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原发性帕金森病的诊断标准

时间:2024-06-08 13:21:42

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原发性帕金森病的诊断标准

大家知道帕金森病的分类吗?主要是分为了原发性和继发性两大种,在下面的文章小编主要是给大家介绍一下继发性帕金森病的一些诊断标准,之所以给大家介绍一下诊断标准,主要的目的是让大家更好的了解帕金森病。 1

1继发性帕金森病的诊断标准有哪些

大家知道帕金森病的分类吗?主要是分为了原发性和继发性两大种,在下面的文章小编主要是给大家介绍一下继发性帕金森病的一些诊断标准,之所以给大家介绍一下诊断标准,主要的目的是让大家更好的了解帕金森病。

1.病史:本病有较明确的病因,且多与脑动脉硬化、颅脑损伤、一氧化碳中毒及抗精神病药物(如单胺氧化酶抑制剂、吩噻嗪类等)服用过量有关。

2.症状:

(1)多数患者以一侧手指不自主的搓丸样震颤为首发症状,并逐步扩散至同侧上肢及下肢。震颤常于静止()时出现,随意运动后减轻或消失。

(2)肌肉强直,以伸肌及屈肌肌张力增高为主要表现,如肢体呈齿轮状屈曲姿势等。

(3)病变早期,患者行走时下肢拖步、上肢摆动幅度减少,难以维持姿势而易跌倒。随病情发展,步态障碍日益突出,即起步困难、步距变小变慢,但一旦起步就会越走越快而不易止步,称为慌张步态;手部精细动作笨拙且变慢,严重者会无法完成系纽扣、穿衣、写字等日常动作。

(4)部分患者会出现一些非运动症状,以失眠、反应迟钝、情感淡漠较常见。

(5)原发病症状明显。

3.辅助检查:以进行最后确诊,如脑脊液及尿液检查可发现多巴胺代谢物(香草醛酸)的含量明显降低;头颅CT及MRI,可发现基底节发生缺血变性改变。

现在大家对帕金森病的一些诊断标准有所了解了吧?继发性帕金森病的诊断标准主要是从病史,症状,和辅助检查等三个方面来给大家介绍的,相信大家看了上面的介绍之后应该对继发性帕金森病有一定的了解了。

2帕金森病的三大并发症你了解多少

大家应该听说过并发症这几个字吧?就拿糖尿病来说吧,很多情况下糖尿病自己本身并不可怕,但是它所伴有的一些并发症是我们所不能接受的,当然帕金森也是存在相同的情况,下面大家跟着小编一起来了解一下帕金森的并发症吧。

帕金森患者非运动方面有三大并发症,分别为认知损害、睡眠障碍及精神障碍。视幻觉(Visual hallucinations)是精神障碍中比较有代表性、发生率也相对较高的幻觉症状,约1/3的患者都有过不同程度的视幻觉经历,相对来说,听幻觉、嗅幻觉、触幻觉等比较少见,而且很少单独出现,多数情况下都是与视幻觉同时出现。

视幻觉多表现为无人的时候仿佛感觉有人、周围有模糊的影像、树上有小狗、静止的东西会动等等,视幻觉出现伊始,帕金森患者往往具有自知力,能认识到所见场景的不真实性,但很少有患者会主动向医生报告或讲述给家里人,后期患者逐渐丧失自知力就会对看到的情景有所坚持,并且产生与场景互动的念头,比如与看见的人一起吃饭、走进他所见的场景里去等等,甚至还会产生继发性妄想。

有学者认为视幻觉是一种梦境溢出现象,是睡眠行为障碍导致清醒产生的。也有学者认为视幻觉是因为帕金森患者大脑中路易体病变导致的,也有可能是多巴胺的过度刺激产生的。总之,不管原因是什么,帕金森患者视幻觉的存在,给患者的安全带来极大的隐患,要引起医生护士及病人家属极大的重视,避免视幻觉给患者带来意外的伤害。

帕金森最突出的表现就是产生运动障碍,患者在做一些事情的时候非常困难,生活被影响严重。

通过上面文章的介绍现在大家对帕金森病的并发症有所了解了吧?主要就是表现在任职损害,睡眠障碍,和精神障碍等等三个方面,所以健康网站的专家建议大家,一旦发现自己患上了帕金森病时一定要进行积极的治疗。

3原发性帕金森病的诊断标准

如果你经常关注我们健康网站的话就应该听说过帕金森病的分类吧,主要就是原发性和继发性,而在前面的文章中已经给大家做了很多关于继发性帕金森病的诊断的介绍了,所以接(整理)下来再给大家介绍一下原发性的诊断标准。

1.中老年发病,病因不明,病史中无脑炎、中毒、脑血管病、颅脑外伤及服用易致锥体外系症状药物史等。

2.呈隐袭发病,病程长,缓慢进展。

3.至少要具备静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常4个典型症状和体征中的2个。

4.是否存在不支持诊断原发性帕金森病的不典型症状和体征,如锥体束征、失用性步态障碍、小脑症状、意向性震颤、凝视麻痹、严重的自主神经功能障碍、明显的痴呆伴有轻度的锥体外系症状等,并为CT或MRI等所证实。

5.脑脊液中高香草酸减少,对确诊早期帕金森病及帕金森病与特发性震颤、药物性帕金森综合征鉴别是有帮助的。一般而言特发性震颤与早期原发性帕金森病有时很难鉴别,前者多表现为手和头部位置性和动作性震颤,一般无少动和肌张力增高。

帕金森实验室检查项目

常规的血尿便检查均在正常范围内,脑脊液常规及生化检查正常,仅脑脊液中多巴胺的代谢产物高香草酸(HVA)含量降低。尿中多巴胺及其代谢产物HVA含量亦降低。

以上就是小编给大家详细介绍的关于帕金森病原发性准段标准的介绍。现在大家应该很清楚了。其实主要的诊断标准还是症状方面的,希望大家可以好好的学习一下,相信会对老年人帕金森的治疗有很大的帮助。

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