肿瘤低龄化了
我是母亲RrtN
儿子：你经过各种了CT，增强CT，PETCT，气管镜等各种检查，.11.8号，终于手术了。等待你出来的时候，我时时小腿抽筋，哭的时候怕医生找我，门一开，我特别惶恐，生怕医生会喊你的名字让我签字。常听人说度日如年，那一刻我感觉度时如年。万幸你手术顺利，快检结果也好，安全回到病房。一直看到医生说你可以让你睡觉的时间，看着你沉睡的样子，我便像傻子一样呆坐着，想流泪，怕你醒了看见，想走出去哭一会，怕你醒了找不到我，只能让自己麻木，屏蔽悲喜，静静的等你睡醒，等你喊“妈妈……”
#谣零零计划#什么情况下需要做petct检查？什么情况需要petct检查？
什么情况下需要做petct检查？什么情况需要petct检查？随着PETCT运用的广泛，有很多人都有了这样的疑问，其实这项检查也不意味着所有人都可以做，什么人需要什么人不需要是有条件限制的，发生哪种情况需要做petct检查?
PET/CT检查作为现在全球很高等的影像学检查，使用范围还是非常广泛的。它主要针对的人群有以下几种：
第一：筛查肿瘤是PET/CT检查主要的一方面功能，精细准确度已经达到了90%左右。PET/CT能对肿瘤进行早期诊断和鉴别诊断，鉴别肿瘤有无复发，对肿瘤进行分期和再分期，寻找肿瘤原发和转移灶，指导和确定肿瘤的治疗方案、评价疗效。在肿瘤病人中，经PET/CT检查，有相当数量的病人因明确诊断，而改变了治疗方案;PET/CT能准确评价疗效，及时调整治疗方案，避免无效治疗。总体上大大节约了医疗费用，争取了珍贵的治疗时间。
第二：健康检查进行PET/CT检查也是十分必要的。它能一次显像完成全身检测，可早期发现严重危害人们身体健康的肿瘤及心、脑疾病，达到有病早治无病预防的目的。
第三：PET/CT能针对性地检查老年痴呆、癫痫、帕金森、心脑血管疾病等。PET/CT能对癫痫灶准确定位，也是诊断抑郁症、老年性痴呆、帕金森氏病等疾病的独特检查方法。
发生哪种情况需要做petct检查?肿瘤可以发生在任何的年龄阶段，但据调查，肿瘤的高发期是在50岁以后，随着年龄的增长肿瘤的发病率也就越高。请根据自身的情况更好地选择做petct检查。
在淋巴瘤的影像诊断中,常用的检查方法有哪些?
常用的影像检查方法包括CT、PET-CT、MRI、超声、胃肠道钡剂造影。CT是最常用的影像检查方法ET-CT是淋巴瘤分期、评价疗效和判断肿瘤残存或复发的最佳检查方法。MRI能更好显示中枢神经系统、骨骼和肌肉系统等病变。
医院里最贵的检查是什么？
那就是全身PETCT，费用通常约为7000元。如果进行局部PETCT检查，总费用也得花4000元左右。
SPECT与PET CT有什么区别？
SPECT是单光子发射计算机断层成像术的简称，是对从病人体内发射的γ射线成像。
它的工作原理是用短半衰期核素99mTc等标记某些特殊化合物经静脉注入人体，99m Tc可以通过衰变发出γ射线，γ射线会转化为电信号并输入计算机，经计算机断层重建为反映人体某一器官生理状况的断面或三维图像。SPECT既可以成平面影像，也可以绕人体旋转采集、重建为高分辨率的断层图象。
而PET CT是利用了肿瘤组织比正常组织代谢旺盛的原理。在PET CT检查中，会给检查者注射一种可以参与代谢的示踪剂，该示踪剂进入人体后会在代谢旺盛的部位大量聚集。
它们的作用是什么？
SPECT能够提供图像,不能确定检查部位性质。PET CT是全身检查,可以早期发现肿瘤、确定肿瘤分期、肿瘤治疗后复查，在冠心病、帕金森病、癫痫、老年痴呆等疾病方面也有非常显著的优势。#健康#
肝癌是一种复杂的疾病，需要进行彻底的检查，才能准确划分疾病类型和阶段，制定最合适的治疗方案。常见诊断方法包括：血液生化检查、血清甲胎蛋白、肝脏B超、CT检查/PET-CT检查、MRI检查、肝穿刺活检。
【患者提问】本人男，48岁，每周会有3天时间做锻炼，跑步或者踢球，十几年没有感冒了。前几天，我的膝盖突然很痛，去医院检查，医生说可能是癌症转移了，让我做个PET-CT，看哪里有肿瘤。我懵了，PET-CT一次要几千块钱，真的能查出任何部位的癌症吗？
【医生回答】PET-CT一般不能查出全身所有癌症。因为许多肿瘤和癌症在早期表现不典型时无法从影像学上看到，而且一些肿瘤的敏感性对影像学表现不是很好。因此即使PET-CT是一种新型的高分辨率医学影像诊断设备，也不能取代所有的检查和肿瘤检查方法。即使PET-CT发现癌症，在明确诊断癌症之前，也需要进一步的病理检查。
【患者提问：四个月内做了六七次CT，但是部位不一样，会有啥影响吗？如果再做全身PET-CT检查辐射大吗？会致癌吗？】
医生回复：四个月内做了六七次的CT，这个大多数对人体不会引起什么后果的，这个可以多喝水，加速排泄。PET-CT的辐射剂量非常小，完成一次PET-CT所产生的辐射量相当于一次胸部X线拍片的量，并且衰变及排泄非常快，对人体不会产生任何伤害。#谣零零计划#
12月9日
确诊恶性肿瘤后，是否一定需要做PET-CT？PET-CT有哪三大缺点？
先写这篇文章的结论，很简单：别因为PET-CT昂贵就认为一定全面都优于CT和核磁。经济条件好，恶性肿瘤患者愿意做PET-CT检查当然没有问题。经济条件不好的患者，也完全可以不做。PET-CT最大的价值：更好的判断病灶的良恶性，以及识别有无小的隐匿病灶，这两点决定了很适合用于手术前判断有无遗漏的小病灶存在，以避免患者接受无效手术。（比如一位胃癌患者做完胸部和腹部增强CT判断是III期，准备手术，结果做了PET-CT提示还存在原有CT未发现的多发腹膜转移和锁骨上淋巴结转移，意味着手术无意义，就可以考虑终止手术）。
首先由PET-CT的基本原理讲起：PET-CT检查中使用的药物叫做18F-FDG，这种药物是一种放射性药物，可以释放正电子，然后被PET检测到，同时恶性肿瘤又容易摄入18F-FDG，于是在PET-CT中会很容易显影，恶性肿瘤摄入的18F-FDG越多，显影的强度越高。PET-CT报告中有个数值叫做SUV值，代表着显影的强度，通常SUV越高就越像恶性肿瘤。
我们用增强CT来对比，其实两者的基本原理是一致的。PET-CT是普通CT平扫加PET，增强CT是普通的CT平扫加造影剂增强。两者其实都是通过注射药物，到达肿瘤部位，显影后可以更好的判断肿瘤性质。相对于增强CT，PET-CT可以更好的鉴别病灶的良恶性，以及寻找可能被增强CT遗漏的小病灶。
有一个误区，很多人不愿意做Pet-CT，因为觉得辐射大，但辐射大实际并不是PET-CT的缺点，其单次辐射量通常不超过25mSv，这明显低于腹盆腔增强CT，因此辐射大不成立。
PET-CT最主要的缺点有三项：昂贵、看不清病灶和误诊漏诊。
1、昂贵就不用说了。很多医院的PET-CT分成3种，局部PET-CT，涵盖大部分躯体的PET-CT和从头到足底的全身PET-CT，基本自费都在6000元以上。
2、看不清病灶。熟悉PET-CT报告的医生都知道这一点，有时甚至连病灶大小都无法测量，必须再做病灶的增强CT和核磁以明确。大家肯定会想这么昂贵的药物怎么会看不清病灶，但这就是事实。因为PET-CT的结果上，只给了普通CT平扫以及和PET的融合图像。普通CT平扫显示的肿瘤经常和周边组织都是密度类似，难以区分边界，PET的SUV升高更加不能判断边界，显示的是一团明亮的团片状影，和肿瘤实际大小并不一致，但增强CT或核磁就可以判断肿瘤大小和边界。
注意：对于直肠、肝脏、脑部的病变，PET-CT对病灶的识别程度全部都低于增强核磁扫描。（所以，看这些部位病变的性质别用Pet-CT，实际准确度更差）
3、误诊漏诊。普通的增强CT和增强核磁可能会误诊漏诊，PET-CT当然也可能出现，临床医生绝不能盲目信任PET-CT结果，以为报告就是金标准，实际并不是。
关于误诊：从原则上，恶性肿瘤容易摄入18F-FDG而被PET-CT识别。但问题是，炎症和肉芽肿性病变、良性肿瘤之类，也会多摄入18F-FDG，SUV值也可能升高，这就导致难以区分。举个实际例：，一位结肠癌患者，PET-CT报告的是肠癌伴多发淋巴结转移，术后病理发现所有的淋巴结都不是转移，只是淋巴结炎。
关于漏诊：PET-CT当然也可能漏诊，有的肿瘤类型，比如黏液腺癌经常就不容易摄取18F-FDG，甚至有文献报告PET-CT针对黏液腺癌的假阴性率高达40%。意思是明明有黏液腺癌存在，但是PET-CT就误认为没有肿瘤。
所以PET-CT的结果也存在种种问题，需要临床医生结合实际病情的演变，再综合判断，尽可能最准确的评价病情。
总结：PET-CT也有优缺点，并不是万能的，临床医生和患者都需要知道这一点，并且有两种情况不建议用PET-CT：
1、要识别直肠、肝脏、脑部的病灶时，不要使用PET-CT，因为准确度不高。
2、如果患者做完增强CT已经明确的已经晚期，全身多发转移，毫无手术机会，没必要用Pet-CT。因为第一病灶已经很容易判断是恶性，第二即使找到小病灶，对大局其实无关紧要。
依据患者的经济状况，针对不同的病情，采用针对性的合理的检查方式，才是临床医生的正确做法。
（我写了正电子被PET-CT探测，这个知识点被质疑了，所以补充原理：在实际过程，肿瘤摄取的18F-FDG产生正电子，正电子与邻近组织中负电子结合，湮灭辐射后产生2个方向相反的γ光子，穿透人体被PET探测仪检测到，所以检测的确实是光子而不是电子，但这只是科普，写的简单易懂最重要。另外，目前还有更先进的PET-MRI设备，以及多种不同的放射性化合物，可能更好的显示出恶性肿瘤。）
【恶性肿瘤检查“神器”PET-CT部分地区即将纳入医保】
PET-CT检查在肿瘤诊断方面具有其他检查无法替代的优势，它通过代谢成像原理，能从头到脚找到普通CT无法发现的病灶，并判断恶性概率。PET-CT在癌症早诊早治中发挥极其重要的作用，可以说是医学影像学的一次革命，堪称“现代医学高科技之冠”。然而，这个检查项目价格昂贵，根据地区不同，费用在6000-8000不等，而且是医保不报销的自费项目，高昂的费用一直让PET-CT检查饱受诟病。
最近，浙江省医保局起草了《关于将肿瘤全身断层显像纳入大病保险支付范围的通知（征求意见稿）》。该通知决定将肿瘤全身断层显像（PET-CT）纳入大病保险支付范围，价格调整为5300元/次，并于7月1日起执行。
大病保险支付意思就是确诊恶性肿瘤的病人，具有大病医保的患者可以支付。
实际上，早在深圳就率先将PET-CT检查纳入医保，报销额度达到90%。报销的条件是必须是肿瘤检查，而且是深圳本地的综合医保。而其他省市目前是所用药物示踪剂可报销，检查不报销。
随着我国人口老龄化，恶性肿瘤患病人数不断增多，未来，PET-CT检查费用可以医保报销的地区一定会越来越多，让更多的人可以享受到PET-CT检查为我们带来的益处。
老百姓如何看病？（二）
看到阅读量，感觉大家对这个话题还是挺感兴趣，今天，我们再聊下看病的另一个小众科室，核医学，PETCT
PETCT，大家一定比较陌生，因为拿河南举例，目前用有个这个设备的，整个河南不超过20台，每个地级市还不足一台，多集中在郑州，因为这个检查不在医保范围，需要老百姓自付，很多都去大医院检查了。
PETCT干什么用？这个是核医学的一个设备，说到核，大家一定会有辐射的阴影，其实，主要是百姓对这个设备不了解。这个设备是分子影像，说白了，就是会在疾病的更早期发现病变，就是在分子水平就发现病灶了，比磁共振，CT和 DR会更早的发现。因为后面的几个检查，多是到病灶一般更久了才能发现。
主要在以下三个方面会用到这个设备
一，肿瘤
身边有肿瘤患者的家属，大家可能会有印象，医生一般会推荐去核医学做PETCT，看下目前病灶的情况，以及是否发生了远处转移，是手术，化疗还是放疗。
二，心血管
在国外，PETCT的应用比较广泛，在心脏介入放支架之前，病人是一定要做PETCT，主要是看下堵塞处影响到的心肌组织是否还有活性，如果心肌细胞已死，再放支架把血流引过去，也没用。通俗点说，就是如果一块地已经烂了，再浇水也没用。
三，神经
在神经领域，这个检查也比较广泛，更加细小的变化可以检测到。
目前这个高端设备没有大规模推广的原因，有以下几点，一，这个检查，需要用到放射性药物，这个药物药物半衰期很短，2个小时，也就是说，2个小时以后，药量就是之前的一半了，药品比较贵。况且，生产这个药物，需要专业的设备，目前医院拥有制药设备的，河南就三家。二，检查费用自费，不在医保范围，一次检查在7000左右，昂贵的费用，也是制约了行业的发展。三，对医院本身要求很高，没有核医学科的资源不能购买这个设备，需要专业对口的医务人员，并且对医院的场地面积，环评也有很高的要求，没有实力的医院，也不敢开展这个检查，前期投入很多，运营也是个问题。
有个建议，如果是河南的读者，或者省份周边的朋友，有这个检查需求的，建议去河南省人民医院，他们那里有一台全球最先进的PETCT，3分钟，可以从头到脚扫一下，有没有小的病灶，一目了然。
好的，这个话题，今天就先聊到这里，感兴趣的朋友，可以关注我，希望在看病这个事上，能帮助到大家，谢谢。
骨肿瘤规范的治疗流程有哪些？
第一个是影像学要确定病变的部位和特点，包括X光有必要的时候可以做PET-CT和骨扫描。
第二个是病理检查。对于恶性肿瘤或者是可疑恶性肿瘤来讲，病理检查是必要的。病理检查要确定病变的性质，获取病理的主要方式首选是穿刺活检，如果穿刺活检不行，可能要做切开活检。
在肉瘤治疗方面，外科手术是首选，外科手术的目的是要达到一个安全的外科边界。
新辅助放疗和化疗对高级别肉瘤是有效的，能对肿瘤进行降级，从而使肿瘤缩小，让医生可以更安全的切除肿瘤。
术后放疗对于有些肿瘤，比如说临近血管和神经的肿瘤，可以降低局部的复发率。
术后化疗是能够提高无复发和无转移的生存率，就说能提高病人的总体的一个治疗效果。
靶向治疗和免疫治疗在某些软组织肿瘤中已经取得了突破性的进展，但需要进行专业的鉴别。
#健康真知计划##非常病例#
十堰有没有检查早期癌细胞的ct机，好像叫pet-ct，一次6000-10000不等
张医生，直肠癌复术，化疗前做了一次PET-CT，化疗5次即二个月，是否需要再做一次PET-CT或者增强CT检查化疗效果。当地医生应该会开岀相关复查的项目。家属该如果选择。主要是担心过多的机械检查辐射。
一次检查要近万元的PET-CT，能查身上所有的癌症？
虽然PET-CT检查影像清晰、评价全面、不易漏诊，对肺癌、乳腺癌、淋巴瘤等癌症的筛查诊断有重要作用，但是不建议大家把它作为常规健康体检的手段，因为在做PET-CT前要注射药物，而且PET-CT的这种射线具有放射性，对身体其实是有伤害的。
此外，不同的癌症有不同的最佳检查手段，比如乳腺触诊、超声、钼靶是乳腺癌的最佳检查手段，核磁共振是颅内肿瘤的最佳检查手段。对于一些胃肠道的早期肿瘤，PET-CT也是看不到的，因此仍要通过胃肠镜进行检查。
所以说，包括PET-CT在内的任何影像学都不是万能的，需要和其他检查手段互相补充，患者需要根据自身的具体情况，选择合适自己的检查方式，建议大家从常规的B超、CT、核磁共振做起，最后根据结果，再决定是否进行更详细的检查。
哪些人群适合做PET-CT呢？
肿瘤高危人群，比如经常接触有毒有害物质的人群；
肿瘤疑似患者，如果做了B超、CT、核磁共振后，可根据医生建议做PET-CT。对于无症状，但肿标升高或有疑似包块的患者，全身显像有助于发现肿瘤原发病灶；
肿瘤已确诊人群，对于已确诊的肿瘤患者，PET-CT检查有助于疾病分期、治疗后的病情监测、疗效的动态观察。
还有就是心血管病人和神经系统疾病的患者。
#健康热力计划##谣零零计划#
PET/CT检查等待中，感谢大嫂陪伴！
我遇到很多患者，一检查出肺结节，感觉自己就要不行了，恐慌、焦虑，其实没有必要，据美国胸科医师学会(ACCP)肺部结节评估指南提出：对于＞8毫米的部分实性结节，第3个月复查CT，如果持续存在，可进一步PET-CT检查、非手术活检或手术切除。
也就是说，发现了肺结节，要不要做PET-CT是有要求和标准的，8毫米以下肺结节做PET-CT价值不大，还得承受较大辐射风险，得不偿失。
同时，对于大部分人来说，长了肺结节，不要过度焦虑，及时调整自己的生活状态，没有问题！#肺结节#
如果觉得《pet ct检查 petct检查有什么副作用》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
