古稀老人便秘5载，拉屎费劲，干结多为粒状！
“教授，我这5年来，拉屎非常的费劲，拉出的屎干结多为粒状，这可怎么办呢？”这位老先生姓李，今年70岁，是在上周接诊遇到的。
他常年服用一些养阴润肠药，但是作用不大，现在大便仍然干结，晚上睡眠不好，经常惊醒，查看舌象，舌白无苔，脉右沉细涩，左沉弦细数。患者夜寐不酣，易惊醒，结合舌白，无苔，左脉沉弦细数，可推知为肝肾亏虚，肝不藏魂，虚火内扰。但患者服养阴润肠药物没有效果。患者年事已高，当在诊断习惯性便秘时，注意排除其他器质性病变，故而必要时应进行肠镜或钡剂灌肠检查等。
见其右脉沉而细涩，拟为中焦气虚，转输无力。此证当属肝肾阴亏，气虚不运，应以补肝益肾，健脾温养，润肠通便方面的调理即可。
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