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哪些原因会导致肛裂反复发作你知道吗

时间:2019-01-06 10:15:42

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哪些原因会导致肛裂反复发作你知道吗

大家可能都知道肛裂是怎么一回事,也知道患上肛裂是非常让人痛苦的,但是对于肛裂是什么造成的,相信很多人还是不明白,那么肛裂的形成病因你都知道哪些? 肛裂的病因是什么? 1、解剖学因素:肛门外括约肌浅

1肛裂的形成病因你都知道哪些

大家可能都知道肛裂是怎么一回事,也知道患上肛裂是非常让人痛苦的,但是对于肛裂是什么造成的,相信很多人还是不明白,那么肛裂的形成病因你都知道哪些?

肛裂的病因是什么?

1、解剖学因素:肛门外括约肌浅部,从尾骨起,向前至肛门后方。肛门前、后方不如两侧牢固,容易受损伤。因此,肛门后部受粪便压迫较重,又因肛管后部血液循环不足,弹性较差,肛门腺分布又较多,这些都是发生肛裂的因素。

2、外伤学说:干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤,这是引起肛裂的主要因素。

3、感染学说:主要是肛门后部的肛隐窝感染,炎症向肛管皮下部蔓延,致使皮下脓肿破溃而成肛裂。

4、内括约肌痉挛学说:由于肛管部位损伤或炎症刺激,使肛门括约肌处于痉挛状态,致使肛管张力增强,易损伤成肛裂。

5、肛门狭小学说:肛管皮肤在发育中迟缓,生成肛管狭小,易损伤成肛裂。

据了解,目前有些肛裂患者不上医院治疗,主要是担心术后反复发作,久治不愈。确实,传统手术治疗肛裂隐患多,切除不尽是导致反复发作的重要原因,还有可能引起轻度失禁、漏气、漏粪等后遗症,术后还会伴有便血、疼痛、愈合时间长,且易反复发作等缺点,都成为患者对治病失去信心的原因所在。

以上文章就是对肛裂的形成病因你都知道哪些的详细介绍。知道了肛裂病因,我们更要有针对性的进行预防,一旦发现肛裂要到正规的医院及时治疗。

2你清楚都是哪些原因造成了肛裂的形成吗

肛裂相信大家都不再陌生,虽然这种疾病在我们生活中到处可见,但是还是有大部分患者在自己得了肛裂以后还不知道,不明白为什么自己也会换上肛裂,那么你清楚都是哪些原因造成了肛裂的形成吗?

急性肛裂发病时期较短,色红、底浅、裂口新鲜、整齐、无瘢痕形成。慢性肛裂病程较长,反复发作,底深不整齐,上端常有肥大乳头,下端常有前哨痔,一般称为肛裂三联征。前哨痔是因淋巴瘀积于皮下所致,似外痔,由于在检查时因先看到此痔而后看到裂口,对诊断有帮助,故称为前哨痔或裂痔。在晚期还可并发肛周脓肿及皮下肛瘘。

(一)发病原因

肛裂的确切病因尚不明了,下列因素与肛裂的发生有关:

1.解剖因素 肛管外括约肌浅部在肛门后方形成肛尾韧带,较坚硬,伸缩性差;肛提肌大部分附着于肛管两侧,因此肛管前部和后部不如两侧坚强,容易损伤;肛管和直肠形成肛管直肠角,使肛管后部承受粪便压力大等都是造成肛裂的因素。

2.外伤慢性便秘患者,由于大便干硬,排粪时用力过猛,易损伤肛管皮肤,反复损伤使裂伤深及全层皮肤,形成慢性感染性溃疡。有人报道,便秘致肛裂占14%~24%,但是便秘也可能是肛裂的后果,是由于病人惧怕排便所致。此外,产伤也可致肛裂,约占3%~9%。腹泻时频繁排便,肛管敏感紧缩也易损伤,反复损伤形成慢性感染性溃疡。

3.感染 齿状线附近的慢性炎症,如后正中处的肛窦炎,向下蔓延而致皮下脓肿,破溃而成为慢性溃疡;肛管损伤后亦难愈合的原因至今不明,有人认为主要是损伤合并感染所致,感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶,阻止上皮组织再生与延伸。

4.缺血 近期有人提出肛管后正中线缺血是肛裂好发于该处的原因,因为肛管远端是由直肠下动脉供应,该血管穿越坐骨直肠窝,分出小支经肛管括约肌至黏膜,但多数后联合处缺乏直肠下动脉分支(占85%)。从毛细血管形态学研究也提示后正中线处内括约肌内部的毛细血管较稀疏。有人应用激光多普勒血流仪测得肛管后联合处的血流较其他象限处为少。以上都说明缺血确是慢性肛裂发病的主要因素。

5.肛管狭窄先天畸形、外伤或手术所致的肛管狭窄,在干结粪便通过时更易受损而发生肛裂。

6.内括约肌紧张 肛裂患者有不正常的内括约肌过度收缩现象。反射性内括约肌痉挛目前认为是肛裂不易愈合的重要原因。肛裂患者肛管内压力明显高于正常人,达 127.5±42.2kPa(956±316mmHg),而正常人仅为86.3±33.3kPa(647±250mmHg)。这种高压在经扩肛治疗后可恢复到接近正常。

(二)发病机制

1.好发部位 肛裂常是一个裂口,绝大多数发生在肛管后中线上。国外报道355例肛裂中,89%位于后正中处,7%位于前正中处,位于两侧及前后处者各占2%。前正中处以女性多见。

2.病理 急性肛裂发病时间较短,色红、底浅、裂口新鲜、整齐、无瘢痕形成。慢性肛裂病程较长,反复发作,底深不整齐,上端常有肥大乳头,下端常有前哨痔,一般称为肛裂三联征(图1)。前哨痔是因淋巴淤积于皮下所致,似外痔,由于在检查时因先看到此痔而后看到裂口,对诊断有帮助,故称为前哨痔或裂痔。在晚期还可并发肛周脓肿及皮下肛瘘。

3.分类 本病的分类国内外尚未统一,临床常用的有2期分类法和3期分类法。

(1)2期分类法:①早期肛裂 (急性期):裂口新鲜,未形成慢性溃疡,疼痛较轻;②陈旧性肛裂(慢性期):裂口已形成慢性溃疡,同时有肛乳头肥大、皮垂等,疼痛严重。

(2)3期分类:①Ⅰ期肛裂:病程短,溃疡底部清洁,质软,无并发症;②Ⅱ期肛裂:溃疡底部呈灰白色,边缘增厚不整齐,质硬或潜行性,肛管弹性减弱,有并发症;③Ⅲ期肛裂:溃疡如2期肛裂。肛管纤维化、狭窄,有并发症直接影响溃疡严重程度。

以上就是对你清楚都是哪些原因造成了肛裂的形成吗的简单介绍,我们了解了肛裂的症状,一旦患了肛裂一定要到正规的医院接受治疗,早日摆脱疾病的痛苦。

3哪些原因会导致肛裂反复发作你知道吗

肛裂已经成为时下比较流行的肛裂疾病,给患者带来了难以启齿的痛苦,很多患者虽然及时接受了肛裂治疗,但是出现了肛裂复发的情况。那么哪些原因会导致肛裂反复发作你知道吗?

肛裂作为一种常见的肛管疾患,肛裂虽然算不上什么大病,但却较难治愈,患者经常出现反复肛裂的现象。出现反复肛裂,与患者采用药物治疗、未治疗便秘等都有很大关系。

诱发肛裂的因素

1、便秘:在肛裂的发病因素中,便秘是最大的祸根。直肠内长期滞留宿便不仅可诱发直肠癌,而且粪便堆积还影响血液循环。患者用力解出干燥粪块,必然会使肛门承受较大压力,产生裂口、胀肿等一系列病理改变。另外,如果肛裂患者在治疗时,没有把便秘一块根治,日后便秘加重,也会再次诱发肛裂,出现肛裂反复发作的现象。

2、不良的排便习惯:上厕所时,有很大一部分人都喜欢下蹲位看书看报,造成下蹲和排便时间延长,容易造成肛门直肠内瘀血而诱发疾病。上厕时吸烟能缓冲大脑的排便反射,极容易造成便秘。排便时用力过猛,一些人不管排便感受是否强烈,盲目不停地猛力努挣,只能使直肠肛门和盆底肌肉增加不必要的负担与局部瘀血,导致肛裂的发生和发展。

3、感染因素:急性和慢性肛窦炎、肛乳头炎、内痔和息肉等是引起感染的主要原因。感染的致病菌经腺口进入肛腺,在肛管皮下组织内生成脓肿,破溃后形成溃疡。小型浅部血栓因感染发生血栓静脉炎,也可致肛裂发生。

4、人体解剖因素:人体肛门外括约肌由尾骨向前到肛管后方,分为二部分,沿肛管两侧向前围绕肛管,到肛管前方此二部连合,在肛管前方和后方留有间隙,肛提肌的大部分附着肛管两侧,前部和后部较少,肛管后部和前部不如两侧坚固,容易损伤,肛管向下向后成肛管直肠角,肛管后部受粪便压力较大。肛管后正中线血供给缺乏,弹性较小,均是造成肛裂的原因。

5、其它因素:人们不合理的饮食习惯、外伤、慢性疾病以及人体生理因素等都有可能诱发肛裂。

通过以上对哪些原因会导致肛裂反复发作你知道吗的介绍,我们知道术后护理肛裂也是非常重要的,只有做好这些,我们才能有效的预防肛裂的复发。

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