股骨头缺血性坏死的诊断依据,使用激素能引起股骨头缺血性坏死吗? 激素性股骨头坏死患者中,大多是因眼科疾?⑸窬低臣膊 ⑸霾 ⑵し舨 ⒛圆考不蓟蚍⑷炔煌硕τ昧舜罅考に兀淘?周,长至数月或数年,后会出现膝部或髋部隐痛,并进行性加重渐跛行,伴有髋关节功能不同程度的受限,经X线片、CT或核
1股骨头缺血性坏死的诊断依据
骨科专家认为,股骨头坏死如果能早期发现、早期诊断是可以治愈的,中晚期的股骨头坏死通过科学正规的治疗也可以达到临床治愈。即:疼痛消失,病情不再发展,关节功能得以保留,避免了置换股骨头的高额费用。
股骨头缺血性坏死的诊断依据
1.可有股骨颈骨折、髋关节脱位或创伤、减压病、长期用皮质激素或酒精中毒等病史。
2.髋部或膝部疼痛,逐渐加剧,跛行。
3.内收肌压痛,髋关节活动受限,尤以外展和内旋为甚。可有大腿肌肉萎缩。
4.X线表现:早期股骨头轮廓正常,但在侧位相上,在股骨头前侧面持重区关节软骨下的骨质中,可见一条1 ̄2mm宽的密度减低的弧形透明带,构成新月征。这一征象有重要价值。随之出现持重区软骨下骨质密度增高,其周围可见点状、片状密度减低区及囊性改变。最后软骨下骨质呈不同程度碎裂、扁平、塌陷,股骨头变扁平、塌陷、半脱位状。可见骨性关节炎改变。
5.同位素骨扫描或ECT提示股骨头区出现放射性缺损区。
这种疾病可发生于任何年龄但以31-60岁最多,无性别差异,开始多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,活动后加重,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的生活质量和劳动能力,若治疗不及时,还可导致终身残疾。
2使用激素能引起股骨头缺血性坏死吗
使用激素能引起股骨头缺血性坏死吗?激素性股骨头坏死患者中,大多是因眼科疾病、神经系统疾病、肾病、皮肤病、脑部疾患或发热不退而应用了大量激素,短则1周,长至数月或数年,后会出现膝部或髋部隐痛,并进行性加重渐跛行,伴有髋关节功能不同程度的受限,经X线片、CT或核磁检查,即可明确诊断。>>>股骨头坏死的原因
以下疾病使用激素易引起股骨头缺血性坏死:
(1) 胶原性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、皮肌炎、结节性动脉周围炎、硬皮病、风湿性关节炎。
(2) 皮肤疾患:天疱疮、湿疹、荨麻疹、手足癣、剥脱性皮炎、多形性红斑症。
(3) 血液病:白血病、紫癜症。
(4) 呼吸系统疾患:哮喘病、支气管肺炎、慢性气管炎、结核性胸膜炎。
(5) 肾病、肾炎、肾移植术后、骨髓移植术后、急慢性肝炎等。
专家健康网温馨提示:如果发现自己有股骨头坏死之后,不要着急,要去正规的医院进行治疗,以免耽误病情。
3激素所的股骨头缺血性坏死
骨科疾病股骨头坏死是由不同病因引起的股骨头有活力成分死亡的病理过程,临床以髋关节疼痛、功能障碍为主要症。
血管内凝血导致血栓形成出现动脉灌注不足、静脉淤滞、骨内高压、骨髓水肿、炎性反应等;破骨细胞、成骨细胞处于抑制状态;骨细胞呈变性坏死,骨细胞在陷窝内消失,骨小梁结构未改变,骨髓造血细胞骨坏死,间质出血或水肿。由于骨小梁结构未该变,因此股骨头的力学性能未变。
随着激素在临床广泛应用和医学不断发展,激素所致的股骨头缺血性坏死表现出逐渐增加的趋势,现已占非创伤性股骨头坏死首位。目前治疗股骨头坏死的方法多种多样,但效果均不尽人意。我们知道,股骨头坏死治疗效果与其所处病理分期,股骨头坏死的大小、部位以及治疗技术经验密切相关,很难采用一种方法获得肯定的效果。
4怎么才能引起股骨头缺血性坏死
怎么才能引起股骨头缺血性坏死呢?大家都知道吗?能够认识过早的认识到这些知识对以后的病情是很有帮助的。还不懂的朋友请听下面详细解说。
在各种可能引起股骨头坏死的病因中,慢性酒精中毒是一个重要因素。目前普遍认为酒精中毒性股骨头坏死与激素性股骨头坏死一样,是脂类代谢异常的结果。临床资料证实:长期大量饮酒者血脂明显升高,主要原因是消耗烟?胺腺嘌呤二核?酸过多,脂肪酸氧化过程受阻,使体内甘油三酯积聚。加之酒精对肝脏的慢性中毒性损伤,以至脂蛋白的合成和释出减少,致使肝对脂类的清理效能降低而致脂肪肝。因此,一些学者认为,脂肪肝是作为骨坏死的原发因素和骨坏死之间的中间病变。 国外学者Jones认为酒精型股骨头坏死是囊性脂肝的结果,囊性脂肝不断放出脂栓进入血中,最后脂栓滞留于软骨下区血管内,引起软骨下骨小梁坏死。大量饮酒后所出现的高脂血症和激素引起者相似,是暂时性的、但对慢性饮酒者,尤其是个体易感者会出现血中游离脂酸升高,就能发生局部血管炎,游离脂酸的升高、也成为前列腺素升高的刺激因素,这种前列腺素增高,使局部发生血管炎,这些综合因素协同作用的结果,发生骨内血管闭塞。另外酒精中毒还能导致骨质疏松,在此基础上,酒精会产生一种类似夏科氏关节病的作用,使正常的保护疼痛反应减弱,以致造成负重关节的塌陷坏死。
国外有学者通过对患者的直系双亲的调查对比发现,遗传和发育因素对酒精类疾患的发生可能有关。除长期大量饮酒外,个体差异和易感性亦应考虑是慢性酒精中毒性股骨头坏死的重要因素。
以上就是股骨头治疗方法专题专家介绍的关于股骨头缺血性坏死知识,另外我在此提醒患者极其家属有病一定要及早治疗,以免耽误治疗的最好时机。
5为什么激素易引起股骨头缺血性坏死?
为什么激素易引起股骨头缺血性坏死?广大患者要采取积极的态度接受医生的检查和治疗,拖延和侥幸都不是正确的态度。积极的接受骨科医院的临床治疗才能使自己的疾病尽快的康复。
(1)胶原性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、皮肌炎、结节性动脉周围炎、硬皮病、风湿性关节炎。
(2)皮肤疾患:天疱疮、湿疹、荨麻疹、手足癣、剥脱性皮炎、多形性红斑症。
(3)血液病:白血病、紫癜症。
(4)呼吸系统疾患:哮喘病、支气管肺炎、慢性气管炎、结核性胸膜炎。
(5)肾病、肾炎、肾移植术后、骨髓移植术后、急慢性肝炎等。
二。激素致股骨头坏死的机理
脂肪栓塞学说:应用激素后,使人体内脂肪代谢紊乱,形成高脂血症,同时,使股骨头内脂肪细胞膨胀,致血管栓塞或受挤压,造成股骨头内骨细胞缺血而坏死。
为什么激素易引起股骨头缺血性坏死?骨科疾病是人们经常遇到的一种常见病和多发病,要采取积极的态度面对这种疾病,同时要积极的配合医院的医生的药物治疗,只要有信心,相信会有个比较理想的治疗结果的。
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