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如何选用治疗梅尼埃病的非处方中成药

时间:2021-07-03 17:42:00

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如何选用治疗梅尼埃病的非处方中成药

鼻炎有鼻窦炎、过敏性鼻炎等,是最常见的鼻部疾病。选用非处方中成药治疗,应分清实证和虚证,然后辨证选药。一、实证:这类鼻炎特点为鼻流浊涕...

1如何选用治疗鼻炎的非处方中成药

鼻炎有鼻窦炎、过敏性鼻炎等,是最常见的鼻部疾病。选用非处方中成药治疗,应分清实证和虚证,然后辨证选药。一、实证:这类鼻炎特点为鼻流浊涕,甚则稠如脓样,量多,鼻塞,嗅觉减退或消失,鼻腔红肿,头痛,发热,口苦,咽干,舌质红苔黄等,可选用下列非处方中成药滴鼻或内服。

鼻通宁滴剂本品为微黄色的液体,由鹅不食草、辛夷组成。功能通利鼻窍,用治鼻塞不通。滴鼻每次1~2滴,每日2~3次。

辛夷鼻炎丸为黑色的包衣浓缩水丸,内含辛夷、薄荷、苏叶、藿香、苍耳子、鹅不食草、白芷等13味药。功能祛风、清热、解毒,用于治疗鼻炎。口服每次3克,每日3次。

鼻炎片由苍耳子、辛夷、防风、连翘、野菊花等11味中药组成。功能祛风宣肺、清热解毒,用于鼻窦炎。口服每次3~4片,每日3次。

鼻窦炎口服液由辛夷、荆芥、薄荷、桔梗、苍耳子、黄芩等14味中药制成的口服液体。功效通利鼻窍,用治鼻塞不通、流黄稠涕之慢性鼻炎鼻窦炎。口服每次1支(10毫升),每日3次,20日为1疗程。

二、虚证:特点为鼻涕白黏或黄稠,鼻塞,嗅觉减退,鼻腔黏膜淡红,头昏头胀,形寒肢冷,自汗乏力,食少腹胀,舌淡苔白等,可选用下列非处方中成药服用。

通窍鼻炎片由苍耳子、防风、黄芪、白芷、辛夷、白术、薄荷组成。功能益气、祛风通窍,用于反复感冒,体虚自汗,鼻塞,流涕。口服每次5~7片(每片含生药1.1克),每日3次。

补中益气丸合玉屏风散口服液两药分别由黄芪、党参、白术、当归、防风、炙甘草等组成。具有补中益气、祛风之功效,适用于体虚自汗、易于外感、鼻塞流涕及过敏性鼻炎的治疗。口服补中益气丸每次6克,玉屏风散口服液1支(10毫升),均每日3次。

2如何选用治疗梅尼埃病的非处方中成药

梅尼埃病是一种由多种原因引起的内耳膜迷路积水的疾病,又称“内耳眩晕症”,临床表现以突然发作的眩晕,站立不稳,活动后眩晕加剧,耳鸣耳聋,恶心呕吐,汗出等症状为特征。中医称本病为“眩晕”,其病因病机多由于脏腑虚损,兼夹风、火、痰、湿等邪而发病,选用非处方中成药对症分型辨治,常能取得满意的疗效。

一、若患者表现为眩晕、每于劳倦时发作或加重、面色不华、少气懒言,倦怠乏力、心慌失眠、纳呆食少、唇甲色淡、舌质淡、苔薄白、脉细弱等,症属心脾亏虚、气血不足、脑失所养,治宜健脾益气、养心补血。可选用人参养荣丸,此药由人参、肉桂、黄芪、熟地、当归、白术、白芍、五味子、远志、陈皮、炙甘草等组成,每次服1丸,每日3次。其它功用相似的如参桂鹿茸丸、人参归脾丸等也可参考选用。

二、若患者表现为眩晕耳鸣、精神萎糜、眼花善忘、腰膝酸软、形体消瘦、动作迟缓、脱发、齿摇、男子兼见遗精阳痿、妇女兼见带下不孕、舌质嫩红少苔、脉弦细等,症属肾精亏损、髓海不充、脑失所养,治宜补益肝肾、益精填髓。可选用左归丸,此药由鹿角胶、龟板胶、熟地、枸杞子、山药、山茱萸、菟丝子、淮牛膝等组成,每次服1丸,每日3次。其它功用相似的如三肾丸、苁蓉补肾丸等也可参考选用。

三、若患者表现为眩晕喜卧、站立加重、劳累疲倦则发病、面色苍白、气短懒言、精神疲倦、自汗乏力、畏寒肢冷、易患感冒、纳谷减少、食后腹胀、大便溏薄、肢体浮肿、小便不利、舌淡苔薄、脉细弱无力等,症属脾胃虚弱、中气不足、清阳不升、清窍失养,治宜健脾益气、升举清阳。可选用补中益气丸,此药由人参、白术、黄芪、陈皮、当归、升麻、柴胡、炙甘草、大枣等组成。每次服1丸,每日3次。其它功用相似的如益气聪明丸、参苓白术散(丸)等也可参考选用。

3肥厚性鼻炎怎样治疗?

引起肥厚性鼻炎的原因是多方面的,所以治疗鼻炎首先应消除或控制其致病因素,才能达到根治的目的。至于局部治疗只是消极的使鼻道通畅,改善呼吸和引流。

局部治疗随鼻炎不同阶段的病变而异。从单纯性鼻炎转化到肥厚性鼻炎的过程是逐渐加重的,明确区别肥厚的程度并不容易,如果鼻粘膜肥厚,但尚无明显增生时,治疗仍应力求恢复鼻粘膜的正常生理功能。关键是应先了解鼻塞的程度,是间歇性、交替性或是持续性,用血管收缩剂如盐酸麻黄素液滴鼻,观察鼻粘膜的收缩能力如何,只有当鼻粘膜收缩能力极微,滴药后改善呼吸不明显时才能考虑作消除或减轻鼻炎症状的局部治疗。以往采用的方法有药物烧灼术、电灼术和电烙术。利用腐蚀性药物、电灼器、电烙器将下鼻甲表层进行腐蚀、电灼和电烙。使下鼻甲肥厚的粘膜组织坏死,待愈后疤痕形成,鼻甲缩小,以改善通气和引流。这种方法损伤鼻粘膜生理功能,现已逐渐少用。

目前较多采用的是鼻粘膜下硬化剂注射疗法。此法操作简便,不需特殊设备,不损害粘膜纤毛的生理功能,故患者乐于应用,将硬化剂作鼻甲内注射,注射处的粘膜下组织纤维化,使鼻甲收缩,达到通气、引流的目的。

此外,利用高频电流作鼻粘膜下电凝,亦有硬化剂注射相似的作用。近十年来,鼻冷冻疗法、鼻微波治疗以及激光治疗慢性肥厚性鼻炎等较为盛行,利用超低温或高温电疗取得较好疗效,只是这些治疗都要有专用的仪器和相当的技术操作。至于对肥厚性鼻炎的手术治疗,方法亦有多种多样,但以粘膜下切除较为理想,要不损伤过多粘膜组织,并能保留粘膜上皮功能为佳。

4怎样治疗萎缩性鼻炎?

腔、排除脓痂,湿润粘膜,禁用血管收缩剂,并加强全身治疗。宜采用全身和局部综合疗法,症状可得到改善。

(1)清洁鼻腔:用温生理盐水或一般温盐水500~1000ml冲洗鼻腔,去除脓痂,以利于局部用药。若脓痂不易清除可用镊子轻轻钳出。

(2)鼻腔用药:常用润滑性滴鼻剂,可促使鼻粘膜充血肿胀,增加血液循环,减轻鼻内干燥感和臭味,亦可用1%链霉素液滴鼻,能抑制杆菌繁殖,减轻炎症性糜烂,有利于上皮生长。也可用胎盘组织液进行封闭下甲,此外,使鼻腔粘膜润滑,软化痂皮,便于擤出。

(3)维生素疗法:曾试用多种维生素,常用维生素A、维生素B2以保护粘膜上皮,促进组织细胞代谢机能,增强对感染的抵抗力。亦可用维生素AD制剂或口服鱼肝油丸,有人提出铁剂有治疗本病的作用,可服硫酸亚铁丸,饭后服用。

(4)手术疗法:对久治无效者可试行。目的在于使鼻腔缩小,减少空气吸入量,以降低水分蒸发,减少脓痂形成,并可刺激鼻粘膜使呈充血和分泌增加,改善症状。

5过敏性鼻炎症状与治疗

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1.喷嘘每天常有数次喷嚏阵发性发作。清晨和夜间加重,每次发作少则几个,多则几十。

2.流涕常有大量清水样鼻涕、尤在急性发作期明显。

3.鼻塞为间歇性或持续性,程度轻重不等。

4.鼻痒和嗅觉障碍鼻内发痒,甚鼻外眼部发痒。因鼻粘膜肿胀或息肉形成而引起嗅觉障碍,因此嗅觉障碍可能是暂时性的,也可能是持久的。

常用中成药

本病属中医药的鼻鼽范畴。除有上述鼻腔症状外,可兼有肺气虚、脾虚、肾虚的全身症状。

肺气虚兼见倦怠懒言、气短、音低,或有自汗、面色胱白、舌淡苔白、脉虚弱。治宜:温补肺脏、祛散风寒。

可服用:防风通圣散、温肺止流丹、玉屏风散。

脾虚兼见腹胀、肢困、便溏、舌质淡苔白脉濡弱。

治宜:健脾益气、升清化湿。

服用:补中益气丸、参苓白术散。

肾阳虚兼见腰膝冷痛、遗精早泄、形寒怕冷、夜尿多、舌质淡嫩、苔白、脉沉细。

治宜:温壮肾阳。

可口服:金匮肾气丸。

常用西药

1.抗组织胺类

扑尔敏口服,4毫克日3次口服。也可口服赛庚啶、息斯敏等药。

2.类固醇激素

强的松5毫克日3次口服。此药久服可产生水、盐、糖、蛋白质代谢紊乱,故应在医生指导下服用。

3.外用滴鼻药

1%麻黄素滴鼻液与0.5%可的松眼药水滴鼻。

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