疫苗分为两类。一类是计划内的，由政府免费提供，为强制性接种；一类是计划外的，由公民自费且自愿受种。不少家长认为，二类疫苗接不接种无所谓，这种看法是不对的。 儿童预防
1家长要如何识别接种疫苗后正常反应和不良反应
疫苗分为两类。一类是计划内的，由政府免费提供，为强制性接种；一类是计划外的，由公民自费且自愿受种。不少家长认为，二类疫苗接不接种无所谓，这种看法是不对的。 儿童预防接种，涉及千家万户。记者亲身经历，孩子1岁前需要接种的一类疫苗有10多次之多。孩子真有必要打那么多疫苗吗？打得过多会不会降低孩子免疫力？二类疫苗是打还是不打……下面让专家为我们一一详解。 二类苗有条件者最好打 疫苗分为两类。一类是计划内的，由政府免费提供，为强制性接种；一类是计划外的，由公民自费且自愿受种。闫滨说。不少家长认为，二类疫苗接不接种无所谓，这种看法是不对的。其实，一类苗与二类苗是相对的，在国家财政允许、并且疫苗可以足够供应的情况下，二类苗也将会变为一类苗；同时，二类苗又是对一类苗的重要补充，许多二类苗针对的疾病发病率很高，危害很大。 家长只要能负担，应根据当地传染病流行情况、孩子体质、疫苗作用等尽量给孩子接种更多的二类疫苗。比如说，目前水痘还处于流行状态，接种相应疫苗还是很有必要的。 疫苗打多了不会降低免疫力 美国费城儿童医院疫苗教育中心的专家们做了关于疫苗对免疫系统的影响以及婴儿免疫系统安全应对多种免疫接种的专题研究。研究结果表明，从出生时候起，婴儿就能够应对免疫系统的诸多挑战，包括多种疫苗。婴儿的免疫系统并不像人们想象的那么弱，足以安全有效地应付疫苗对免疫系统构成的挑战。总体而言，疫苗根本不会削弱正常婴儿的免疫系统，反而会增强婴儿防范严重疾病的能力。 闫滨指出，计划免疫程序是通过大量科学试验而制定的，不能随意更改，既不要漏打、少打，也不可重打、多打。只要按照程序执行，完全可以保护孩子免受疾病传染。 识别正常反应和不良反应 要明确一点，对绝大多数人而言，接种疫苗是很安全的，可以有效预防疾病。闫滨说。不少家长对此有误解，觉得孩子接种疫苗后出现发烧、食欲不振是疫苗本身有问题，进而产生不信任。实际上，因为疫苗对机体而言属于外来入侵者，会激发免疫功能起反应，因此，在接种后24小时之内发热低于38.5℃，孩子精神好，没有其他情况，一两天后就退烧，是接种疫苗的正常反应，对机体只会造成一过性影响。 类似的还包括皮疹、呕吐、四肢乏力、腹泻以及接种部位红肿、疼痛、硬结等，多在1～2天内自行恢复，通常不需要做任何处理。适当休息，多喝开水，注意保暖，防止继发其他疾病就可以了。 不过，也有少数孩子接种疫苗后出现持续高热、惊厥、呕吐、皮疹难以消退的症状，此时应立即就诊。 疫苗效果打折有因可循 接种疫苗可以预防相应传染病，但并不是所有打了疫苗以后的人，100%都能有抗体，由于个体的差异等因素，少数人接种后不产生相应的抗体，因此也就得不到保护。闫滨说。研究发现，正常健康人群接种乙肝疫苗后大约有5%~10%的人不能产生保护性抗体，成为无或弱应答者。 另外，这种情况发生的原因也与注射部位与途径、接种程序等很多因素有关。所以，家长要正确看待这个问题。
2自费疫苗家长该怎么决定给孩子接种
每年的4月25日是全国儿童预防接种宣传日。宝宝出生后的疫苗接种，可以有效地帮助宝宝预防各种疾病，然而各种疑问也随之出现。值此，针对主要的问题予以阐述。 有些家长认为疫苗也是病毒，给孩子打太多反而增加副作用。其实无论病原体是细菌还是病毒，疫苗按其活性主要分为减毒活疫苗和灭活疫苗两种。白百破疫苗、流感疫苗等属于灭活疫苗，它们的安全性较高，但刺激产生的免疫力维持时间较短；卡介苗、麻疹疫苗、水痘疫苗属于减毒活疫苗，产生的免疫力通常能维持较久。至于所谓的毒性，因为它们已经被严格控制在了相当低的水平，一般来说不会对身体造成影响。 预防接种的原理是将各种病原微生物通过人工的方法，使其毒性降低或者灭活，最后制成疫苗，注入人体，相当于让人得一次轻病，人体就会产生相应的抗体，而由于抗体量比较少，维持的时间也短。 预防接种的疫苗分为两类：一类疫苗也指计划内疫苗，是国家规定纳入计划免疫，属于免费疫苗，所能预防的疾病，多是对健康危害大，流行风险高的，家长最好都给孩子接种；二类疫苗也指计划外疫苗，可以根据宝宝自身情况、各地区不同状况及家长经济状况而定。 自费的疫苗家长可以根据以下的情况，来决定是否给小孩接种： 1.当地是否流行某种传染病。 2.以前是否接种过。如流感疫苗的保护期只有一年，其他大多数疫苗有较长保护期，不必重复接种。 3.是否属于重点保护人群。如流感疫苗和肺炎疫苗的重点保护人群是65岁以上的老年人，7岁以下的孩子和体弱多病的人；甲肝疫苗重点接种人群是没有感染过的儿童及餐饮业工作人员、经常接触甲肝病人的医务人员和经常出差、无法保证饮食卫生者。 4.有无接种禁忌症。每种疫苗的使用说明书上都开列有禁忌症，即什么情况下不能接种。 5.是否处于疫区。例如出血热疫苗，一般只有生活在疫区和要前往疫区的易感成人才需要接种。 自费疫苗往往有进口疫苗和国产疫苗，进口疫苗的生产线都是按照GMP要求建设的，国产疫苗生产企业现在也在大力实施GMP改造。而无论是国产疫苗还是进口疫苗，都是会通过国家药品生物制品检定部门严格检验的，其质量和安全性都是可靠的。而进口疫苗在保护效力和保护时间上有一定的优势，价钱也相对昂贵，个人可以根据自己的经济承受力进行选择。 接种疫苗有哪些禁忌症呢？禁忌证一般分两大类，一类是暂时禁忌证；另一类是绝对禁忌证。早产儿、难产儿，正在发热或患一般疾病的急性期儿童就属于暂时禁忌证。这些宝宝可以在疾病康复后补种。但是，如果你的宝宝具有免疫功能缺陷，或是严重过敏体质，就属于绝对禁忌证，接种疫苗可能发生异常反应，甚至危及生命，所以绝对不可接种疫苗。 总之，爱护宝宝健康，从接种疫苗开始。一般来说，计划内的疫苗，接种时间是安排好的，应该尽量严格按照规定的程序接种，但是如果遇到类似宝宝生病这种实在无可奈何的情况，可以在病好了之后的2周内补打疫苗。具体实际操作情况请咨询当地的疫苗接种机构。
3宝宝不能少接种的疫苗
计划免疫外疫苗 一种疫苗需要经过非常严格的检验程序，最终被证实安全有效后，才会推广使用。由于种种原因，有些疫苗暂时没有被纳入计划免疫，但从预防疾病角度出发，接种疫苗是最安全、最经济有效的方法。 麻风腮三联疫苗(MMR) 麻风腮三联疫苗均为进口疫苗，接种后可同时预防麻疹、风疹和流行性腮腺炎三种急性呼吸道传染病。这种疫苗已经在国内外使用多年，并被家长接受。一般在宝宝满1周岁就可接种第一针。 水痘疫苗 水痘是由感染水痘—带状疱疹病毒引发的以皮肤出疹为特征的传染病。水痘病毒具有高度传染性，尤其是在儿童中。主要传播途径为空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播。 水痘经常在幼儿园、小学中爆发流行。对感染水痘的宝宝，只能采取隔离措施，因此，预防水痘最理想的方法是接种疫苗。宝宝满2周岁时，可接种水痘疫苗。美国等发达国家已常规接种水痘疫苗。 Hib疫苗——小儿脑膜炎、肺炎的克星 b型流感嗜血杆菌简称Hib，主要通过空气飞沫传染，5岁以下儿童，尤其是2个月-2岁的婴幼儿很容易被传染。由于国内普遍存在抗生素滥用的现象，使得细菌对抗生素的耐药性上升，感染后比较难诊治。所以，避免宝宝患病的最好方法是及早免疫预防，所用的疫苗是b型流感嗜血杆菌结合疫苗，又叫Hib疫苗。 宝宝满两个月就可以接种Hib疫苗，疫苗的接种次数根据宝宝的年龄来定。 以上三种疫苗的技术都已经很成熟，疫苗具有良好的安全性和有效性。所预防的五种传染病都能通过呼吸道传播，发病率高，危害严重。因此，建议宝宝注射这三种疫苗。不过，有些疫苗是进口的，价格相当贵。 甲肝疫苗 甲肝疫苗用于预防甲型肝炎。目前主要采用国产的减毒活疫苗和进口的灭活疫苗，都具有良好的安全性和有效性。1岁以上的宝宝可以酌情接种。 肺炎疫苗 肺炎疫苗主要用于预防由肺炎球菌引起的肺炎、脑膜炎和中耳炎等，一般用于2岁以上、体弱多病的宝宝。 流感疫苗 用于预防流行性感冒。1岁以上、身体抵抗力差、体弱多病的宝宝可以接种。 近年来，流感疫苗被炒得很热。但由于病毒变异快，每年病毒株都会有变异，因此不适于列入计划免疫。对于宝宝是否需要接种流感疫苗，有些专家有不同意见，他们认为得流感并不都是坏事。因为流感不是严重疾病，得病后一般天就会自愈，可以增强宝宝的免疫力。所以，并不提倡所有的宝宝每年都打流感疫苗。 以上三种疫苗，专家建议重点人群接种，儿童中抵抗力差、体弱多病、长期集体生活，为了预防相应疾病的发生，可以选择接种疫苗。 所有用于儿童的疫苗都是安全和有效的，疫苗都是经过国家药品检定部门检定合格后，通过国家统一供货渠道到达免疫接种门诊，由专业人员注射或接种于人体。如果你是到正规的免疫接种门诊接种疫苗的话，那么你得到的疫苗就是合格的，并且也是安全和有效的。但是每人对疫苗的应答、反应不同，可能也会发生免疫失败或疫苗副反应等不尽如人意的事。如果你对接种还有什么疑问的话，可直接向市、区的疾病预防控制中心免疫预防科咨询。
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