苓夏平胃宁神汤加味是种中医药方常用于治疗失眠多梦等神经系统调节不良引起症状。该汤方主要由苓夏、远志、五味子、当归等药材组成具有平肝息风、清热安神、益气养血药性。加味治疗失眠多梦根据患者具情况可进行个性化调整比如加入山药、酸枣仁等药物以增强药方效果。该汤方通过调整身阴阳平衡、滋养心脾、清理心火、安定神志等途径对改善睡眠质量、减少夜间多梦有定效果。在服用药物前患者需咨询医生以确定合适剂量和具用药方法避免不良反应发生。
苓夏平胃宁神汤加味治疗失眠多梦
张某，男，64岁。初诊：5月22日。主诉：失眠1年余。
病史：失眠已1年余。每晚12点入睡，能马上睡着，但3点即醒，醒后难入睡。即使入睡也是梦多纷纭，睡眠质量很差。乏力，盗汗，畏热，口干，口腻，有时心烦。纳可，便调，夜尿1次，无腰酸。
舌脉：舌苔白腻带黄，脉沉。
处方：【苓夏平胃宁神汤加味】。
茯苓90克，制半夏30克，陈皮6克，苍术9克，川朴9克，甘草3克，石菖蒲30克，远志9克，生苡仁30克，杏仁9克，蔻仁3克，滑石9克，通草3克。
水煎服，7剂。
5月29日二诊：服药1剂，当天晚上即犯困。
服药3剂，睡眠已安，能连续睡7小时。
即使中间小便，亦能马上再睡。一般能从11点多，睡到早上7点。
精神已振。仍口干、口腻、盗汗。
舌苔已减薄，脉沉。
处方：守方，改苍术15克，7剂。
6月5日三诊：睡眠正常，精神振，口不干，但略腻，盗汗减轻。
舌苔减薄，脉弦。
处方：守方，改苍术20克，14剂。
药后病除。
以后多次相遇，均告诸症皆痊。
按：
半夏、茯苓，治疗失眠有良效，但必须剂量大。我大约从2001年即开始重用半夏、茯苓。半夏常用30克，甚则60克，茯苓常用60克，甚则100克。治疗失眠多获捷效。并拟定了治疗痰湿型失眠的平陈宁神汤。（文/邢斌）。
平陈宁神汤：
茯苓90克，制半夏30克，陈皮9克，苍术30克，川朴9克，菖蒲30克，远志9克。
平陈宁神汤的组成：
由平胃散（祛湿和胃）
+茯苓半夏（降逆化饮）
+菖蒲远志（心神专药）构成。
为方便记忆，此处称：苓夏平胃宁神汤。
古人说，胃不和则寝不安，突出说明脾胃状态对于睡眠的影响。
体内若有水饮之邪，容易导致心悸失眠，苓桂术甘汤即是从此角度治疗心悸。半夏茯苓能去水饮。一般认为茯神有安神功效，其实茯苓也有安神功效，甚至优于茯神。
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