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男性不育症的主要病因

时间:2024-04-16 17:01:34

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男性不育症的主要病因

从遗传学角度来看,父亲能够将他们的不育症遗传给他们的儿子。怀特赫德生物医学研究所的DaVID Page提示,一些有不育症问题的男性通过辅助性生育技术可以得到一个儿子,但这些男人可能会把不育症传给他们的

1父亲不育症可遗传给后代

从遗传学角度来看,父亲能够将他们的不育症遗传给他们的儿子。怀特赫德生物医学研究所的DaVID Page提示,一些有不育症问题的男性通过辅助性生育技术可以得到一个儿子,但这些男人可能会把不育症传给他们的儿子。

科学家们已经知道,一个Y染色体区的缺陷(已知为AZFC)与10%病例的不育症有关。以前医生们并不知道在不育症男性患者通过技术手段来克服不育症时是否又将这种缺陷传给其下代。

ICSI是不育男性最常用的技术方法。这种技术使医生人可以应用非常少量的精子让一个妇女受孕。医生们认为也许在遗传学过继的可能性,但现在他们知道这是真的。Page医生及其同事对3名曾有AZFC缺陷的男性的儿子进行了体检。他们发现3个儿子全都有同样的缺陷。

这种知道目前对医生和家长都存在伦理学的问题。他们是否可以在植入妇女子宫前取消男性胚胎以避免这种易感性疾病?如果他们愿意植入男性胚胎,又该在什么样的年龄来告诉他们的后代有关不育症的问题呢?

Page医生说,问题的关键在于,对遗传学建议的强烈需求是辅助生殖的一个重要部分。

2警惕!您是否是原因不明的不孕女性

通常我们称那些性交试验结果正常却怀不上孕的女性为“原因不明的不孕女性”,也就是指那些理论上应该是不希望怀孕也会自然受孕,而事实上却是希望怀孕而怀不上孕的女性。对于她们来讲,性交后试验结果正常意味着什么呢?只能单单说明一个现象,那就是“丈夫的精子没问题”,而绝不是意味着检查结果“没问题”,她可以怀孕。

那么,为什么怀不了孕?以下小编将详细解释根据临床的经验可以想像得到的原因:卵子和精子不能相遇,或是相遇非常非常的难。

精子在宫颈黏液里向上游,由于宫腔向输卵管内前进,在输卵管壶腹部和输卵管伞的附近等待排卵。到这一步为止,原因不明不孕的女性也许和能怀孕的女性是一样的。完全是自然周期的话,左右两侧卵巢中将有一侧会排出一个优势卵泡(成熟的最大的卵泡)。卵泡破裂,排出的卵子并不是自己游进输卵管伞里去的。由于每个月只有一个长大成熟的优势卵泡,输卵管伞会事先感知到这个月将排出的成熟卵泡,输卵管伞的须状漏斗部会恰到好处地把将要排卵的整个卵泡层层包围覆盖。然后输卵管伞会吸取排出的卵子,使卵子到达输卵管壶腹部。

对于那些原因不明的不孕女性,小编预测有%以上的人是由于捕获卵子的功能没有正常的运作。也就是说卵子和精子没有相遇,或是处于很难相遇的状态里。

譬如说有这样的例子,时隔四年突然怀孕了,这就可以考虑为处于很难相遇状态里的精子和卵子,偶然碰巧地相遇了。如果输卵管造影检查确认了两侧输卵管闭塞的话,那么能肯定精子和卵子不会相遇;但是,如果一侧输卵管是通的话,那么就不能肯定精子和卵子不会相遇。如果输卵管形态异常的程度比较严重的话,通过腹腔镜检查可以显示出捕获卵子功能的障碍。可是在表面上看不出异常的情况下,很遗憾目前还没有办法能事先证明该功能是否异常。

不过有一个事实存在,那就是几乎所有的不孕症专科医生及不孕患者在确认了输卵管造影检查正常以后,就会很自然地认为精子和卵子能够相遇,然后就会为以后的“为什么不着床”而苦恼。也有的便投用大量孕激素治疗。像育儿网小编所预测的那样,如果精子和卵子没有相遇的话,那么不孕的原因是:产生不了受精卵,是存在于着床障碍和黄体功能不全以前的问题。

只有这一个方法能证明“精子和卵子不能相遇是不孕的原因”。也就是,我们可以通过采卵取出排卵前的卵子,同时收集其丈夫的精子,把必要的一定数量的精子撒于卵子周围,确切无疑地让精子和卵子相遇。然后卵子会受精、分裂,接着我们把受精卵形成的送还到子宫里去。如此反复l~2次后,如果着床的话,那么可以100%的通过逆向思维反过来证明不孕的原因既不是两人不相配也不是着床障碍或者是黄体功能不全,而是“精子和卵子没有相遇”。同时,我们还可以通过直接观察采出的卵子,来判别卵子的质量好坏。

3不育症治疗最好选夏季

精子质量四季有别,英国科学家建议,男性最好选择在夏季进行不育症治疗。中国中医科学院西苑医院男科杜宝俊主任医师表示,对于长时间没有“好孕”的夫妻来说,春季并不是最佳的怀孕季节。

杜宝俊指出,根据国外的一项研究表明,秋季精子活力最强,冬季和春季精子数量最多,但尾部易缺陷,而夏季不成熟精子比例最高。由此可见,在万物复苏的春季并不容易怀孕,因为尾部缺陷的精子活动性差,难以接触到卵子使其受精。

有不育症的男子进行治疗时,最好选择在夏季。对此,杜宝俊表示,这是因为夏季精子的质量最差,在这一时期精液中的不成熟精子最多,而精子的成熟周期是三个月,经过一个夏天的治疗,等到秋天之时精子会最壮,此时再怀孕,几率自然最高了。

他表示,育龄期的男性,不妨从春季开始为秋季的高受孕率和高质量宝宝做准备,多进行户外运动,春天也宜多吃一些绿叶蔬菜和含锌量多的蔬果,例如黄瓜、西红柿、豆类等。

4男性不育症的主要病因

并非每对夫妇婚后都能受孕。据西方国家近年来的统计,育龄夫妇中约有15%的夫妇不育,其中男女因素各占一半(整理)。我国虽无统计资料,仅从临床就诊的情况看,近年来不育夫妇在不断增多。

不孕症诊断的标准是夫妇同居未采取避孕措施而一年以上未孕者。婚后不孕者分为原发性和继发性两类病症。通俗地说,婚后同居一直未孕者为原发性,而婚后因流产、刮宫、节育术不孕的为继发性。

造成女方不孕的原因既可能是男方的因素,也可能是女方的因素。其中男方因素包括以下几方面:

一、 性机能障碍。主要有以下几种:

1、 阳萎、早泄:没有正常性生活,即精子无法进入阴道而导致不孕。

2、 遗精过频:可导致精子稀少而不孕。

3、 不射精:虽能进行性生活,但性生活过程中无精液排出,因此不孕。

二、 精液异常。正常人精液为白色或灰白色、不透明的液体,平均每次3-5毫升,排出体外30分钟左右即自行液化。每毫升含精子0.6亿以上,活动精子数占60%以上,畸形者不超过20%。不符合上述标准者,则称为精液异常。

1、 无精子:又分为真无精子和假无精子两种。前者指睾丸不能产生精子,后者指睾丸能产生精子,但因输精管阻塞而使精子不能排出。

2、 精子稀少:一般认为精子少于每毫升0.2亿者,不经治疗很难受孕。中医认为,此症的主要原因是肾气不足。

3、 精液不液化:如果1小时后精液不液化,会大大束缚精子的活动能力。在阴道停留的时间越长,精子死亡率越高,越不易受孕。

4、死精子过多:死精子超过40%即影响受孕。肾气不足、肾火偏旺均会导致死精增多。

5、 排精量少:排精量少于2毫升时也可影响受孕。

三、 先天或后天生殖器官器质性病变。如睾丸发育不全、隐睾、输精管阻塞,尿道下裂等生殖器官器质性病变均不能受孕。

5怎样治疗女性不育症

因为不育的原因很多,所以治疗必须抓住主要矛盾。

如果病因在女性生殖器官,应选用敏感的抗菌药物进行治疗,并预防复发,如:子宫内膜炎症。可选用孕激素或丹那唑治疗子宫内膜异位症,用女性激素治疗子宫发育不良。如果子宫畸形、子宫位置异常、肿瘤、宫颈管裂伤、宫颈内口功能不全等则要采用手术治疗。但手术应谨慎考虑。如对子宫位置异常,除因子宫粘连而后屈以外,因效果不理想故不积极主张手术。

对于卵巢肿瘤或可能影响孕育的子宫肌瘤应手术切除肿瘤。因流产、人工流产或分娩后发生的宫腔粘连,虽可分离粘连,并放置避孕环2-3个月,以减少宫腔粘连,但治疗后的妊娠率仍较低,且妊娠及分娩时并发症较多。因内分泌紊乱引起者,如病因为卵巢功能不正常,可有计划地用雌激素和孕激素做人工月经周期治疗,但应经常测定血中激素情况以评定疗效。如病因在甲状腺、肾上腺或胰腺的也应予以相应的治疗。

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