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慢性再生障碍性贫血的患者在生活中应该注意什么

时间:2024-05-09 05:14:32

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慢性再生障碍性贫血的患者在生活中应该注意什么

根据我们对再障的了解我们大家会知道很多再障的知识,那么在我们的生活中我们应该知道什么样的疾病是最容易与再生障碍性贫血最容易混淆的,让专家来给我们不讲解一下,我们一起来看一下。 再障必须和下列疾病相鉴

1专家讲解再生障碍性贫血的辨别诊断

根据我们对再障的了解我们大家会知道很多再障的知识,那么在我们的生活中我们应该知道什么样的疾病是最容易与再生障碍性贫血最容易混淆的,让专家来给我们不讲解一下,我们一起来看一下。

再障必须和下列疾病相鉴别:

(一)阵发性睡眠性血红蛋白尿尤其是血红蛋白尿不发作者极易误诊为再障。本病出血和感染较少见,网织红细胞增高,骨髓幼红细胞增生,尿中含铁血黄素、糖水试验及Ham试验呈阳性反应,成熟中性粒细胞碱性磷酸酶活力低于正常,均有助于鉴别。

(二)骨髓增生异常综合征(myelodysplasticSy Ndrome,MDS)FAB协作组将MDS分为五型,其中难治性贫血型易和不典型再障相混淆。MDS虽有全血细胞减少,但骨髓三系细胞均增生,巨核细胞也增多,三系中均可见有病态造血,染色体检查核型异常占20%~60%,骨髓组织切片检查可见"造血前驱细胞异常分布"现象。

(三)低增生性急性白血病 多见于老年人,病程缓慢或急进,肝、脾、淋巴结一般不肿大,外周呈全血细胞减少,未见或偶见少量原始细胞。骨髓灶性增生减低,但原始细胞百分比已达白血病诊断标准。

(四)纯红细胞再生障碍性贫血溶血性贫血的再障危象和急性造血停滞,可呈全血细胞减少,起病急,有明确诱因,去除后可自行缓解,后者骨髓象中可出现巨原红细胞。慢性获得性纯红再障如有白细胞和血小板轻度减少,需注意和慢性再障作鉴别。

以上就是最容易与再生障碍性贫血混淆的一些疾病,不管出现什么样的情况我们都应该及时的来医院做检查,不要自己盲目的来治疗,以免发生不必要的生命危险,应该在医生的确诊下来治疗。

2专家讲解再生障碍性贫血的检查应该做哪些

大家都知道再生障碍性贫血对我们的造成的危害,我们应该及时的来治疗才会使我们的身体健康,那么我们患有再生障碍性贫血的患者应该做哪些方面的检查,让专家来给我们讲解一下。

(一)血象 呈全血细胞减少,贫血属正常细胞型,亦可呈轻度大红细胞。红细胞轻度大小不一,但无明显畸形及多染现象,一般无幼红细胞出现。网织红细胞显著减少。

(二)骨髓象 急性型呈多部位增生减低或重度减低,三系造血细胞明显减少,尤其是巨核细胞和幼红细胞;非造血细胞增多,尤为淋巴细胞增多。慢性型不同部位穿刺所得骨髓象很不一致,可从增生不良到增生象,但至少要有一个部位增生不良;如增生良好,晚幼红细胞(炭核)比例常增多,其核不规则分叶状,呈现脱核障碍,但巨核细胞明显减少。骨髓涂片肉眼观察油滴增多,骨髓小粒镜检非造血细胞和脂肪细胞增多,一般在60%以上。

(三)骨髓活组织检查和放射性核素骨髓扫描 由于骨髓涂片易受周围血液稀释的影响,有时一、二次涂片检查是难以正确反映造血情况,而骨髓活组织检查对估计增生情况优于涂片,可提高诊断正确性。硫化 99m锝或氯化111铟全身骨髓γ照相可反映全身功能性骨髓的分布,再障时在正常骨髓部位的放射性摄取低下甚至消失,因此可以间接反映造血组织减少的程度和部位。

(四)其他检查 造血祖细胞培养不仅有助于诊断,而且有助于检出有无抑制性淋巴细胞或血清中有无抑制因子。成熟中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高,血清溶菌酶活力减低。抗碱血红蛋白量增多。染色体检查除Fanconi贫血染色体畸变较多外,一般再障属正常,如有核型异常须除外骨髓增生异常综合征。

以上就是患有再生障碍性贫血的一些基本的检查,我们应该及时的来医院做一下全方面的检查,才能使知道自己是否患有再生障碍性贫血,我们可以根据检查的结果来及时的治疗,早早发现早早治疗早早治愈。

3慢性再生障碍性贫血的患者在生活中应该注意什么

我们大家都非常的了解再生障碍的一些症状,那么我们我们大家知道再生障碍性贫血有慢性的,那么我们对于慢性的再生障碍性贫血的患者在生活中应该注意哪些反方面的治疗呢,大家一起来看一下。

注意患者出血倾向,如皮肤粘膜出血、鼻衄、牙龈出血、眼底出血等,给予对症和止血处理;发生胃肠道大出血或存在颅内出血的危险时,应立即报告医生,并准备好各种抢救药物及用物,协助抢救。

保持病室清洁,每天空气消毒,白细胞下降者应行保护性隔离以减少感染。

注意口腔清洁及肛门卫生。坚持饭后、睡前漱口,防止口咽部溃疡,常用漱口液有生理盐水、复方硼酸溶液、1%双氧水、碳酸氢钠溶液等;坚持便后用1/5000高锰酸钾溶液坐浴,防止肛门周围发生坏死性溃疡而导致败血症。

皮肤、粘膜广泛出血者应注意保持皮肤、粘膜的完整性以防止感染,高热大汗者及时更衣,避免受凉感冒。

长期应用雄激素类药物治疗可出现以下副作用,应正确对待和处理。

皮肤出现痤疮,毛发增多,儿童及女性声音变粗,女性可出现停经和男性化表现,男性会出现性欲亢进等。

肌肉注射雄激素药丙酸辜丸酮,可造成局部疼痛和局部硬块甚至脓肿,要配合医务人员,经常更换注射部位。

应用糖皮质激素者,要注意观察副作用.

慢性再生障碍性贫血的食疗要求

1、补充造血物质:虽然再生障碍性贫血不是由于造血物质缺乏所致,但由于反复出血,常可导致慢性失血性贫血,从而加重再生障碍性贫血的贫血程度,因此食物中常应补充含铁质、叶酸、维生素、维生素、维生素、维生素丰富的食品。

2、供给高蛋白饮食:各种红细胞的增殖分化和再生,都需要依赖蛋白质作为基础,所以再生障碍性贫血病人在饮食方面更需要供给营养价值高的动物性蛋白质,如含蛋白质丰富的瘦肉、蛋类、鱼类、乳类、鸡肉、豆制品及动物肾脏等。另外多吃鳖、龟及动物骨或骨髓熬汤等。

3、烹调方法及饮食卫生 对于再障病人,由于粒细胞显著缺乏,极易并发感染。因此,对食物和餐具都必须严格消毒,不吃生冷和不卫生的食物。菜肴的烹调应细软清淡、富含营养、易于消化吸收。可采用软饭或半流质膳食。

以上就是治疗慢性的再生障碍性贫血的一些治疗的方法我们可以根据以上的方法来及时的治疗,我们要根据以上的食疗的方法来预防我们患上慢性的再生障碍性贫血,及时的预防才会使我们的身体健康。

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