膀胱癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤,并且这几年正处在不断上升阶段!膀胱癌的主要症状就是血尿,血尿多是由于肿瘤破溃出血所致。血尿可多可少,多的时候肉眼便可看出,此时尿液呈红色、洗肉水样,甚至可有大的血块,称为肉眼血尿;少的时候只有在显微镜下才能看到尿中有红细胞,肉眼并不能看出异常,这称为镜下血尿。膀胱癌的血尿一般多为全程无痛性肉眼血尿,即整个排尿过程中尿都呈现血色,并且一般不伴尿频尿急尿痛。
与其他疾病所致的血尿相比,膀胱癌的血尿有两个特点:
一是无痛性,即在发生血尿时,患者无任何疼痛及其他不适症状,医学上称为无痛性血尿。这与结石有血尿时多伴有肾、输尿管疼痛不同,也与膀胱炎所致的血尿多伴尿频、尿急、尿痛不一样。
二是间歇性,即血尿间歇出现,可自行停止或减轻,两次血尿可间隔数天或数月,甚至半年,容易造成血尿已治愈好转的错觉,从而未能及时就诊检查。
无痛间歇性肉眼血尿是膀胱癌最主要的征兆,几乎所有的膀胱癌患者都是先出现这一信号,然后才到医院就诊。若能抓住这一信号,及时进行检查,就能做到早期发现、早期治疗,取得较好的疗效。若血尿仅发生一两次,患者又未重视,自觉是因为劳累或感冒引起的,问题不大,常令患者误认为血尿已经自愈,不需进一步诊治,从而失去治疗的最佳时机。
虽然目前临床上有膀胱癌可以利用尿液进行抗原抗体反应来检测,但目前并没有广泛应用到膀胱癌筛查,所以,现实中膀胱癌不像其他部位的肿瘤,有相应的肿瘤指标可以作为早期筛查,膀胱癌是缺少特异性的早期筛查指标的,膀胱癌一般都是患者出现肉眼血尿才得以诊断,如果一些膀胱癌患者对血尿不重视,没有及时就医,在发现时已经错过治疗的最佳时机。
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