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什么因素导致了肝癌疾病容易复发

时间:2023-09-22 23:57:24

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什么因素导致了肝癌疾病容易复发

肝癌在初期表现给我们眼前是什么样子,这个论题不知道我们是不是有接触过,或者听到过?肝癌在初期表现给我们眼前是什么样子,这个论题的提出对我一定是非常有帮助的,一起来学习一下,肝癌在初期表现给我们眼前是什

1肝癌在初期表现给我们眼前是什么样子

肝癌在初期表现给我们眼前是什么样子,这个论题不知道我们是不是有接触过,或者听到过?肝癌在初期表现给我们眼前是什么样子,这个论题的提出对我一定是非常有帮助的,一起来学习一下,肝癌在初期表现给我们眼前是什么样子.

肝区疼痛

绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状,发生率超过50%。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下,疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛,疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。疼痛产生的原因主要是肿瘤迅速增大,压迫肝包膜,产生牵拉痛,也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。

少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛,多是由于位于肝脏表面的癌结节破裂出血所致。若同时伴有血压下降、休克的表现,腹腔穿刺有血性液体,则说明癌结节破裂出血严重。遇此情况需紧急抢救。若无上述伴发症状,疼痛较为局限,则表明出血位于肝包膜下。疼痛可因肿瘤生长的部位不同而有所变化,位于左叶的肿瘤,常引起中上腹疼痛;位于右叶的肿瘤,疼痛在右季肋部;肿瘤累及横隔时,疼痛放射至右肩或右背部,易被误认为肩关节炎;肿瘤位于右叶后段时,有时可引起腰痛;肿瘤位于肝实质深部者,一般很少感到疼痛。

消化道症状

食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心等是肝癌常见的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状,国内外均有报道,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓所致的门静脉高压及肠功能紊乱可致腹胀、大便次数增多,腹胀亦可因腹水所致。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、暧气、恶心等症状。

发热

相当一部分的肝癌患者会出现出汗、发热。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。肝癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。肿瘤患者由于抵抗力低下,很容易合并感染,亦可出现发热,与肝癌的癌性发热有时不易区别,需结合血象并观察抗菌治疗是否有效才能判定。

消瘦乏力

肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力,此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足,或肝细胞受损,肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。消瘦也是肝癌患者的常见症状,系由于肝功能受损。消化吸收功能下降所致。随着病情的发展,消瘦程度可加重,严重时出现恶病质。

下肢水肿

肝癌伴腹水的患者,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。临床上曾见到有的患者下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出。造成下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。

出血倾向

肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向,主要是由于肝功能受损、凝血功能异常所致,它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。消化道出血较为常见,主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。事实上,消化道出血也是导致肝癌患者死亡的最主要原因。

通过整篇文章的介绍,我们知道了,肝癌在初期表现给我们眼前是什么样子,希望大家了解该知识,应用于我们的生活中,给我们生命多些保护。

2肝癌这种疾病一般到了中晚期表现什么样子

我们对于医学信息的了解来源很多,那么读者朋友你是不是知道,肝癌这种疾病一般到了中晚期表现什么样子的情况你是不是清楚明白个大概状态呢?我想我们一起刨根问底寻个究竟,肝癌这种疾病一般到了中晚期表现什么样子.

有症状而自行就诊患者多属于中晚期,常有肝区疼痛、食欲减退、乏力、消瘦和肝肿大等症状,其主要特征如下:

1.肝区疼痛

数以上患者有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征。如出血量大,则引起晕厥和休克。

2.肝肿大

约90%以上的患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面,则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲,或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉,动脉内径骤然变窄,有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。

3.黄疸

一般在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。

4.肝硬化征象

伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多,一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起,偶因腹膜转移癌所致。

5.恶性肿瘤的全身性表现

有进行性消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等,少数肝病患者,可有特殊的全身表现,称为伴癌综合征,以低血糖症、红细胞增多症较常见,其他罕见的有高血钙、高血脂、类癌等。

6.转移灶症状

如发生肺、骨、胸腔等处转移,可产生相应症状。胸腔转移以右侧多见,可有胸腔积液征。骨胳或脊柱转移,可有局部压痛或神经受压症状,颅内转移癌可有神经定位体征。

并发症

一、上消化道出血约占死亡原因的15%,因肝癌常伴有肝硬化、门静脉高压,而门静脉、肝静脉癌栓进一步加重门脉高压,故常引起食管中下段或胃底静脉曲张裂破出血。若肝细胞癌侵犯胆管可导致胆道出血,亦表现为呕血和黑类。有的患者可因肠道粘膜糜烂,溃疡、加之凝血功能障碍而广泛出血,大出血可导致休克和肝昏迷。

二、肝昏迷(肝性脑病)约占死亡原因的三分之一,常为肝癌终未期的表现,消化道出血、大量利尿剂、电解质紊乱及继发感染等常可诱发肝昏迷。

三、肝癌结节破裂出血约10%左右的肝癌患者因癌结节破裂致死,为肝癌最紧急而严重的并发症。肝癌晚期坏死液化可自发破裂,也可因外力而破裂,故触诊时手法宜轻柔,切不可用力触压,癌结节破裂可局限于肝包膜下,有急骤疼痛,肝脏迅速增大,在局部可触及软包块,若破溃入腹腔则引起急性腹痛和腹膜刺激征。少量出血表现为血性腹水,大量出血则可导致休克甚至迅速死亡。四、继发感染原发性肝癌患者因长期消耗及卧床,抵抗力减弱,尤其在化疗或放疗之后白细胞降低时易并发各种感染、如肺炎、肠道感染、霉菌感染和败血症等。

以上的内容就是小编为大家详细介绍的,肝癌这种疾病一般到了中晚期表现什么样子,相信大家受益良多,希望各位患者懂得肝癌这种疾病一般到了中晚期表现什么样子这个道理应用于我们生活里。

3什么因素导致了肝癌疾病容易复发

很多疾病的出现往往是因为我们对于疾病的不了解,认识不多,那么什么因素导致了肝癌疾病容易复发,你是否知道呢?一起了解一下,学习一下,什么因素导致了肝癌疾病容易复发.

肝癌的复发转移目前已成为影响肝癌病人疗效和获得长期生存的关键之一,也是当前肝癌研究的热点。如何在肿瘤转移之前预测肝癌转移的发生和在临床微转移灶刚萌芽时,就能作出早期诊断。近年,国内外对此作了较多研究,简述如下。

一、复发率与影响因素

有资料表明,肝癌切除后5年复发率为61.5%,小肝癌为43.5%。有专家分析308例术前AFP阳性,肝癌切除术后AFP均降至正常病例(属根治性切除较为可靠,复发率分别为9.2%-85.0%。比较术后5年内复发与未复发组资料表明:普查发现、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GPT)值较低、TNM分期早期、瘤体≤5 cm、门静脉无癌栓、术后辅以免疫治疗等6项指标是复发率低的主要因素。

二、亚临床复发转移的诊治

肝癌切除术后亚临床复发转移的发现途径及治疗原则与亚临床肝癌基本相似。术后定期、长期随访极为重要。通常术后2年内每隔2~3个月复查一次,以后每隔3~6个月复查一次,复查主要包括AFP,B超,X线胸片,必要时做CT,MRI等。再手术是主要治疗方法。有研究肝癌复发再切除(202例)后5年生存率为35.4%,如从第一次术后算起5年生存率为56.0%。孤立性肺转移癌手术切除(8例)后平均生存5个月(8个月至6个月),如从第一次肝癌切除后算起则平均生存年个月(年个月至年个月)。其中有例肺转移者至今仍存活分别为年个月、年个月、年个月。因此,复发转移癌再切除对进一步提高肝癌疗效起重要作用。

三、转移动物模型和细胞株

研究肝癌复发转移,首先要有动物人肝癌转移模型和细胞株。我所经过多年努力,在国内外首先建立了裸鼠人肝癌转移模型已传70余代,仍保持转移特性。同时也首先建立了人肝癌高转移潜能细胞株,已传70余代,为研究肝癌转移提供了宝贵模型。

四、预测指标

如能找到一个较敏感的标志物,在肿瘤复发转移之前就能预测转移复发的发生,在临床实践中有重大意义。近年来,有专家从病理水平、细胞水平和分子水平,在血清中和切除标本中研究、寻找标志物。初步发现,有些癌基因、生长因子和其他因子与肝癌侵袭性呈正相关:p16(CDKN2)突变,p53,p21,H-ras,c-erbB-2,mdm2,转化生长因子(TGF)α、表皮生长因子(EGF)受体、血管内皮生长因子(VEGF)及其受体(KDR)mRNA、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)、血栓调节蛋白(thrombomodulin)等;有些则呈负相关:nm23-HI基因、Kai-1基因、TIMP-2等。有些细胞外基质与肝癌侵袭性呈正相关:基质金属蛋白酶(MMP-2)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1);而有些则呈负相关:如上皮钙粘蛋白(E-cadherin)、整合素α5(integrin α5)。有专家在国际上首次以裸鼠人肝癌转移模型为材料,观察血清细胞间粘附分子-1与肝癌的生长、转移到晚期整个发展进程的动态变化,发现细胞间粘附分子-1在肝癌转移发生前一直维持在较低的水平,转移发生后突然升高两倍多,并在以后维持在较高水平,从而提示细胞间粘附分子-1是可较敏感地反映肝癌早期转移发生的标记物。上述结果为临床研究肝癌侵袭转移的预测指标提供了实验依据。

我们只有了解疾病,才能有效的治疗和预防。什么因素导致了肝癌疾病容易复发,这个知识通过小编的介绍,相信大家一定有所收获吧。

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