随着医学影像技术的进步,特别是体检项目的不断普及,体检时查出肺小结节的人是越来越多了。据有关数据统计,中国查出患有肺结节的成年人就有将近1亿。想必大家都很清楚,肺结节是有良恶之分的。如果错把恶性结节当成良性病灶,患者会遗恨终生;如果把良性结节当成肺癌来治,患者不仅白挨一刀,今后的生活质量也会大受影响。
在中国1亿肺结节患者中,约有80%患者的肺结节直径都小于8毫米,这里边绝大多数都是良性的。直径小于8毫米的肺结节中,只有约3%左右存在恶性的可能。大多数患者在被发现长有肺结节之后,医生是不会立刻展开治疗的,嘱咐患者定期复查即可,就是因为绝大多数人的肺结节都是良性的。尽管如此,“漏网之鱼”还是随时可能存在的,如何才能保证不出现万一呢?
要很好地回答这个问题,非有经验的专科医生不可。判断肺结节是否有恶性的可能,医生需要观察肺结节的大小、密度、形状以及生长速度等指标。即使是有经验的医生,也需要经过一段时间的观察,了解肺结节的变化趋势后,才能做出较为准确的判断。在这个过程中,患者的配合是非常重要的,除了需要定期接受复查之外,每次复查的资料、特别是CT影像资料都需要拿给医生看。
肺结节患者,在观察期积极配合医嘱,定期复查是预防结节癌变的核心措施。当然了,患者也可以通过阅读自己的CT检查报告,了解一些其中的端倪。有恶性嫌疑的肺结节,在CT报告中可能会出现以下词汇:
1、结节的直径大于等于8毫米;
2、结节的密度不均匀;
3、结节呈现磨玻璃状或伴有实质性成分的磨玻璃结节;
4、结节边缘不光滑,呈现“毛刺征”或“分叶征”等。
一般来讲,除非有十分确凿的证据,医生也不会马上判断是否需要手术切除。在定期随访中,如果发现结节一直没有明显的变化,那还是考虑为良性,继续定期复查就可以了。朋友们一定会想了,体检发现了肺结节,真是一件非常麻烦的事情。如何才能预防肺结节的发生呢?预防肺结节的发生,与保护我们肺功能的措施是基本一样的:
1、彻底戒烟,还要远离二手烟;
2、在空气污染严重的时候,尽量少出门或不出门;必须出门时一定带好防护口罩;
3、减少厨房油烟的危害,烹饪食物时尽量少用油,特别要控制用油的温度;一定要保持厨房通风,适时开启抽油烟机;
4、避免过度使用各类化学清洁剂和消毒剂,使用后也要保持室内通风30分钟以上;装修后的房屋,最好能够通风一段时间后再入住;
5、积极预防各类肺部疾病,减少肺部炎症和感染的机会,也能有效降低肺结节的发生率。
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