脑栓通胶囊
药说健康
急性脑梗死应当如何治疗？中、西医各有不同
急性脑梗死，能挽救患者及家庭的救命药。
急性脑梗死，俗称脑中风，是常见的急性病。如果处置不当往往会导致严重后遗症甚至死亡。其最佳治疗时间有两个，发病4.5小时以内可以紧急溶栓治疗开通血管；发病6小时以内可以行大血管的血管内介入手术开通大血管。一旦错过这两个“黄金时间窗”，后果则常常是严重的。所以及时的发现与治疗是极其关键的。在这里我们向大家介绍一种简单的判断方法，我们称之为“120”判断法：“1”看患者脸，是否有嘴角歪斜；“2”看患者双侧肢体，有无偏瘫无力，“0”聆听患者是否有言语含糊不清。一旦遇到上述症状，不要犹豫，赶紧拨打120，详细准确叙述家庭住址，以确保患者得到更加及时的救治。每提早一分钟的救治，将挽救患者170万个脑细胞！
【#22岁女孩推拿后脑梗#，医生：手法不正规或致脑血管内膜撕裂】22岁，四肢抽搐两小时，左侧小脑、脑干急性脑梗死——一名女孩被送入抢救室，所幸因溶栓及时，脑血管被开通，一周后康复出院。
“患者发病两天前做推拿按摩——按摩手法过重，或对颈部过度牵拉、扭转，会使脑部椎动脉管壁内膜撕脱剥离，导致脑梗死。”10月31日，接诊的宁波北仑区人民医院（浙大一院北仑分院）神经内科主治医师倪华夫告诉澎湃新闻，患者送至医院时说话不清，左侧手脚抬不起来，核磁共振显示急性大面积脑梗死。因尚在溶栓时间窗内，医生立即进行溶栓治疗。“青年人发生脑梗死的几率低，而且她没有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等脑血管病高危因素，肯定有其他原因造成脑梗。”倪华夫说。经溶栓治疗、取栓手术，女孩的脑血管重新开通，逐渐恢复。医生详细询问病史，得知她两天前做过颈部按摩推拿。网页链接
#人人能科普，处处有新知##合肥27岁男子通宵熬夜引发急性脑梗死# 从脑卒中发病到溶栓剂进入病人血管之间，这段时间称为时间窗，只有在有效的时间窗内进行溶栓治疗，才能真正起作用。
每耽误一分钟，都会有190万神经元彻底死去，即使溶栓后，也无法复生，只能依靠周围其他神经元进行部分代偿。
一般情况下，突发缺血性脑卒中后，溶栓治疗的时间窗为发病后的4.5小时以内，越早越好。
如果超出时限，需要通过多模式CT、磁共振等检查手段进行评估，如可行溶栓，时限可放宽至发病后9小时内。如果错过了溶栓治疗时间窗，就只能使用阿司匹林等药物进行一般治疗。
急性脑梗死，最佳的治疗就是最短时间内静脉溶栓治疗，
虽说溶栓有风险，会增加脑出血的概率，但发生致死性脑出血的概率不到1%。
因此为了我们不留残疾或遗留较少的残疾，一旦发生急性脑梗死之后，在充分排除溶栓禁忌症的前提下，要在最短的时间之内接受静脉溶栓治疗。
这是一例急性脑梗死的患者，溶栓之后发生脑出血，但是患者的症状，却比溶栓之前明显的改善。
【世界卒中日】如何识别急性脑梗死
本期专家：北京中医药大学东方医院脑病二科主治医师 程苗苗
急性脑梗死，是各种原因导致的脑组织血液供应障碍，并由此产生缺血缺氧坏死，进而出现神经功能障碍的一组临床综合征，占我国脑卒中的69.6％～70.8％。具有高患病率、高发病率、高死亡率和高致残率的特点。对脑梗死患者而言，“时间就是生命”，那我们该如何才能第一时间识别、识别后需要怎样处理，以及如何做好预防呢？
一、哪些人需要警惕脑梗死？（1）具有心脑血管病家族史，尤其一级亲属有早发相关疾病；（2）具有不良生活习惯：如抽烟、喝酒，久坐不动，暴饮暴食，喜食高盐、油腻食物，过度劳累等，日久月累容易导致脑血管病的发生。（3）合并高血压、高脂血症、糖尿病等慢性病。（4）曾经出现过短暂性脑缺血发作，或脑梗死的患者。
二、脑梗死的早期识别具有以下特点的情况，需要我们警惕脑梗死的发生：
（1）突然出现单侧肢体的无力或抬举困难、活动不灵便或步态异常？或单侧肢体的麻木不适？(2)突然出现单侧面部麻木或口角歪斜或流口水？(3)突然出现说话不清或理解语言困难；(4)突然出现双眼向一侧凝视；(5)突然出现单眼或双眼突然视物不清或模糊；(6)突然出现眩晕伴呕吐，或突然出现呛咳、吞咽困难；(7)突然出现既往少见的严重头痛、呕吐；(8)突然出现意识障碍或抽搐。
三、可疑脑梗死后怎么办若出现上述症状，当第一时间拨打急救电话，或紧急送至附近有条件的医院就诊。切莫因发现血压升高，自行服用降压药，于家中观察，避免错过最佳治疗时机。若出现意识不清，患者平卧，头侧向一边，摘除假牙、清理口腔异物，避免呛咳、窒息。记录发现异常时间，对接下来进行专业救治具有至关重要的意义。安宫牛黄丸为中风急救中药，但该药为处方药，适合热病的急救用药，不建议自行服用，建议咨询医生后使用。尤其是意识不清的患者，易致误吸。急性脑梗死，在时间窗内最有效的方法为静脉溶栓和血管内介入治疗，但需要评估是否符合标准及风险获益比，由医生给予推荐和建议。
四、怎样进行脑梗死的预防
（一）一般生活建议 适度锻炼，避免久坐，预防动脉粥样硬化，促进血液循环，改善脑供血。已有慢性病史，或已有脑梗死病史，或老年人在天气寒冷运动时，注意保暖，做到劳逸结合，以快走、散步、太极拳等项目为宜。管住嘴，迈开腿：避免进食动物内脏、卤煮、油炸食品等高胆固醇食物，多食用绿色蔬菜等健康食材。避免高盐饮食。戒烟戒酒。避免情绪激动。
（二）定期筛查相关危险因素 对于脑梗死高危或复发风险高的人群，建议定期筛查相关危险因素，比如血压、血脂、血糖（餐前、餐后血糖、糖化血红蛋白）、同型半胱氨酸、颈部血管超声、经颅多普勒超声、心电图、动态心电图、心脏超声等。对于既往脑梗死的患者，建议定期进行颅内血管CTA检查，有条件者可做DSA和高分辨血管壁检查。
（三）规律服药，定期随访 对于已有脑血管病患者，当规律服用二级预防用药。若无不良反应，阿司匹林或他汀类药物当为长期服用。规律服用降压、降糖药物，并定期监测上述危险因素，定期门诊随访，切记自行停药。
一旦发生脑梗死，轻则偏瘫，重则失去生命。目前脑梗死发病率仍居高不下，天气转凉，更易发生脑血管事件，希望更多中老年朋友关注自身健康，关注脑血管病的发生！
文/北京中医药大学东方医院脑病二科主治医师 程苗苗
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及时发现，抓住黄金救治的窗口期治疗急性脑梗死还有机会，等到大面积脑梗了，救治考虑的因素就多了，辛苦
魏向阳医生三甲医院神经外科主治医师
88岁大面积脑梗死还能怎么治？@魏向阳医生 对于预期寿命比较低的高龄患者，一般治疗起来都很保守。
8床病人，内囊后肢急性脑梗死，肢体肌力1级。偏偏就没交国家基本医疗保险。病人51岁，独生儿子25岁初中没毕业没成家。一万左右的医疗费拿不出来。都是老实巴交的农民。唉，要自尊的男孩子，低不下的头。可是，生活还得继续。不知道该怎么告诉他和帮助他。我多想自己是个马云那样的有钱人，能尽己之力帮助这些需要帮助的人。
今天值班，收了3位急性脑梗死的患者！
患者发病的症状各不相同：
一位是突发手麻
一位是突发肢体无力，不能行走
一位是突然不会用钥匙开门
脑梗死发病是很突然，很急的，症状也可能会五花八门，但是最常见的症状主要有8个：
1，言语不利，或者不能说话
2，流口水，口角歪斜
3，一侧肢体麻木或（和）无力
4，视物模糊，重影，失明
5，站立不稳、行走不稳
6，记忆力、计算力下降
7，眩晕发作，持续时间长
8，意识障碍，甚至昏迷
医生忠告：对于过了50岁的人，如果突发以上8个症状中的任何一个，持续10分钟以上，就要警惕脑梗可能，尤其是有危险因素的人，比如患有高血压，高血脂，高血糖，肥胖，吸烟，过量饮酒，缺乏运动等。
【甘肃首例！6岁儿童急性脑梗死 兰大一院卒中中心“机械取栓”手术成功挽救】近日，兰州大学第一医院成功为年龄6岁的急性缺血性脑卒中儿童行血管内治疗+机械取栓术。手术顺利完成，取出血栓，开通闭塞血管，成功挽救缺血脑组织。这是甘肃省首例开展儿童机械取栓病例，并获得良好预后。截至目前，术后患儿完全康复，已正常上学。#兰州# （本台记者 李敏）
移动核磁#核磁#
可以广泛的应用于救护车、手术室、ICU
可以快速的诊断急性脑梗死
为急性脑梗死的静脉溶栓或介入取栓治疗
缩短时间
#脑卒中#
#脑梗为什么没有药能把它化解# 脑梗塞有药物化解，只是时间的问题，脑梗塞急性期起病1～4个小时之内通过药物溶栓，完全可以恢复正常。我院自开展急性脑梗死溶栓以来，只要起病在四个小时以内赶到医院，通过绿色通道，通过检查确确诊，半个小时完成溶栓，哪怕是肢体完全瘫痪，立即恢复正常。但是超过了四个小时的脑梗，或多年的脑梗塞的后遗症，那是没有药物溶解。脑梗塞有没有药物溶解？是时间问题。
脑梗几个月能彻底恢复?老中医告诉你答案
急性脑梗死以后，最佳的恢复时期是六个月以内，研究显示，脑梗后三个月，运动功能，能得到比较明显的改善，认知功能，能在六个月以内得到改善，语言功能可能恢复的比较慢一些，可能需要持续两年，每个人梗塞的部位不一样，所以导致的后遗症是不同的，大家必须抓住这黄金的六个月，尽快的去恢复，很多人是没有办法恢复功能的，不然的话，我们在公园里，在小区里就不会看到坐轮椅的人了，因为我们没有办法去决定，脑埂塞有没有后遗症。
我们能做的什么?我们能做到的只有预防，预防是最好的治疗，你只有预防不得脑埂塞了，你才能够真正的身体健康。而不是说你已经发生脑梗塞，发生后遗症了，你才想办法去恢复。戒烟戒酒，控制体重，坚持有氧运动，低盐低脂低糖饮食，减少熬夜等等这些健康生活，您都做到了吗?#清风计划##点亮真知计划##谣零零计划##脑梗##非常病例##健康科普排位赛##了不起的医生##我要上头条#
昨天，急诊神经内科转进来一个急性脑梗死的患者。小伙子36岁，高血压病史5年，间断口服降压药物。3小时前出现头痛，在当地医院的急诊测血压220/130mmHg，相关辅助检查未见明显异常，值班医生给予静脉滴注硝普钠降压。1小时前突发右侧肢体活动不利，测血压120/70mmHg，有明确的神经系统定位体征，复查头颅CT未见脑出血，考虑急性脑梗死。
即使是高血压急症，降压也不宜过快，一般1小时内平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平的25%，在随后的2~6 小时将血压降到160/100 mm Hg 左右的安全水平。
急性脑梗死是打120，还是吃安宫牛黄丸？
有两个脑梗患者，一位及时服用安宫牛黄，一位及时拨打120。结果完全不同。
120到医院之后，三个小时之内，可以溶栓，恢复得很好，但是安宫牛黄的效果却不是很好。今天我要告诉大家的是，安宫牛黄不能用来急救脑血管病，尤其是缺血性脑血管病。
安宫牛黄主要是治疗高烧的人，如果是高烧的人，或者是高烧，或者是抽搐的人，安宫牛黄是有效的。但是脑血栓是血管堵塞了，安宫牛黄并不能起到溶栓的作用，但是它有一定的辅助作用，比如安宫牛黄可以缓解缺血后的水肿，所以它有抗氧化保护神经的作用，这些都是间接治疗脑梗，不能用安宫牛黄作为急救和疏通血管的药物。
所以一旦出现脑梗症状，第一件事就是打120，然后在最短的时间内赶到医院，如果可以溶栓，那就溶栓，不是吃安宫牛黄。#健康真知笔记##守护银龄世界#
就在刚刚22岁小伙子，突然偏瘫失语，原因很简单：
刚去急诊会诊，看到一22岁小伙子，血压240/130mmHg，急性脑梗死，半身不遂，失语，这是我见过最年轻的脑梗死患者。
原因很简单：2年前就发现高血压200/110mmHg，可是没有不舒服，不愿吃药，家人也说太小别吃药，把身体吃坏了。
结果现在22岁就脑梗了，偏瘫了失语了！
再次科普，求求各位，一定要控制好血压，高血压没有不舒服不代表没有危害，一旦出现并发症后悔莫及！
22岁，本应该是驰骋在校园或公司。
可是现在躺在监护室，以后可能留下偏瘫等后遗症！
降压药有，后悔药没有！
预防高血压从我做起，从每个人做起，低盐饮食低油低糖饮食，坚持运动，控制体重，远离烟酒，不要熬夜。
早发现早治疗高血压，从我做起，27.5%的人都有高血压，千万不要从在侥幸心理！
高血压没有症状不代表没有危害！
地雷埋在地底下，我们看不见，但看不见不代表不存在，更不代表没有危害。
一旦踩雷：脑梗死，脑出血，心肌梗死，肾衰，心衰等等都可能是致命性的。
#非常病例# #谣零零计划#
急性脑梗死，右侧半身不能动，
一针溶栓药下去，胳膊腿能动啦，但全身上下起满了大片的丘疹，伴有严重的烦躁不安。
担心出现过敏性休克，立即注射地塞米松，并没有大量的镇静药，让烦恼不安的病人安静下来。
期待患者皮疹早日消退！
@魏向阳医生 #脑卒中# #溶栓#
#非常病例#近日，江苏29岁的小胡在连续多日加班后，突然感觉头晕乏力，血压飙升至190，被医院诊断为急性缺血性脑梗死。原来这段时间他连续熬夜加班，每天只睡3-4个小时，这才导致小胡患有急性脑梗死。
近年来，熬夜已经成为了很多年轻人的习惯，不熬到一两点，我是坚决不想睡觉的。这种和熬夜赛跑的态度，我是坚决抵制的。有些人是因为工作忙碌，但是很大一部分的人群是因为有一种强迫症，明明没有什么事情要忙，却要熬夜到凌晨一两点。有人认为熬夜是小事，过几天补回来就行了。
但江苏29岁的小胡却用自己的血一般的教训告诉大家，熬夜真的会出人命。
熬夜往往伴随精神的紧张，长期性熬夜会让身体处于一种高强度的紧张状态，从而引起交感兴奋以及血管紧张度增加，久而久之会形成动脉硬化。长期以往会使血管突然升高，诱发出现脑出血或者脑梗塞的现象。
科学研究表明：平均睡眠不足6小时，持续疲劳焦虑，血压波动大，极易诱发脑梗死。#秋季健康不打烊#
如果您患有脑梗、头痛、眩晕、失眠、面瘫、颈肩腰腿痛、胃肠疾病、月经病、更年期综合症、肥胖症、亚健康状态等疾病，遇到这些问题你可以关注我，给我私信或者留言！
这次亏得养老院医养结合体及时救助91岁的老母亲——急性脑梗死，第一时间入院检查并且化栓，转危为安。后期的康复治疗安排的也很得当。这是居家养老根本不可能实现的事情[赞][赞][赞][赞]非常感谢友友的支持和祝福！鞠躬
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