如何诊断继发性肝癌

如何诊断继发性肝癌?,唯有靠患者自己的细心的留意和观察，和定时到医院做检查，才能及时发现病情。继发性肝癌的辅助检查：

1如何诊断继发性肝癌?

如何诊断继发性肝癌?第一步通常是先看普通科医生，由医生安排做必要的检验或者照X 光。有需要时，再转介给专科医生。专科医生会听取你的病历，为你做体格检查，包括检查上腹部，以察看肝脏有否胀大，或者摸上去觉得疼痛或不舒服。

如果怀疑是肝癌，会给你做详细的全身检查，看身体其它部位是否有癌细胞扩散到肝脏，以判断肝脏的癌肿属原发性还是继发性。医生会为你验血，以检查你的健康状况和肝脏功能。如果怀疑是继发性肝癌，会进行一系列检验以求确定，并且找出身体内癌肿原发的部位。

但有时候不一定能找到原来的癌肿。不用说，当听说找不到癌肿的源头时，很多人感到无法接受。原因是，原发性癌肿有时候体积太小，现有的检验方法还未能测出。医生可能还会安排你接受其它检验，以断定肝癌是否属于原发性还是继发性、以及病况的深浅。

肝转移癌诊断的关键在于确定原发灶，有临床表现者，可根据以下各点做出诊断：

1、多数有原发性肿瘤病史或具有肝区肿瘤临床表现者，以结直肠癌、胃癌、胰腺癌等最常见。

2、常无慢性肝病背景，无明显其他肝功能异常而出现酶学阳性，如HBV标记物可以阴性，多考虑为继发性肝癌。

3、体检时癌结节灶多较硬而肝质地较软。

4、影像学常显示实质性肝占位病变，多为散在或多发，大小相仿，超声显像时可见牛眼症，且多无肝硬化声像，肝动脉造影肿瘤血管较少见。

5、原发病手术发现肝有转移 在临床上有时可遇到原发灶不明的转移性肝癌，只有转移灶的表现。

6、腹腔镜或肝穿刺证实诊断要依靠病理。

2继发性肝癌的辅助检查方法

疾病一旦发展到癌症，证明了病情已经到了非常严重的地步，尤其是肝脏的疾病。一般疾病发生在肝脏时是没有太大的症状出现的，相信患有继发性肝癌的患者就对如何检查这一疾病的问题很关心，那么下面就为大家介绍一下吧。

继发性肝癌的辅助检查：

1.多数病人因为没有肝部的明显症状，往往都是在发现了其它部位的肿瘤后进行常规腹部检查时发现肝脏的转移病灶的。或者是肝外的恶性肿瘤已经做了手术切除，病人在门诊每隔几个月的定期复查中发现肝脏转移。检查手段主要是腹部的彩超、增强CT或磁共振检查，尤其是后两种检查可以直接发现肝部的肿块，并明确转移瘤的个数、大小。

2.体检可能不会有什么具体发现，除非是转移瘤很多很大的情况下，医生可能摸到肿大的肝脏，并有肝区的压痛。

3.有时由于无法判断肝脏肿物的性质，或者怀疑其它部位也存在转移瘤，或者为了寻找引起转移性肝癌的隐蔽的原发恶性肿瘤，可以行PET-CT做一个全身的扫描。

4.为了了解肝脏的功能，为下一步可能的肝脏手术治疗提供必要的数据，要进行血尿便常规、凝血功能、肝功能(主要看胆红素、白蛋白、转氨酶)检查。为了和原发性肝癌鉴别，甲胎蛋白、乙肝或丙肝的病毒学检查也是必要的。

通过以上对继发性肝癌如何检查的介绍，您们是否都记住了呢?一旦发现自己的肝脏有不适，应该要及时地到正规的医院接受检查，这样才能诊断出事什么疾病。唯有对自己的身体了解清楚，才能安心的生活。最后祝愿广大患者早日康复。

3肝癌继发性肝癌是怎样的呢?

据研究表明，肝癌的发病率一直在上升，而肝癌的治疗与防治已经成为大家关心的问题之一，但由于对于一些肿瘤的防治，取得了一定的收效，而有关肝癌的防治方面收效相对较小。因此在所有恶性肿瘤当中，肝癌是造成死亡原因较高的一种肿瘤。那么肝癌继发性肝癌是怎样的呢?

无特异性，因原发癌部位的不同，转移至肝脏的程度也不同。临床上常见有四种不同的表现：

(1)仅有原发肿瘤的临床表现 主要见于无肝病背景的患者，肝脏转移尚属早期，未出现相应症状，而原发肿瘤已甚明显且多属中晚期。此类患者的继发性肝癌多在原发治疗的检查、随访中发现，也常会在手术探查时发现。

(2)仅有继发性肝癌的临床表现 主要见于原发肿瘤较早期或其部位隐匿，不易引起相应的临床症状与体征。患者多主诉上腹或肝区闷胀不适或隐痛，随着病情发展，患者又出现乏力、食欲差、消瘦或发热等。体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏，或质地坚硬有触痛的硬结节，晚期患者可出现贫血、黄疸和腹水等。此类患者的临床表现类似于原发性肝癌，但一般而言发展相对缓慢，程度也相对较轻，多在做肝脏各种检查时疑及转移可能，进一步检查或在手术探查时发现原发肿瘤。部分患者乃至经多种检查无法找到原发癌灶。

(3)既有原发肿瘤，也有继发性肝癌的临床表现 主要见于原发肿瘤及肝脏转移癌均已非早期，患者醋肝脏的类似于原发性肝癌的症状、体征外，同时有原发肿瘤引起的临床表现，如结、直肠癌肝转移时可同时伴有排便习惯、粪便性状的改变以及便血等。此类患者可因来拿国防部的临床表现就诊时发现。

(4)既无原发治疗，也无继发性肝癌的临床表现 主要因原发肿瘤的部位隐匿，即使已发生侵袭性生长，但仍未表现原发肿瘤的症状，而肝脏的转移灶也尚属早期。

如果您能善于把这些知识融入生活中，从根本上了解它们，就可以在大部分情况下避免肝癌的引发，从而达到健康长寿的目的。

4什么是继发性肝癌

继发性肝癌又称转移性肝癌，是指其他组织或器官的癌症转移到肝癌，在肝脏内形成转移的病灶。

例如，结肠癌转移到肝脏，在肝脏形成转移癌灶，就叫做来源于结肠癌的继发性肝癌，也称之为结肠癌肝转移;乳腺癌转移到肝脏，则称来源于乳腺的继发性肝癌，又称之为乳腺癌肝转移。

继发性肝癌在组织学上和原发性肝癌的类型是一样的，不同于原发性肝癌的组织学类型。例如，结肠癌转移到肝脏形成的转移性肝癌，在组织学上仍然是结肠癌;乳腺癌转移到肝脏，在组织学上仍然是乳腺癌。

作为人体的发动机，人体全身部位发生的恶性肿瘤，都可以通过血液或淋巴系统转移至肝脏，邻近器官的肿瘤更可以直接浸润肝脏，形成继发性肝癌。在这种情况下，肝脏往往是一个无辜的受害者，本身没有什么毛病，只是被其他肿瘤连累了而已。

由于继发性肝癌是从其他部位的肝癌转移过来的，因此和原发性肝癌不同的是，继发性肝癌的周围肝实质大多没有硬化，甲胎蛋白大多阴性，但和原发部位相关的肿瘤标志物多升高。

在临床上，通过询问病史、检测肿瘤标志物、结合医学影像学检查，大多能够将原发性肝癌和继发性肝癌区别开。

5什么是继发性肝癌以及其有哪些症状

肝癌的出现最终都会经历肝实质结构的破坏和肝功能的严重损害。肝癌的到来会给患者的身体健康带来非常大的危害，及时的治疗和正确的护理对肝癌疾病是十分重要的，那么，什么是继发性肝癌?

继发性肝癌是由身体其它部位扩散到肝脏的癌肿。几乎所有部位的癌肿都有可能扩散到肝脏，但可能性最高的是大肠、胰脏、胃、肺和乳房。

继发性肝癌的起因?

顾名思义，继发性肝癌是因为身体其它部位有癌肿，扩散到肝脏。由于所有的血液都经过肝脏，原发处的癌细胞一旦流进血液，就可能在肝脏滋生。

继发性肝癌的症状?

继发性肝癌的症状与原发性大同小异。两者初期通常没有症状。患者有时会隐约感到上腹部不适，有时甚至会疼痛。原因是肝脏胀大(enlargement)。有时候右肩会感到痛楚。这在医学上称为牵连痛(referred

pain)，原因是肝脏胀大，刺激横隔膜(diaphragm，肺以下的肌肉层)底部的神经，而这正好连接右肩的神经。右胸腔下方也可能会感到疼痛。其它常见的症状包括食欲不振、体重下降、呕心和昏睡。有些患者还会发烧、冷颤。如果是胆管闭塞，胆汁会在血液里积聚，导致黄疸病。皮肤和眼白会呈现微黄，皮肤可能会痕痒不堪。此外，尿液颜色会变深，粪便则反而变浅。有时候，体液在腹部积聚，形成肿胀，称为腹水。腹水的成因包括：癌细胞由癌肿处扩散到腹膜，形成刺激，令体液积聚。

肝脏受癌细胞影响，令肝脏静脉内压上升，以致体液无法迅速通过肝脏，在腹腔积聚。肝脏受损，血蛋白分泌减少，令体液失衡，以致在腹腔等体内各组织积聚。

癌细胞堵塞淋巴系统(lytulaoshimphatic system)。淋巴系统是一个遍布全身的网络，由许多微细的管道构成。其中一种功能是疏导多余的体液，最终作为尿液排出体外。若有淋巴管堵塞，体液未能疏导，就会在体内积聚。此时只有用人工方法排出多余的体液。

平常应定期请医生检查是否有上述症状。但要注意的是，这些症状并非肝癌独有的，故即使有也不必过于担忧。总之，如果发现有黄疸病或腹水症状，应立即请教医生，切勿延误。

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