汗疱疹,中医也叫蚂蚁窝
前几天,邻居小张回老家看望叔伯,八十多岁了。在闲聊中,说到他的皮肤问题,瘙痒难耐,痒到手背,脚背全部抓破,皮粘到床单上都是血,除了瘙痒之外 ,时常还出现皮肤溃烂,掉皮和那种很深的水泡,而水泡就是挤都挤不破的那种。谁知道,他叔伯说:你这是汗疱疹,中医也叫蚂蚁窝。
小张心里一咯噔:我这叔伯是农村出来的,他怎么会懂这些呢?他叔伯好像看透了他的心思,笑笑说去年他手上就是这样的水泡,非常痒的,是他在医院当护士的儿媳告诉他的。
汗疱疹的最初表现为手、足的瘙痒、灼热、刺痛感。然后,在手掌、手指侧面、足底出现米粒大小水疱,由于水泡通常位置较深,而手掌足底皮肤较厚,该部位早期的水泡只有触摸时才可以感觉到像卵石样隆起。一般很对称,水泡的颜色和皮肤一样,一般不会自行破溃,两三周后就可自行吸收消退,留下领口样的脱屑。
水泡破裂、出现渗液,容易继发细菌感染
如果水泡破裂、出现渗液,容易继发细菌感染,引起红肿、疼痛、脓疱等;水泡吸收后会出现脱皮、红斑、干燥、开裂。汗疱疹也有可能累及指甲和甲周的皮肤,引起甲沟炎。由于其比较容易出现在手脚这种汗腺特别发达的部位,过去被认为是由于流汗等因素导致的,因此被称为汗疱疹。不过已经证实汗疱疹的发生与汗腺、流汗这些因素并没有直接的关系。
除此之外,它还有许多其它名称:急性掌跖湿疹、汗疱性手湿疹、出汗不良性手湿疹、急性复发性水疱性手部皮炎。这些名称都是描述性的诊断名词,本质上都一样,不同的医生诊断时会使用不同的名称。得汗疱疹的人最怕遇冷水,因为遇冷水会加重或者接触很烫的东西会痛,所以有这类疾病的成人患者很少做家务。
汗疱疹在医学上病因不明,一般认为是非特异性皮肤湿疹样反应,疱疹病毒感染的。以前,我们直接艾灸患处就可以明显改善,故此猜测也是病毒感染,因为病毒怕高温。这病不能遇冷水,其实就是冷水收缩血管引起局部免疫下降,病毒大量复制会导致炎症加重。
汗疱疹的患者大部分都是有过敏体质的
根据调查显示,汗疱疹的患者大部分都是有过敏体质的。像自己本身患有哮喘、过敏性鼻炎、湿疹等等。现在,得这病的人越来越多,好像好多小朋友也开始患这种皮肤病了。
也有人说汗疱疹是真菌引起的手癣。其实,汗疱疹和手癣有很大区别的,汗疱疹的很多水泡都在皮肤表面。而手癣的疱疹在皮肤里面,如果到医院做真菌检查,可以查到真菌感染。当然,汗疱疹和手足癣也有同时发生的,甚至诱发汗疱疹,称为癣菌疹。
目前,这病去医院治疗,还没有好的办法。外用激素类药物虽然可控制皮肤炎症反应,但会使皮肤变得干燥,需要经常使用润肤剂,比如保湿霜、护手霜甚至凡士林。所以,很多医生都是建议尿素维E乳膏长期外用,复方氟米松连续使用不要超过3个月。
汗疱疹这病去医院治疗,还没有好的办法
如果手足出现明显渗液,还伴有疼痛、黄色结痂时,可能合并细菌感染,医生会根据情况处方外用或口服抗生素。严重或爆发的汗疱疹患者,还可能需要口服糖皮质激素治疗或进行局部紫外线光疗,这些系统用药或治疗都需要医生处方。若水疱过大,可到医疗机构在做好皮肤消毒的情况下,用无菌注射器引流或抽吸大疱。
饮食上,应该适当吃些粗粮杂粮,粗杂粮可以提供丰富的维生素B1和膳食纤维。再合理补充益生菌、B族维生素(维生素B1)和沙棘果油(维生素A)。
生活上,洗手一定要使用温水,少接触碱性洗涤用品,如香皂、肥皂、洗涤剂等;家务需接触清洁剂、洗涤剂时戴有棉内衬的手套,或让其他人做家务;洗手洗脚后手足部要彻底干燥,并立即使用润肤剂,保湿霜、护手霜甚至凡士林,润肤剂平时也需多涂抹;避免直接接触酸性食物,如柑橘类水果。如果很痒的话,可以用明矾泡患处。
饮食上,应该适当吃些粗粮杂粮
若汗疱疹较严重,可在涂药后用绷带包扎手或脚,有助于皮肤保湿,也可以穿棉手套或袜子;鞋子应保持干燥和透气,尽量避免穿塑料或橡胶鞋,皮革内衬的鞋是不错的选择。另外,吸水鞋垫,特别是可以经常清洗及干燥的鞋垫值得推荐。经常准备几双鞋子替换来穿也可以避免鞋子潮湿!
总之,我们想有一个好的身体,就需要在日常生活当中形成良好的习惯,古语说:三分治七分养。除了三分靠医生,更加需要七分靠你自己。
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