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如何选择直肠癌手术的方式

时间:2021-10-19 23:54:18

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如何选择直肠癌手术的方式

如何选择直肠癌手术的方式?,直肠癌患者的身体就会受到很严重的影响,患者注意积极的治疗,直肠癌手术治疗有哪几种方法呢?

1直肠癌的治疗方法都有哪几种呢

很多的疾病都是不易诊治的,让人们陷入悲痛之中,给患者的幸福带来了影响,生活中人们应该注意直肠癌的出现,患上直肠癌后的治疗方法是很重要的,那么,常见的直肠癌的治疗方法有哪些呢?我们看看专家的分析。

1、放射治疗:是常见的直肠癌的治疗方法之一。直肠癌的放疗在使用的时须慎重,不但要考虑其对癌灶的疗效,而且还应考虑其对直肠周围相邻脏器的损伤。临床上一般仅用于直肠癌手术的辅助治疗,有一定的禁忌症,体质太差的患者慎用。临床上多结合生物免疫治疗,减轻其毒副作用。

2、手术治疗:这种直肠癌的治疗方法可用于中晚期没有手术禁忌证的患者,可以切除直肠癌的转移灶,但疗效不理想。无论是早期还是中晚期直肠癌的手术治疗都易复发转移。术后联合生物免疫治疗,利用自身免疫细胞进行抗癌治疗,可以有效巩固手术效果,有效的防癌转移防癌复发。

3、化学治疗:多用于直肠癌手术前后的辅助疗法。这种直肠癌治疗的方法用于直肠癌术前,虽不能改善患者的生存率但可在一定程度上缩小瘤体,有利于手术切除和括约肌功能的保留并且可减少术中和术后肿瘤扩散的机会;而多项研究显示术后采用足量的联合化疗,可提高患者的生存率。但因多数患者术后身体较弱,难以忍受化疗的毒副作用,临床上多结合生物免疫治疗,减轻其毒副作用。

现在的你是不是认识了怎样治疗更有效,希望大家生活中不能再忽视疾病的存在了,因为要是延误治疗时间,就等于放弃生命,希望患者可以有效地治疗,早期摆脱疾病。

2如何选择直肠癌手术的方式?

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,占消化道癌的第二位。直肠癌根治性切除术后总的5年生存率在60%左右,早期直肠癌术后的5年生存率为80%~90%。同时由于消化道吻合器的应用,使许多原来需作肠造口的直肠癌病人免去了人工肛门的苦恼,提高了病人的生活质量。

直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,占消化道癌的第二位。直肠癌根治性切除术后总的5年生存率在60%左右,早期直肠癌术后的5年生存率为80%~90%。同时由于消化道吻合器的应用,使许多原来需作肠造口的直肠癌病人免去了人工肛门的苦恼,提高了病人的生活质量。

一位直肠癌患者,曾到过几家医院治疗,由于担心手术后不能保留肛门,一直未做手术。最后,患者入住了某市人民医院。根据病情,该院采取合理的手术方式,成功地为患者施行了直肠癌根治术,还保留了肛门,取得了满意的治疗效果。

因此,凡能切除的直肠癌如无手术禁忌证,都应尽早施行直肠癌根治术,切除的范围包括癌肿,足够的两端肠段、已侵犯的邻近器官的全部或部分、四周可能被浸润的组织及全直肠系膜和淋巴结。如不能进行根治性切除时,亦应进行姑息性切除,使症状得到缓解。如伴发能切除的肝转移癌应同时切除肝转移癌。

如何选择直肠癌手术方式呢?

手术方式的选择根据癌肿所在部位、大小、活动度、细胞分化程度以及术前的排便控制能力等因素综合判断。最近大量的临床病理学研究提示,直肠癌向远端肠壁浸润的范围较结肠癌小,只有不到3%的直肠癌向远端浸润超过2cm。这是手术方式选择的重要依据。

●局部切除术:适用于早期瘤体小、局限于粘膜或粘膜下层、分化程度高的直肠癌。手术方式主要有经肛局部切除术和骶后径路局部切除术。

●腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术):适用于肛管癌、直肠下段癌(癌灶下缘距肛门缘6~7cm以下者)。切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛周约3~5cm的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌,于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。

●经腹直肠癌切除术(直肠低位前切除术,Dixon手术):是目前应用最多的直肠癌根治术。过去只限于上段直肠癌(癌灶下缘距肛门缘12~15cm以上者)。近年研究发现,直肠癌向下浸润极少超过2cm,故要求下切缘距肿瘤下缘3cm即可。近期直肠吻合器的广泛应用,使部分距肛缘6~7cm的直肠癌切除后也能成功地进行超低位吻合,扩大了前切术的适应证,提高了保肛率。

●经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术(Hartmann手术):适用于因全身一般情况很差,不能耐受Miles手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌病人。

直肠癌根治术有多种手术方式,但经典的术式仍然是Miles手术和Dixon手术。随着腹腔镜技术的提高和器械的改进,腹腔镜直肠癌切除术也在不断发展,这种微创手术具有创伤小、住院时间短、术后恢复快、腹壁疤痕小等优点,而且对于恶性肿瘤,腹腔镜手术同样能达到根治的目的。

3直肠癌手术治疗有哪几种方法呢

在如今直肠癌高发的社会,很多人对于直肠癌都会有一定的了解了,而且现在的治疗方法也是多种多样。但是,正所谓,适合自己的才是最好的,我们选择治疗方法的时候一定要谨慎选择。在此之前,我们要来了解一下直肠癌的治疗方法有那些。

直肠癌手术治疗有以下几种方法:

手术治疗:分为根治性手术和姑息性手术,手术方式的选择可根据癌肿所在部位、大小、活动度、细胞分化程度等因素综合判断。

一、根治性手术:有以下不同方式。

经腹会阴联合切除术(Miles):适用于肿瘤距肛缘7cm以下直肠癌。切除范围包括乙状结肠下部及其系膜和全部直肠、肠系膜下动脉周围淋巴结、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管和周围直径约5cm的皮肤以及全部肛门括约肌。乙状结肠近端在左下腹做永久性人工肛门。

经腹直肠癌切除术(Dixon手术):适用于肿瘤距肛缘10cm以上的直肠癌。可保留足够的直肠和乙状结肠。手术损伤小,保留正常肛门,排便功能良好,但根治不彻底。

拉下式直肠癌切除术:适用于肿瘤距肛缘7~10cm的直肠癌。保留肛门,经肛门在齿状线上切断直肠,将乙状结肠从肛门拉下,固定于肛门。该方法虽保留了肛门,但术后控制排便效果不满意,手术彻底性差。

二、姑息手术:适用于已有广泛转移,无法根治的晚期病例,如结肠造瘘术等,解除梗阻。

(2)化疗:手术后配合化疗,可控制体内的血行转移,以提高疗效。对于无法接受手术治疗或术后复发的病人,化疗是主要治疗手段。

(3)放疗:术前、术后均可行放射治疗。术前放疗,可提高手术疗效,减低病人术后复发率;术后放疗,可杀灭残留微小病灶。同时适用于晚期病人或术后复发者。

以上内容就是有关直肠癌的手术治疗方法的介绍,通过上述的介绍,大家对于此也有一定的认识了。希望大家都能配合医生进行治疗,做好护理工作,养成良好的生活习惯,争取早日康复。

4直肠癌手术治疗的几种方法

手术治疗直肠癌是直肠癌众多治疗方法的一种,那么手术治疗直肠癌的治疗方法是什么样的呢?效果是否很好呢?下面我们共同学习一下直肠癌的手术治疗。

1、腹会阴联合切除保留肛门括约肌手术。

在临床上,简称为bacon术,手术的方式是在会阴部的齿状线的位置将直肠进行切断,与此同时,做到将肛门括约肌和它周围的组织保留,然后在切除癌肿细胞之后,结肠断开的部分会在会阴部拖出来,然后在皮肤的切口处进行缝合。这种手术保留了肛门括约肌,但是在排便方面,反射情况较差,切除过程中也会出现切除不全面的现象,比较适合中段直肠癌的患者。

2、腹会阴联合直肠切除术。

在临床上,简称为miles术,手术过程中,需要切除的范围是:部分乙状结肠、整个直肠、肠系膜下动脉周围的淋巴结、肛门旁边直径约5cm的皮肤和肛管、坐骨直肠窝组织、括约肌以及提肛肌。切除完成后,应该把结肠断开的部位联合腹部做永久性的肛门,然后将会阴部的伤口进行缝合。这种手术的好处是切除的比较全面,但是有一点缺点是创口较大,会给生活带来一定的影响。

直肠癌手术治疗的几种方法。希望上述内容对直肠癌需要做手术的患者有一定的帮助。提示您疾病发生后,不要过于消极悲观,积极的配合医生进行适合的治疗,对疾病的康复也是非常有效的。

5直肠癌手术方式方法如何选择?

生活中,大家都知道,手术是治疗肿瘤类疾病的首选疗法,对于直肠癌这种常见的消化道疾病也不例外。手术方式的选择根据癌肿所在部位、大小、活动度、细胞分化程度以及术前的排便控制能力等因素综合判断。下面来看看专家的详细介绍。

最近大量的临床病理学研究提示,直肠癌向远端肠壁浸润的范围较结肠癌小,只有不到3%的直肠癌向远端浸润超过2cm。这是手术方式选择的重要依据。

经腹直肠癌切除术(直肠低位前切除术,Dixon手术):是目前应用最多的直肠癌根治术。过去只限于上段直肠癌(癌灶下缘距肛门缘12~15cm以上者)。近年研究发现,直肠癌向下浸润极少超过2cm,故要求下切缘距肿瘤下缘3cm即可。近期直肠吻合器的广泛应用,使部分距肛缘6~7cm的直肠癌切除后也能成功地进行超低位吻合,扩大了前切术的适应证,提高了保肛率。

经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术(Hartmann手术):适用于因全身一般情况很差,不能耐受Miles手术或急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌病人。

直肠癌根治术有多种手术方式,但经典的术式仍然是Miles手术和Dixon手术。随着腹腔镜技术的提高和器械的改进,腹腔镜直肠癌切除术也在不断发展,这种微创手术具有创伤小、住院时间短、术后恢复快、腹壁疤痕小等优点,而且对于恶性肿瘤,腹腔镜手术同样能达到根治的目的。

局部切除术:适用于早期瘤体小、局限于粘膜或粘膜下层、分化程度高的直肠癌。手术方式主要有经肛局部切除术和骶后径路局部切除术。

腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术):适用于肛管癌、直肠下段癌(癌灶下缘距肛门缘6~7cm以下者)。切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛周约3~5cm的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌,于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。

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