胆管癌的中西医治疗,胆管癌是常见的癌症之一。.我们都希望拥有一副健康的身体。随着生活水平的提高,我们的饮食也愈加的不规律,暴饮暴食的现象随处可见,吸烟酗酒成了习惯,而发病率也在逐年提高,不仅给自己带来巨大的痛苦,而且使家庭和朋友承受巨大的负担。而中西医结合是治疗胆管癌的
1浅谈中医治疗胆管癌
中医治疗胆管癌已经有很悠久的历史,今天就为大家介绍一下中医是如何治疗胆管癌的,下面我们来详细的了解了解。
胆管癌中医治疗方法根据病理组织学分型,大多数是胆管癌腺癌,少数是鳞状上皮癌。腺癌又根据细胞分化程度分:
①低分化腺癌。这种癌恶性程度高,很容易向周围组织浸润生长及通过血液循环及淋巴管转移,手术效果差,多主张术后中西医结合综合治疗。
②高分化腺癌。胆管癌特别是高位胆管癌(克拉特斯金瘤)大多数是高分化腺癌,生长较慢,不易侵犯其它器官,手术效果好,手术治疗后病人生存期长。
根据癌肿的肉眼所见,胆管癌可分3种类型:
1.乳头型胆管癌:常为多发性,多见于下部胆管。
2.结节型胆管癌:一般较小也局限的肿块,多见于中部胆管。
3.弥漫型胆管癌:多表现为广泛部位的管壁明显增厚,伴管腔狭窄。
胆管癌在治疗过程中主要还是缓解患者的症状,如黄疸是患者最常见的症状,可以进行手术的治疗,期间配合中药的治疗,胆管癌中药治疗主要在于缓解患者症状,针对不同症状做中药加减。如恶心呕吐者可加半夏、竹茹、生姜;胆管癌-胆管癌晚期治疗方法-北京中医治疗胆管癌最好的医院胸闷腹胀者加枳壳、大腹皮;便溏者加白术、淮山药、茯苓;食滞者加山楂、谷麦芽、炙鸡金、六曲等;胁痛者加香附、川楝子、白芍;面浮足肿者加白扁豆、薏苡仁、山药、茯苓、猪苓等;肿块明显加夏枯草、鳖甲、昆布、海藻、生牡蛎等。
上述就是中医治疗胆管癌的一些治疗方法,相信朋友们已经掌握了。根据情况不同选择适合的治疗手段,可以使患者尽早脱离疾病的困扰。
2胆管癌的中西医治疗
胆管癌是常见的癌症之一。.我们都希望拥有一副健康的身体。随着生活水平的提高,我们的饮食也愈加的不规律,暴饮暴食的现象随处可见,吸烟酗酒成了习惯,而发病率也在逐年提高,不仅给自己带来巨大的痛苦,而且使家庭和朋友承受巨大的负担。而中西医结合是治疗胆管癌的比较不错的方法。
胆管癌的病因至今未明,预后极差,手术切除一般平均生存期为13个月,很少存活5年,如单作胆管内或外引流,其平均生存期仅为6~7个月,很少超过1年,主要死亡原因多因胆管梗阻合并感染,约1/3~1/4合并有胆道结石。进行性梗阻性黄疸为胆管癌的主要症状,常伴有皮肤瘙痒,患者可伴有中上腹胀痛、食欲减退、体重减轻和发热,但发热程度一般较轻,少数病人可出现急性胆管炎的表现,胆囊肿大与否,随胆管癌的部位而异。肝脏常有肿大,可在肋下或剑突下捫及,其质地较坚硬,压痛不显,后期可出现脾肿大和腹水等门静脉高压表现。
根据癌肿所在部位,可分为上段、中段及下段三种。上段包括左、右肝管及肝总管,发生在此处的癌肿较多,约占胆管癌的40%-75%;中段指位于胆囊管到胆总管下缘以上的一段胆总管;下段指位于胆总管下缘与乏特氏壶腹之间的胆管发生的癌肿。
根据癌肿的肉眼所见,可分3种类型:1.乳头型:常为多发性,多见于下部胆管。
2.结节型:一般较小也局限的肿块,多见于中部胆管。3.弥漫型:多表现为广泛部位的管壁
明显增厚,伴管腔狭窄。
胆管癌以腺癌最多见,鳞状细胞癌及肉瘤非常罕见。腺癌可分为乳头状腺癌,粘液样腺癌和硬化性腺癌。胆管癌的体积一般不大,但常较早浸润到整个胆管壁或突出于管腔内,形成环状狭窄,导致胆管梗阻而出现黄疸、出血及感染症状。胆总管癌大多局限于原发部位,肝门癌常向对侧或肝总管扩散。胆管癌常较早浸润肝脏和局部淋巴结,其次为胆囊、腹膜表面、胃肠道浆膜面和腹主动脉周围淋巴结。再次为胰腺、膀胱、直肠凹等处。
临床上,确诊为胆管癌患者大多已为中晚期,手术切除效果较差,且对放化疗不敏感。我们对胆管癌患者行ERCP及内引流术(金属支架释放术)并辅以扶正抑癌之中药,取得了较为明显的临床效果,大为改善了胆管癌患者的生活质量,并延长了患者的生存期,是目前较为理想的一种治疗胆管癌的方法和选择。
中医治本,西医治标,中西医结合方才显示出最佳疗效。胆管癌虽说是十分可怕的疾病,但是要是做到细心观察,及早发现,及时治疗,胆管癌的治疗还是大有希望的。因此,一定做到早发现,早治疗
3胆管癌的中西医治疗有哪些
随着社会不断发展进步,大家的生活条件也在不断改善。然而因此有很多人不重视生活饮食习惯,他们往往会因为工作的忙碌或是其他原因而养成不良习惯,这样就很容易导致胆管癌的发生,下面小编为大家介绍胆管癌的中西医治疗有哪些。
胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤,近年来胆管癌越来越趋于年轻化。很多人都在承受着胆管癌带来的伤害,对于胆管癌的治疗方法也是都想知道的,下面就介绍一下胆管癌的治疗方法。
手术治疗主要分为根治性手术和姑息性手术,早期胆管癌患者、肿瘤未侵及肝实质的患者及未发生远处扩散转移的患者均可选择根治性手术治疗。中下部胆管癌无法切除者,可用姑息性手术疗法。放化疗放化疗也是治疗胆管癌常用的方法,其短期效果好,可使癌细胞变性、坏死,并抑制其生长,可延长晚期胆管癌病人的生存期,但在杀死癌细胞的同时也损害了大量的正常细胞,临床上常常在胆管癌放化疗后联合生物DC-CIK免疫治疗,增效减毒,防止转移复发。
放化疗治疗均是晚期胆管癌的治疗重要方法,对于手术切除后的病人,放化疗能够起到抑制残癌的作用;晚期胆管癌手术前放化疗,可一定程度上缩小癌肿,提高手术切除的成功率;无法耐受手术的晚期胆管癌患者,放化疗均对癌细胞有较为直接的杀灭作用,在改善症状方面效果较明显。
中医治疗在治疗过程中主要还是缓解患者的症状,如黄疸是患者最常见的症状,可以进行手术的治疗,期间配合中药的治疗,胆管癌中药治疗主要在于缓解患者症状,针对不同症状做中药加减。如恶心呕吐者可加半夏、竹茹、生姜;胸闷腹胀者加枳壳、大腹皮;便溏者加白术、淮山药、茯苓;食滞者加山楂、谷麦芽、炙鸡金、六曲等;胁痛者加香附、川楝子、白芍;面浮足肿者加白扁豆、薏苡仁、山药、茯苓、猪苓等;肿块明显加夏枯草、鳖甲、昆布、海藻、生牡蛎等。
通过以上有关胆管癌的中西医治疗有哪些的介绍,相信大家应该能有所了解了,希望能对各位读者朋友有所帮助。更希望大家能做好预防胆管癌的措施,从细节做起,养成良好的生活饮食习惯,避免疾病的发生。
4胆管癌的西医治疗方法介绍
对于很多胆管癌病人来说,胆管癌都不陌生,在我们身边有很多胆管癌的患者,也有很多朋友被胆管癌所困扰着。
西医
手术治疗:胆管癌切除的手术方式一般根据肿瘤所在的部位及分型不同而采取相应术式。根据Bismuth-Corlette临床分型,对Ⅰ型肿瘤可采取肿瘤及肝外胆管切除(包括低位切断胆总管、切除胆囊、清除肝门部淋巴结);Ⅱ型行肿瘤切除加尾叶切除,为了便于显露可切除肝方叶,其余范围同Ⅰ型;Ⅲa型应在上述基础上同时切除右半肝,Ⅲb型同时切除左半肝;Ⅳ型肿瘤侵犯范围广,切除难度大,可考虑全肝切除及肝移植术。尾状叶位于第一肝门后,其肝管短、距肝门胆管汇合部近,左右2支尾状叶肝管分别汇入左右肝管或左肝管和左后肝管。肝门部胆管癌的远处转移发生较晚,但沿胆管及胆管周围组织浸润扩散十分常见。
①切口:多采用右肋缘下斜切口或上腹部屋顶样切口,可获得较好的暴露。
②探查:切断肝圆韧带,系统探查腹腔,确定病变范围。如有腹膜种植转移或广泛转移,根治性手术已不可能,不应勉强。必要时对可疑病变取活检行组织冰冻切片病理检查。肝门部肿瘤的探查可向上拉开肝方叶,分开肝门板,进入肝门横沟并向两侧分离,一般可以发现在横沟深部的硬结,较固定,常向肝内方向延伸,此时应注意检查左右肝管的受累情况。继而,术者用左手食指或中指伸入小网膜孔,拇指在肝十二指肠韧带前,触摸肝外胆管的全程、肝动脉、门静脉主干,了解肿瘤侵犯血管的情况。可结合术中超声、术中造影等,并与术前影像学检查资料进行对比,进一步掌握肿瘤分瘤分型和分期。根据探查结果,调整或改变术前拟定的手术方式。
③Ⅰ型胆管癌的切除:决定行肿瘤切除后,首先解剖肝十二指肠韧带内组织。贴十二指肠上部剪开肝十二指肠韧带前面的腹膜,分离出位于右前方的肝外胆管,继而解剖分离肝固有动脉及其分支,再解剖分离位于后方的门静脉干。3种管道分离后均用细硅胶管牵开。然后解剖Calot三角,切断、结扎胆囊动脉,将胆囊从胆囊床上分离下来,胆囊管暂时可不予切断。
在十二指肠上缘或更低部位切断胆总管,远端结扎;以近端胆总管作为牵引,向上将胆总管及肝十二指肠韧带内的淋巴、脂肪、神经、纤维组织整块从门静脉和肝动脉上分离,直至肝门部肿瘤上方。此时肝十二指肠韧带内已达到骨骼化。有时需将左、右肝管的汇合部显露并与其后方的门静脉分叉部分开。然后在距肿瘤上缘约1.0cm处切断近端胆管。去除标本,送病理检验。如胆管上端切缘有癌残留,应扩大切除范围。切缘无癌残留者,如果胆管吻合张力不大,可直接行胆管对端吻合;但是通常切断的胆总管很靠下方,直接吻合往往困难,以高位胆管和空肠Roux-en-Y吻合术为宜。
专家友情提示:如果您有胆管癌的症状发生,建议尽快到正规医院外科科进行检查,按照胆管癌专家的意见对胆管癌进行治疗。
5中西医结合治疗胆管癌效果很成功
中西医结合治疗胆管癌的模式是指将西医治疗胆管癌模式和中医治疗胆管癌模式两者进行有机结合,采取两条腿走路的方法,采中西医治疗胆管癌之长的一种综合治疗手段。
把中西医两种治疗方法有机地结合起来,在不同情况下采取不同的中医治疗原则,如对于手术后的胆管癌病人,根据手术和患者的情况,采用术后调理和术后辅助治疗等不同方法在放、化疗期间,应以减轻放、化疗的毒副作用为主,采用祛邪扶正的中医治疗原则,以保证治疗的顺利完成在放、化疗的间歇阶段,应采用扶正固本的治疗原则,以重建患者的免疫和骨髓的造血功能为主,并尽快恢复患者体力对于中、晚期胆管癌病人,特别是治疗后复发和多处转移的患者,由于病情复杂,要结合病人的身体状况,在制定中西医结合治疗方案时,权衡利弊,采取急则治其标的办法,尽量减少病人的痛苦当病人的体质比较差,但尚未失去治疗机会时,应通过中医扶正恢复体质后,再进行化疗或其他治疗,即缓则治本的原则当病人因体质、年龄或经历过多次治疗无效等因素,又不适合强化治疗时,则采取减轻痛苦、缓解症状、延长生存期为主的保守治疗,即用中医标本兼治的原则。
中西医结合治疗胆管癌的目的,就是在争取有效控制肿瘤的前提下,充分运用祖国医学和现代医学知识,尽可能减少病人的痛苦,保护机体的正气,提高患者的生存质量,延长生存期,很多患者经过治疗可以达到带瘤生存的状态,就是体现了中医药治疗肿瘤以人为本的理念。
中西医结合治疗胆管癌取得了巨大的成功,这已是被全国无数肿瘤患者的康复事实和许多研究成果所证明了的。
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