子宫腺肌症合并肌瘤

子宫腺肌症合并肌瘤,子宫腺肌瘤是子宫腺肌症的一种表现症，属于良性的妇科疾病。子宫腺肌症、子宫肌腺瘤是指子宫内膜组织存在于子宫肌肉层的病症。子宫腺肌症合并肌瘤的诊断主要根据患者的症状、内诊、肿瘤指数、超音波等方法。

1子宫腺肌症的检查都有哪些

大家都知道子宫腺肌症是一种严重危害女性健康的疾病，对于子宫腺肌症这种疾病来说大家一定要了解一下有关的检查方法，这对判断病情和治疗疾病是有很大的帮助的，具体的检查都有哪些呢?通过下面的介绍我们来了解一下。

如何判断子宫腺肌症：

(1)临床表现。该病的临床诊断主要靠病史及临床表现。凡30—50岁的经产妇，在多年不育后，出现下列三联症：继发性进行性加剧的痛经，经量增多和经期延长;检查时扪到均匀增大而质硬的子宫，应首先考虑子宫腺肌病的可能。于月经前或经期第1—2天再次妇科检查，如发现子宫较前增大，变软，有压痛时，可在临床上诊断本病。由于部分患者无明显症状或症状不典型，子宫无明显增大或外形不规则呈肌瘤样突出，术前常被误诊或漏诊，易与子宫肌瘤相混淆。

(2)B型检查。B超的典型声像图为：①子宫均匀增大呈球形;②子宫肌层内有多发散在的小囊样低回声反射;③局限性子宫腺肌病或示官腺肌瘤表现为子宫壁包块与正常肌层界限不清，子宫肌层内可见小囊样低回声反射，多见于子宫后壁或子宫角处。此外，子宫在月经期或前后增大，以后渐小，呈现周期性变化。

(3)子宫碘油造影。对诊断本病有一定帮助。在X射线图像上可表现为宫腔扩大，碘油从宫腔的某一处或多处进入肌层，形成憩室样球形突起，可诊断子宫腺肌病。若病变位于深肌层，肌壁内的小囊腔与宫腔不通，则造影时见不到以上典型的X射线图像。据报道，X射线碘油造影仅(整理)能协助诊断约20%左右。

检查子宫腺肌症的方法：

①提高对本病的诊断意识，对无典型痛经史者，盆腔检查子宫增大，质硬或伴有触痛结节时，考虑到子宫腺肌病可能。

②提高B超诊断技术。对疑诊病人在月经不同时期(经前、经期、经后)进行B超检查，动态观察超声图像变化，综合分析诊断。弥漫性腺肌病更适合应用阴道超声检查，敏感性达80%，特异性可达74%，较腹部探头准确性高。

③MRI：常用T2重影像诊断子宫腺肌病，于月经前后对比检查，图像发生变化，对诊断有重要意义。MRI可以区别子宫肌瘤和子宫腺肌病，并可诊断两者同时并存，对决定处理方法有较大帮助，这是MRI的主价值，但MRI价格昂贵，只能在必须时采用。

④近年研究发现子宫腺肌病或子宫腺肌病合并子宫肌瘤患者血清CA125水平明显高于子宫肌瘤患者，以CA125>35kn/L人为诊断子宫腺肌病或子宫腺肌合并子宫肌瘤的阈值，其敏感性和特异性均>85%。且CA125在监测疗效上有一定价值。

其实，对于子宫腺肌症这种妇科疾病来说，检查的方法有很多，最常见的就是B超检查了，B超检查可以准确的检查出该病的病情，同时也比较适合其他的妇科疾病，患者在检查确诊疾病时，B超检查是不错的一项检查项目。

2子宫腺肌症与子宫肌瘤的区别有哪几种

子宫腺肌症与子宫肌瘤的区别是大家得正确了解的，积极把握子宫腺肌症与子宫肌瘤的区别，才能够因此得出准确的认识并且实现积极的治疗办法，接下来我们就对子宫腺肌症与子宫肌瘤的区别做详细的解读。

局限型子宫腺肌病类似子宫壁间肌瘤，质硬，临床上也有月经量增多、经期延长和子宫增大等症状。子宫腺肌症患者的主要临床症状以继发性、剧烈的渐进性痛经为主，常有原发性或继发性不孕。子宫腺肌症妇科检查，患者的子宫呈均匀性增大，很少超过2~3个月妊娠子宫大小，并具有经前子官增大、经后缩小的特征，B超能帮助诊断。

患者应该重视子宫腺肌症的早期的诊断，尤其是临床诊断中子宫腺肌瘤和子宫肌瘤症的诊断。在临床，不管是症状，还是体征或辅助检查结果，与子宫腺肌病的表现重叠最多的是子宫肌瘤，尤其是局限型子宫腺肌病与子宫肌瘤之间。

需要大家注意的是，实验室检查往往是鉴别子宫肌瘤症与子宫腺肌瘤的必要措施。子宫腺肌瘤患者如伴有子宫以外子宫内膜异位症的话，有时可在后穹窿触到痛性小结节。此外，还可使用孕激素治疗观察其效果，以资鉴别。但是在临床中子宫肌瘤症合并子宫腺肌病并不常见，约占肌瘤的10%左右。当临床诊断不明确时，应借助CT检查有助于鉴别。其他无症状者，或B超检查未查出者，则往往在手术切除标本的病理学检查中能明确。

上述是对子宫腺肌症与子宫肌瘤的区别做出的分析，虽然说子宫腺肌症与子宫肌瘤在日常生活中很常见，但是很多女性对它们并不了解，所以子宫腺肌症与子宫肌瘤两种子宫疾病误诊的现象很多，必须要积极认识子宫腺肌症与子宫肌瘤的区别。

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