我们对乳腺腺癌已经不再陌生。它是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。
早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。
1.乳腺肿块
80%的乳腺癌患者以乳腺肿块首诊。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2.乳头溢液
非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。单侧单孔的血性溢液应进一步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。
3.皮肤改变
乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,最常见的是出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷,像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”,即乳腺皮肤出现许多小点状凹陷,就像橘子皮一样。
4.乳头、乳晕异常
肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。
5.腋窝淋巴结肿
大多数医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。
高危人群
1.通常乳腺癌的发病率在25岁后逐渐上升,50~54岁组达到高峰,55岁以后逐渐下降;
2.乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素;
3.乳腺腺体致密也成为乳腺癌的危险因素;
4.月经初潮早于2岁,绝经迟于55岁之后;
5.未婚,未育,晚育,未哺乳者;
6.患乳腺良性疾病未及时诊治;
7.患有乳腺非典型增生;
8.胸部接受过高剂量放射线的照射;
9.长期服用外源性雌激素;
10.绝经后肥胖;
11.长期过量饮酒;
12.以及携带与乳腺癌相关的突变基因等相关患者。
自我检查
1.从正面、侧面等各个角度,观察皮肤是否有溃烂或凹陷,乳头是否有分泌物等。
2.将双手举起,观察乳房是否有凹陷。并从正面、侧面等各个角度观察乳房的形状。
3.用拇指、小指之外的三根手指头,大范围地抚摸乳房。可以将乳房视为太阳,手指以地球自转和公转的方式活动。
4.除了自转和公转法之外,也可以采用水平的方向,从乳房的外侧向内进行抚摸检查。
5.将右手放下,左手伸入腋下,看看是否摸得到淋巴结。抓住乳头,检查是否有分泌物。(月经来潮后第9~11天是乳腺检查的最佳时间)
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