,跛行,活动受限,下肢无力。

5、体征:腹股沟中点或大粗隆压痛,髋关节各种活动受限,以外展内旋受限为主,"4"字征阳性,患肢短缩,肌内萎缩。

6、骨内压测定:正常股骨头内基础压力应低于4Kpa,加强试验应低于5.3Kpa,股骨头坏死时骨内压升高。

只要是正规的医院都会有影像仪器检查的,股骨头坏死的诊断其实也不是很复杂的检查,因为这种疾病平时在肉眼下是无法察觉的,一旦错过了早期的最佳治疗时间,后面的治疗就很艰难了。所以,患者在平时无论多忙都需要对自己的身体进行相关的检查。

3临床上是怎样诊断股骨头坏死的

或者很多的患者都知道,股骨头坏死是一种很难治疗的疾病,即使在治疗的途中取到明显的疗效,但是很容易的就是导致复发,让患者的身心疲惫,更是失去信心。股骨头坏死的诊断可以帮助患者识别早期症状,那么,临床上是怎样判断股骨头坏死的呢?

股骨头坏死在临床上如何诊断,主要通过以下3个步骤进行:

一、怀疑阶段:患者有患髋疼痛和髋关节活动受限,X线检查可以正常或接近正常。

二、可能阶段:根据血流动力学或放射性核素、CT、MRI、DSA检查进一步证明股骨头缺血性坏死的可能,MRI检查是临床较为常用、无损伤而且准确率很高的检查方法,准确率几乎可以在到100%。

三、确诊阶段:主要根据病变经组织学活检证明是股骨头缺血性坏死。在得到确诊的方案的时候,就会得出相应的治疗办法,让疾病在期限内能够得到很好的控制,避免泛滥难以收拾,给患者的生命造成威胁。

股骨头坏死的诊断,在临床上也就是我们常见的望闻问切,通过观察患者,然后提些相关联的问题,患者以自身的角度来回答,再通过仪器的检查,最后疾病就能把握疾病的动向了。患者有病请一定及时tulaoshi的到医院进行治疗,千万不要好怕产生胆怯的心理。

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