中枢性面瘫 中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别依据是

中枢性面瘫是一种比较罕见的面部肌肉瘫痪疾病，常常会给患者的生活带来很大的困扰。面部是人们交流时最常用的部位，当这个部位受到损伤时，会给患者造成极大的心理压力。那么中枢性面瘫是什么？有哪些症状？如何治疗呢？本文将为您详细阐述。

一、中枢性面瘫的定义

中枢性面瘫是指由于大脑和神经系统受到损伤，导致面部神经瘫痪的一种疾病。这种疾病往往不仅影响到面部表情的展现，而且还会影响到口腔的吞咽和发音。

二、中枢性面瘫的症状

1. 面部瘫痪：患者的面部肌肉会出现瘫痪，导致面部表情不自然，无法展现出正常的感情。

2. 眼睛不能闭合：患者的眼睛不能完全闭合，导致眼睛变得干燥，易发生感染。

3. 唇部活动受限：患者的唇部不能自由运动，导致口腔的吞咽和发音困难。

4. 耳鸣和听力下降：由于面部神经和耳朵的神经连接，受损的面部神经可能会导致耳鸣和听力下降。

三、中枢性面瘫的治疗

中枢性面瘫的治疗因病情不同而异，有些患者需要进行手术，有些患者则需要进行药物治疗或物理治疗。

1.手术治疗：手术是一种最常见的治疗方式，适用于由于面部神经受到压迫或损伤导致的面瘫，如面部肿瘤等。

2.药物治疗：药物治疗多用于中枢性面瘫的早期阶段，以减轻病情。这些药物包括类固醇和抗病毒药物等。

3. 物理疗法：物理疗法主要是通过练习一些特定的面部运动和按摩来帮助恢复面部神经。

总之，中枢性面瘫是一种比较严重的疾病，但是随着医疗技术的不断进步，中枢性面瘫的治疗也变得越来越有效。患者们只要及早发现并得到专业的治疗，就可以有效地缓解病情，减轻病痛，恢复正常的生活。

中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别依据是什么？

面瘫是指面部神经肌肉功能障碍，病因复杂，会导致面部表情、眼、口运动、唾液分泌及听力等方面的障碍。在临床上，面瘫可以分为中枢性面瘫与周围性面瘫两种。但很多人不了解这两种面瘫的区别与鉴别依据，本文将详细介绍这方面的知识。

一、中枢性面瘫与周围性面瘫的定义

1. 中枢性面瘫：因大脑皮层、皮质下神经组织、脑干等中枢神经系统损害所引起的面瘫。

2. 周围性面瘫：因面神经本身或面神经穿过颅骨的骨管内外其它部位的损伤所引起的面瘫。

二、中枢性面瘫与周围性面瘫的病因

1. 中枢性面瘫：主要是由于脑病、脑干出血、肿瘤、脑血管意外、病毒性脑炎或脑膜炎等所导致的。

2. 周围性面瘫：多由于面神经感染、颅底骨折、颈部外伤、手术损伤、跌打等外伤所引起。

三、中枢性面瘫与周围性面瘫的表现

1. 中枢性面瘫：

（1）面神经瘫痪的一侧半口开不到，需要用手扶着，唇角下垂，口袋外鼓。

（2）眼睛的眼裂变窄，不能自主闭合，无泪液分泌，可以出现听力障碍。

2. 周围性面瘫：

（1）面部微笑时瘫侧口角下垂，眨眼及鼻唇沟消失。

（2）双侧鼻孔受紧张性反射调整，呼气时有一侧鼻翼翘起，吸气时另一侧鼻翼翘起。

四、中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别依据

1. 面瘫时间的出现时机，中枢性面瘫起病急骤，发生快，周围性面瘫起病相对较缓。

2. 瘫痪部位，周围性面瘫仅限于面部神经肌肉，不扩散至身体其他部位;中枢性面瘫瘫痪部位可以扩散至身体其他部位。

3. 眼睑、口唇，中枢性面瘫因颅脑病变，中枢神经病变的程度较重，眼睑内额肌肉也可能受累;周围性面瘫是由于面神经损伤所致，只有面神经瘫痪。

4. 运动恢复，中枢性面瘫的运动恢复较差,需要较长时间才能恢复，肌张力增高，带有痉挛性;周围性面瘫由于面神经损伤具有自限性，一般有望恢复完全，犹豫补偿作用开始，常常有反常性运动、歪斜性面部表情出现。

五、中枢性面瘫与周围性面瘫的治疗方法

1. 中枢性面瘫的治疗：

（1）神经营养治疗：促进受损神经元生长恢复。

（2）康复训练：练习口腔抑制、锻炼肌力平衡等。

2. 周围性面瘫的治疗：

（1）适度口腔保健，避免口腔干燥、溃疡等并发症的发生。

（2）使用其他肌肉代替面部肌肉功能，协助口鼻协调和咀嚼等功能恢复。

六、总结

总的来说，面瘫是一种常见疾病，可以分为中枢性面瘫与周围性面瘫两种。在选择治疗方法时，需要结合具体情况进行选择，以达到最好的治疗效果。鉴别这两种面瘫的关键在于对症状的认识和了解，及时进行正确的诊断治疗，对恢复患者健康有着重要作用。

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