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儿童肛裂的早期治疗的一些简单方法

时间:2019-08-13 05:34:37

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儿童肛裂的早期治疗的一些简单方法

肛裂疾病是一种很常见的疾病,对于这种疾病的治疗要根据患者的实际病情病况制定相应的措施,当然,所有的患者都很关心对于自己疾病的治疗都有什么样的方法。下面我们就来看看治疗肛裂的方法具体分析介绍,希望能够帮

1治疗肛裂的方法具体分析介绍

肛裂疾病是一种很常见的疾病,对于这种疾病的治疗要根据患者的实际病情病况制定相应的措施,当然,所有的患者都很关心对于自己疾病的治疗都有什么样的方法。下面我们就来看看治疗肛裂的方法具体分析介绍,希望能够帮到大家。

原则是软化大便,保持大便通畅,制止疼痛,解除括约肌痉挛,中断恶性循环,促使创面愈合。具体措施如下:

(一)保持大便通畅

口服缓泻剂或石蜡油,使大便松软、润滑,增加多纤维食物和改变大便习惯,逐步纠正便秘的发生。

(二)局部坐浴

排便前后用1∶5000温高锰酸钾涂液坐浴,保持局部清洁。

(三)肛管扩张

适用于急性或慢性肛裂并不并发乳头肥大及前哨痔者。优点是操作简便,不需要特殊器械,疗效迅速,术后只需每日坐浴即可。方法:局麻后,病人取侧卧位,先以二食指用力扩张肛管,以后逐渐伸入二中指,维持扩张5min。在男性应向前后方向扩张避免手指与坐骨结节接触而影响扩张,女性骨盆宽,不存在此问题。肛管扩张后,可去除肛管括约肌痉挛,故术后能立即止痛。扩张后,肛裂创面扩大并开放,引流通畅,浅表创面能很快愈合。但此法可并发出血、肛周脓肿、痔脱垂及短时间大便失禁,复发率较高是其不足。

对经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂可采用以下的手术治疗。

1、肛裂切除术即切除肛裂及其周围的三角状皮肤,在局麻或腰麻下行梭形或扇形切口,全部切除前哨痔、肥大肛乳头、肛裂、必要时垂直切断部分内括约肌。该法优点是病变全部切除,创面宽大,引流通畅,便于肉芽组织从基底生长,但其缺点是留下创面较大,伤口愈合缓慢。

2、内括约肌切断术内括约肌具有消化道不随意环形肌的特性,易发生痉挛及收缩,这是造成肛裂疼痛的主要原因,故可用内括约肌切断术治愈肛裂。一般部分内括约肌切断术很少引起大便失禁。方法有以下3种。

⑴后位内括约肌切断术:截石位或俯卧位,在局麻或全麻下,用双叶张开或肛门镜显示后正中肛裂,直接经肛裂处切断内括约肌下缘,自肛缘到齿线,长约1.5cm,内、外括约肌间之组织也应分离,有时也切开外括约肌下部,以利引流。如有炎症肛窦、肥大乳头或外痔,可同时切除。伤口开放,自行愈合。但伤口愈合缓慢,偶有锁洞畸形,影响肛门功能不良者,不宜行此手术。

⑵侧位开放性内括约肌切断术:摸到括约肌间沟后,在肛门缘外侧皮肤做2cm孤形切口,用弯血管钳由切口伸到括约肌间沟,显露内括约肌后,用两把弯血管钳夹住内括约肌下缘,并向上分离到齿线,在直视下用剪刀将内括约肌剪除一部分送活检,证实是否为括约肌,两断端结扎止血,用丝线缝合皮肤。该法优点:手术在直视下进行,切断肌肉完全,止血彻底,并能取组织做活检。

⑶侧位皮下内括约肌切断术:局麻后,摸到括约肌间沟,用眼科白内障刀刺入到内、外括约肌之间,由外向内将内括约肌切断,避免穿透肛管皮肤。该法优点:避免了开放性的伤口,减轻痛苦。伤口愈合快。缺点:切断肌肉不够完全,有时易出血。因此该手术只适合于有经验的医生。Marti(1994)主张在侧位皮下内括约肌切断术中将B超旋转探头插入肛管直肠内,在切断肌肉后立即用B超旋转探头检查内括约肌是否已剪断,并能查出其范围,此探头可免除术者手指插入直肠,而帮助手术操作。以上两法都可同时切除外痔和肥大乳头。

现在,大家对于肛裂疾病的治疗方法有了很好地认识,有了这种疾病的患者一定要重视对于自己疾病的良好治疗,避免疾病的发展和严重给自己带来更多的痛苦和烦恼。

2儿童肛裂的早期治疗的一些简单方法

肛裂疾病的发生,给患者带来的痛苦是不言而喻的,如果这种疾病发生在儿童身上那么痛苦是更大的。这不但给小儿带来痛苦,而且家人也是十分忧心。怎么才能让小儿的肛裂疾病尽快恢复呢?下面我们就来看看儿童肛裂的早期治疗的一些简单方法。

外敷蛋黄油 将鸡蛋10枚煮熟,去壳和蛋清。将蛋黄放入锅内,中火持续翻炒。约15分钟后,蛋黄炭化变黑。继续煎炒5分钟,即可出现黑褐色浓稠蛋黄油。去渣留油,每日便后清洁肛门,用棉签将蛋黄油涂于肛门裂口处。每日两次,连用10天。

内饮槐菊饮 槐米10g,菊花10g,清水洗去浮尘,加开水500ml冲泡。饮用时加槐花蜜适量,一日数次,当茶频饮。

蛋黄油具有生肌润燥作用,可促进创面愈合,民间常用来治疗烧伤和久治不愈的慢性溃疡。槐菊饮中槐花清热通便,凉血止血;菊花能疏风泻火。二药以槐花蜜为引,不仅增加了其泻火润肠通便功效,还因其味甘甜宜于被患儿接受。

通过上面的介绍,大家对于小儿患了肛裂要尽早运用这些方法,避免疾病的发展给小儿带来更多的伤害和痛苦,让他们及时得到对症的治疗得到良好的恢复。

3肛裂的手术治疗方法之分析介绍

肛裂疾病如果病情单一而且不是十分严重的情况是可以通过保守的治疗方法达到很好的治疗效果的。但是如果病情发展严重了,很多时候是需要进行手术治疗的。那么治疗肛裂的手术方法大家都很想了解一下,下面我们就来看看肛裂的手术治疗方法之分析介绍。

1、扩肛术

这种肛裂的手术治疗方法在腰麻下,病人取截石位或侧卧位,局部常规消毒.医生双手戴无菌手套,并将双手食指和中指涂上润滑剂,先用右手食指插入其肛门内,再插入左手食指,两手碗部交叉,两手食指掌侧向外侧扩张肛管.然后逐渐伸入二中指,持续扩张肛管3~5分钟,使括约肌松弛,解除痉挛。操作中注意不要用暴力或快速扩张肛管,以免造成粘膜和皮肤撕裂。病人术后每天便后用1︰5000的高锰酸钾溶液坐浴,肛内注入九华膏。

2、肛裂切除术

这种肛裂的手术治疗方法局麻下,以肛裂裂口为中心,内至齿线,外至肛缘外约2cm,将肛裂及其病理组织一并切除,同时切断栉膜带。在内括约肌下侧缘下方,用弯止血钳刺入,沿其肌层的外侧,从内括约肌上端穿出,将内括约肌拉出肛门外,从中切断,下端需用刀切开外括约肌皮下层一部分,使创口的创底与创缘平坦开放,保证引流通畅。保持创口开放,每日换药。

3、纵切横缝术

适用于Ⅱ、Ⅲ期肛裂,并伴有肛管狭窄的病人。

这种肛裂手术治疗方法在局麻下或腰俞穴麻醉下,病人取侧卧位或截石位,局部常规消毒后,沿肛裂正中作一纵切口.上至齿线上O.3cm,下至肛缘外0.5cm,切断栉膜带及部分内括约肌纤维;如有潜行性肛瘘、赘皮外痔、肛乳头肥大和肛窦炎等,也一并切除。修剪裂口创缘,再游离切口下端的皮肤,以减少张力,彻底止血,然后用1号丝线从切开粘膜的顶端上0.5cm处进针,稍带基底组织,再从切口下端皮肤穿出,拉拢切口两端丝线结扎,使切口变成横缝合。一般缝合2~3针,从而扩大肛管直径。如切除组织过多,张力过大时,可在切口下方1cm~1.5cm处作一横切口,进行纵缝合。减少纵切横缝处的张力。外敷凡士林纱条。并用纱布压迫包扎,用胶布固定。

4、美国HCPT微创术

hcpt肛肠微创技术治疗肛裂,在全电脑高频电容场下,组织内带电离子和偶离子在两极间高速震荡产热,电离子耗竭至病灶组织间液干结,短时间内使病灶组织坏死、脱离,达到治疗肛裂的理想效果。而且,hcpt微创技术具有不开刀、出血少、痛苦小、恢复快,不再复发,门诊微创治疗一次即可,无需住院等优点,是目前医学界一致公认治疗肛裂的理想方法。

hcpt微创技术治疗肛裂,手术过程约需10几分钟,结合先进镇痛技术,手术无痛苦,出血少,恢复快,术后24小时就能正常排便,是目前世界肛肠手术的前沿技术。利用高频电容场产热原理,通过直肠纤维镜进入到肛门里面,通过监视器,直接对肛管裂口进行微创电凝,使肛管裂口干结闭合。经临床验证该技术对治疗肛裂有较好疗效,且具有无痛、无需住院、且手术时间短的优势,是至今最好的治疗肛裂的方法。

通过上面的分析介绍,大家对于治疗肛裂疾病的手术有了一定的认识和了解,对于要进行手术治疗的患者应该做好准备工作积极配合医生的治疗,术后做好良好的护理,这对于疾病的恢复非常有帮助。

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