警惕肺结核易导致肺癌误诊

警惕！肺结核易导致肺癌误诊,肺结核患者一定想象不到自己的病会与肺癌有所牵扯，但是相关研究表明，肺结核是导致肺癌误诊的重大原因之一，下面肿瘤科医院专家为您介绍：

1肺结核与肺癌的区别

肺结核与肺癌有什么区别?想了解一下肺结核与肺癌的区别。

在肺部的疾病中，肺结核、肺癌这两类疾病很常见，治疗也较为困难。二者的发病症状相似，诊断时易造成混淆。那么，肺结核与肺癌的区别是什么?现从以下几个方面加以区分：

一、发病原因肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染，结核菌属于分支杆菌属，染色具有抗酸性，所以又叫抗酸杆菌。能引起人结核病的有两种，即人型结核菌和牛型结核菌，以人型为主。结核菌从病人或带菌者的呼吸道分泌物排出，并随灰尘飞扬于空中传与他人，尤其是开放型肺结核患者，其痰液更是主要的传播来源。其次，咳嗽、喷嚏也可污染空气。

肺癌是发生于肺部的恶性肿瘤，其发病原因复杂，一般认为与吸烟、大气污染以及一些物理化学致癌因子有关，如无机砷、镍、煤焦油等。

二、临床表现肺结核与肺癌的临床表现相似，单从症状上难以将二者区分。

肺结核的临床表现主要有咳嗽、胸痛、咯血、潮热、盗汗、消瘦、血沉增速。而肺癌的临床表现主要有：咳嗽、咯血、胸闷、气急、发热、胸痛、声音嘶哑、食欲及体重下降。

三、检查及诊断以下检查可区分肺结核和肺癌：

(1)痰病原学检查非常重要。肺结核病人多次24小时痰浓缩检查常可找到抗酸杆菌;而肺癌病人深部咳出的新鲜痰中往往可以找到癌细胞。

(2)应摄胸部X线片及病灶断层片，有条件者可行胸部CT检查，有助两者的鉴别。

(3)纤维支气管镜检查有时对鉴别诊断也有所帮助。

(4)肺组织活检(经纤维支气管镜肺活检或经皮肺活检)有助于鉴别诊断，但为创伤性检查，应全面考虑。

(5)结核菌素试验。

(6)血清癌胚抗原、血沉、C反应蛋白。

(7)在诊断有困难时可行试验性抗结核治疗2—4周，治疗前后及时摄X线胸片对比，常可提供诊断的线索，联系临床症状变化，有助早期诊断。

(8)鉴别还有困难又有手术条件时，可考虑剖胸探查。

现在了解肺结核与肺癌的区别了吧。

2警惕！肺结核易导致肺癌误诊

警惕！肺结核易导致肺癌误诊——很多肺结核患者都不知道肺结核与肺癌之间有哪些千丝万缕的联系，更不会想到有一天肺结核会成为肺癌。而据韩国科研人员报道，肺结核可延误医务人员和卫生保健工作者对肺癌的及时诊断。下面肿瘤科医院癌症专家为您详细介绍：

汉城国立大学医院的Young Il Kim博士及其同事指出，肺结核(TB)和支气管肺癌表现相似，从而可掩盖肺癌病变。他们进行了一项研究旨在阐明支气管肺癌和肺结核共存于同一肺叶时的放射学表现及其临床意义。Kim博士等介绍说，尽管肺结核看起来对肺部恶性肿瘤的临床特征没有什么影响，但在两种疾病同时存在的情况下，常常容易延误病人肺癌的诊断。可见肺结核易导致肺癌误诊是有根据的。

研究人员分析了51名同时患有肺结核和支气管肺癌的病人的资料。他们发现伴有肺结核的肺癌病人得到确诊往往要延误差不多一年时间。大多数恶性肿瘤病人在发现时都已进展为晚期(ⅢB或Ⅳ期)。在这些病人中，大多数(82.4%)肿瘤都位于肺部上叶，而且有相同比例的肿瘤周围不规则。此外，恶性肿瘤病人中有82.4%出现纵隔淋巴结肿大。这些临床特征与不伴有肺结核的肺癌临床表现相似。

Kim博士等总结道，肺结核易导致肺癌误诊。这同时也提示，对于那些有明显淋巴结肿大或淋巴结不断增大的病人以及给予抗结核或其他药物治疗。 >>>>肺癌晚期会出现哪些症状？

3肺癌肺结核最易与肺癌误诊

因为肺结核最易与肺癌误诊，最好的鉴别方法是抗疥治疗是否有效，有效即可排除肺癌。无效则应继续进一步检查。当然部分患者有肺结核的病史，在结核的基础上发生恶变，这需要最终的病理学或细胞学的证据来支持诊断。鉴别诊断有哪些方面呢?我们来了解一下：

(1)肺炎有咳嗽、咳痰等呼吸道症状，胸片有絮状阴影，但抗生素治疗有效，胸片上阴影消失。需警惕的是迁延不愈的肺炎应行CT等进一步检查以排除肺癌的可能。

(2)肺炎性假瘤女性多见，发病年轻，多数无症状。胸片显示孤立性圆形阴影，边缘锐利(肺癌的肿物边缘毛刺征)，密度均匀，偶见点状钙化和肺门淋巴结肿大，而且肿物长期无改变。

(3)纵隔肿瘤纵隔性肺癌是指靠近纵隔胸膜的周围型肺癌或原发癌较小而纵隔淋巴结转移癌巨大的肺癌，其纵隔肿瘤的鉴别困难，可通过支气管镜检查获取病理来鉴别。

(4)肺内孤立性转移瘤常需与周围型肺癌鉴别，患者一般有其他恶性肿瘤的病史，也可通过肺内肿物的活检从病理学方面区分。

(5)结节病肺与肺门淋巴结受累者占80%-90%，胸片表现为支气管周围淋巴结肿大，呈双侧对称，分叶状，边界清晰。约20%患者无肺门淋巴结肿大，肺表现为网状或结节状，或不清的暗影，似肺泡影，可分散或融合。肺癌的表现多是单侧，而且边界模糊，可通过支气管镜鉴别。

(6)肺良性肿瘤肺的错构瘤，平滑肌瘤，脂肪瘤，肺囊肿，原发性高科技神经节瘤等。多数表现为病程长，进展缓慢。与肺癌较易区别，肿物较大者较难鉴别。

(7)肺的其他恶性肿瘤肺的纤维肉瘤，平滑肌瘤，横纹肌肉瘤，原发恶性淋巴瘤，癌肉瘤，肺母细胞瘤，原发浆细胞瘤等。胸片表现类似良性肿瘤，但边缘略呈分叶状，且生长快。

以上七种特点说明了肺结核和肺癌的不同病理特点，您可以自己参照自己的情况自我了解病情，但确诊还是需要到正规医院，说明相关病情，进行检查得到医生的确诊。

4警惕肺结核很容易引发肺癌

肺结核是一种很多见的肺部感染疾病，肺结核的治疗必须要及时，若不及时治疗任其发展话的有很大的可能会引发肺癌。平日一定要做好对肺结核的预防工作，注意室内通风。下面小编就来简单介绍一下肺结核于肺癌的一些关系吧。

三大常见症状助早查肺癌

专家提醒，发生肺癌的常见症状一定要小心，常见的症状主要有：咳嗽是很常见的情况，但如果是长期、慢性而且不寻常的咳嗽，尤其是出现了频繁的刺激性咳嗽;反复咳痰，而且痰里有血丝，甚至呈现鲜红色，是绝对该警惕的情况;不经意地发现一部位的疼痛，如胸痛。另外，还要当心家族性遗传。

专家提醒，曾经得过肺结核的患者，他们转变成肺癌患者的几率在30%，因肺结核病人的肺免疫机能受到影响，因此合并肺癌的几率高。

中早期肺癌手术治疗效果最好

专家指出，如果80%以上肺癌病人患的都是非小细胞型肺癌。对于非小细胞型肺癌，在中早期外科治疗效果最好。肺癌外科手术开胸让很病人觉得很可怕，不但觉得风险大，而且担心影响生活质量，因为人的任何活动包括说话都和肺功能有关系。

还有的病人手术后、还觉得不舒服，胸痛。对此，如今肺癌手术已经可以实行微创手术，医生会切除病灶而尽力保留病人的肺组织。

肺癌不具传染性

很多患者都很担心肺癌会传染。专家指出，肺癌是根本不会传染的。专家强调，肺癌病人需要呵护，更需要饮食起居的照顾和心理上的交流，因此家人更要在精神上温暖他们。

得了癌症并不能和死亡画等号，肿瘤通过积极治疗可以像慢性病一样，健康的心态、良好的生活方式(终止吸烟的恶习，少熬夜等)以及亲情的爱护，都有利于疾病的康复。

对于肺结核与肺癌来说，二者都是比较复杂的疾病。肺结核与肺癌的治疗都有一定的复杂性。对于肺结核来说，小编以为一定要做好预防工作，万一感染了也不要着急，有规律的治疗是基本上可以治愈的。

5肺结核导致肺癌出现的原因

肺结核一定要及早发现、及早治疗。在日常生活中，得了肺结核对患者的身体健康和日常生活都产生了很大的影响，很多病人都觉得肺结核是不治之症。一起了解一下肺结核并发肺癌的病理病因。

1.结核病回升，老年结核相对较多 人类结核病流行中儿童与青年结核病下降快，老年结核病下降慢，结果在年龄段构成比中，老年结核病相对较多，即所谓的结核病向老年人推移。人类寿命延长，人口老龄化逐渐增多，老年结核病人也随之增多。

年龄与免疫功能成反比，年龄越大免疫功能越低，老年人结核病越多。结核病化疗的进展与完善，死亡的少，未治愈的结核病人延长寿命也能进入老年期，这些因素都导致老年结核相对较多。

2.肺癌逐年急剧增多 从20世纪代至今，全球肺癌的发病率与死亡率均呈逐年急剧上升趋势，目前世界各地区()与国家统计报告肺癌的发病顺位，均居所有恶性肿瘤的前三位，多数已居第一或第二位。

3.老年肺结核与肺癌的好发年龄互相偶合肺结核向老年推移，老年是肺癌的好发年龄，部分肺结核与肺癌的发病年龄互相偶合。

通过上述内容的介绍，相信大家对肺结核并发肺癌的病理病因也都有了简单的了解和认识。希望能对患者的治疗带来或多或少的帮助，使患者能够早日摆脱疾病的困扰。

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