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解析尿毒症治疗效果不好的误区有哪些

时间:2021-06-26 00:25:29

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解析尿毒症治疗效果不好的误区有哪些

对于尿毒症患者来说进行肾脏移植手术这个治疗方法现在运用的是比较多的,但是对于肾脏移植手术后的感染会对尿毒症患者依然存在着生命的威胁这个问题,应该怎样才能避免发生这种情况呢,这是很多的朋友所关注的一个问

1肾移植手术会导致出现感染的原因有哪些

对于尿毒症患者来说进行肾脏移植手术这个治疗方法现在运用的是比较多的,但是对于肾脏移植手术后的感染会对尿毒症患者依然存在着生命的威胁这个问题,应该怎样才能避免发生这种情况呢,这是很多的朋友所关注的一个问题,下面就来介绍一下。

由于肾移植手术的特殊性,手术前患者都处于终末期慢性肾功能衰竭,绝大多数患者依赖透析。接受移植时,往往终末期慢性肾功能衰竭相关远期并发症,全身状况较差;手术后又都要长期服用各种免疫抑制剂,术后感染的诱因也比普通外科手术多,因而后果也更严重。买内衣抑制剂可增加病毒感染的风险,包括巨细胞病毒(CMV)、肝炎病毒、EB病毒(EBV),它们通过级联反应,增加炎性介质和细胞因子的表达,增加机体对机会性感染的易感性。另外,CMV和肝炎病毒也有免疫调节作用,与移植物排斥反应、移植物血管闭塞性病变以及移植后淋巴细胞增生性疾病有关。

引起肾移植受着感染的风险因素,分为抑制前、移植手术期间和移植后3方面。抑制前的风险因素很多,包括贫血、低蛋白血症、凝血功能障碍、术前存在潜在性感染或者曾使用不恰当的抗感染治疗、由于自身原发病长期使用免疫抑制剂、术前采取的各种有创性诊治措施(如各种导管、穿刺管的留置、血液透析和腹膜透析)等因素,都是肾移植术前感染风险增加的原因。手术期间的风险因素包括手术时间延长、术后发生出血、切口积血、积液、尿漏、尿路梗阻等并发症或需再次手术者。术后各种留置导管时间(如导尿管、切口引流等)的延长,也会增加感染的风险。手术后风险因素主要包括因各种原因(如急性排斥反应、移植肾功能延迟恢复等)免疫抑制剂用量增加以及术后各种抗生素的广泛应用等,这些因素使得各种病毒及机会性感染的风险大大增加。此外,肾移植患者居住的环境和职业,也会对感染发生和发展有一定的影响。

通过上面对应该怎样才能更好的避免发生尿毒症患者肾脏移植手术后出现感染的原因的相关介绍,希望广大的尿毒症患者可以更好的避免发生这种情况,早日恢复健康。

2如何看待尿毒症患者需要进行透析治疗

透析的治疗方法是现在的尿毒症患者使用频率较高的治疗方法之一,对于透析治疗也有一部分患者心存疑虑,对于透析的相关知识缺乏必要的了解,缺少治疗的积极性,下面就来介绍一下,应该如何正确的看待尿毒症患者进行透析治疗的问题。

许多尿毒症患者,即使医生建议开始透析治疗,每天也有1000ml以上的尿液,为什么尿毒症患者有这么多的尿液,还需要透析治疗呢?主要原因是尿毒症患者与健康人相比,尿液的质量发生了很大的变化。

人体肾脏产生尿液有2个阶段,首先是肾小球滤过生成原尿,每天人体生成的原尿有150~180升;生成的原尿经过肾小管,选择性的回吸收原尿中对机体有用的物质以及99%的水分,然后才生成排出的尿液。人体清除体内的代谢产物和毒素主要依赖于原尿生成的量,原尿生成不足就会引起尿毒症症状。而尿毒症患者都存在肾小管损伤和功能障碍,生成的原尿大大减少,而且不能浓缩原尿;因此尿毒症的患者尿液中各种代谢产物等溶质的含量极少,相当于健康人的1%-5%左右。尿毒症患者即使每天排出1000ml尿液,其带出的代谢产物仅仅相当于健康人尿液10-50 ml所带出的量,远远不能满足需要。因此,尿毒症患者是否需要透析治疗,不取决于患者尿量的多少,即使有尿如果个体其它情况需要透析治疗,也必须开始透析治疗。

如果对于尿毒症的透析治疗方法有了一定的了解,那么就会在治疗中在态度情绪上起到很好的辅助治疗作用,希望尿毒症患者可以早日控制住病情。

3解析尿毒症治疗效果不好的误区有哪些

尿毒症患者的治疗效果是必须得到保证的,因为没有一个好的治疗效果,那么就预示着病情可随时发生恶化而威胁到尿毒症患者的生命,所以就要在治疗的过程中很好的知道一下,会导致出现尿毒症治疗效果不好的误区有哪些,下面就来进行介绍。

尿毒症虽然不是绝症,但是治疗是非常的关键。尿毒症治疗也是要正确的治疗方式,错误的治疗会对加重病情。下面我们就来了解一下尿毒症的4个治疗误区。

误区一:激素能够治愈肾病

很多病人发病之初感觉倦怠,双腿沉重,早上起来后,脸部浮肿,象胖了一样,到医院检查,发现小便中有蛋白或潜血,被确认为肾病。

肾病的常规治疗,往往采用口服激素、雷公藤、环磷酰胺等药物来控制尿蛋白、潜血。刚开始治疗效果还明显,化指标很快好转、消失,但遇到感冒、劳累又发作。于是,又开始使用激素,如此反复,一次比一次加重,渐渐出现恶心、呕吐等肾功能不全症状。

误区二:指标降低证明肾病好转

对于各种早期肾病,如果只重视尿蛋白、潜血、白细胞、脓球的控制治疗,单纯的把指标降下来,而不对肾脏病变的原因进行治疗,最终会出现肾脏功能下降,血液中大量毒素蓄积,血肌酐、尿素氮不断升高。传统的治疗办法认为:只要使血肌酐、尿素氮化验指标下降了,肾病就得到控制了。

误区三:透析,无法摆脱

西医认为,尿毒症患者如果开始了血液透析,要想摆脱掉是不可能的,但事实却不尽如此。因为每个人的原发病不一样,导致出现尿毒症的原因及诱因也不完全一样。如果能采取有效的办法治疗原发病去除诱因,摆脱血透是完全可能的。

如果不抓住机会迅速正确的治疗,肾单位大量坏死,最终无法逆转,就只有依赖透析了。透析带来的巨大费用和不适,成为肾病患者和家庭难以承受的负担。

误区四:换肾,最好的解决办法

近几年媒体对换肾等器官移植的悲情故事宣传,使得不少人一听尿毒症就联想到换肾。事实上,很少有人能幸运地换肾成功,因为肾源太少,如果不是直系亲属能够提供,按照我国的法律,等待尸体肾的机会而且又能配型成功的太少了。而且并非每一次移植都能成功,万一失败,病人还要继续接受透析治疗,甚至面临再度换肾。

还有一些疾病是不建议换肾的,如一些患者有慢性肝炎或肝功能不正常的, 有肾炎活动期、消化性溃疡、有尿路感染及伴有下尿路梗阻者,均不建议作肾移植。

希望通过上面的对于影响尿毒症治疗效果的治疗误区的相关介绍,可以让尿毒症患者得到更好的治疗,可以有效的缩短对尿毒症的治疗时间,减少因此而产生的医疗费用。

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