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什么是椎动脉型颈椎病

时间:2022-03-08 06:04:38

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什么是椎动脉型颈椎病

什么是椎动脉型颈椎病,椎动脉型颈椎病的诊断依据包括中年患者,颈部有慢性劳损或外伤史,有位置性眩晕或体位性摔倒表现,椎动脉造影有异常等等。

1椎动脉,眩晕问答

图钉问:

颈椎病怎么治疗?颈椎病会引起哪些后果?有哪些好的治疗方法

答:

好,要症状是:1、颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢;2、一侧肩背部沉重感,上肢无力,手指发麻,肢体皮肤感觉减退,手握物无力,有时不自觉的握物落地。3、其严重的典型表现是:下肢无力,行走不稳,二脚麻木,行走时如踏棉花的感觉。4、最严重者甚至出现大、小便失控,性功能障碍,甚至四肢瘫痪。5、常伴有头颈肩背手臂酸痛,颈脖子僵硬,活动受限。6、有的伴有头晕,房屋旋转,重者伴有恶心呕吐,卧床不起,少数可有眩晕,猝倒。及早发现及早治疗才是最明智的做法。

2【椎动脉,眩晕】什么是椎动脉型颈椎病

颈项转动时可诱发椎动脉型颈椎病,可有猝倒发作和意识障碍,这是椎动脉急性缺血的特殊表现。发病前往往无任何预兆,患者常在行走或站立时,因头项转动下肢肌张力突然消失而跌倒。并伴有耳鸣、耳聋、头痛等症状,常与眩晕交替出现,头痛多为单侧,常局限于枕部或顶枕部。头痛性质以跳痛、胀痛为主,旋颈试验阳性。其诊断依据如下。

(1)颈部有慢性劳损或有外伤史,发病时颈部功能活动受限。

(2)中年以上,常由于头颈部体位改变引起眩晕、恶心、头痛、耳鸣、耳聋、血压异常、活动障碍。如长期供血不足、可出现小脑及大脑枕叶损害的症状。

(3)位置性眩晕或体位性摔倒,压顶试验阳性。

(4)颈椎正侧斜位X线片示,患椎有病理性变化或旋转性移位。排除骨折、脱位、结核、肿瘤等疾病。

(5)耳源性和眼源性眩晕除外。神经官能症、颅内肿瘤等除外。

(6) 椎动脉造影 72%~85%有异常发现,可见椎动脉有弯曲或扭转、骨赘压迫等。椎动脉造影仅在临床诊断有困难,或考虑手术治疗者方采用。

3【椎动脉,眩晕】交感神经型颈椎病的诊断要点

交感神经型颈椎病患者临床上常有颈枕痛或偏头痛,头晕,目眩,视物模糊,咽喉不适或有异物感、耳鸣、听力下降,可出现共济失调症。伴有心率不正常(心动过速或心动过缓),部分患者有心前区疼痛而误诊为是心脏病,但心电图检查往往正常,血压欠稳定。有时会出现多汗、肢体麻木、疼痛等症状。体征不典型,有些患者可出现霍纳征(瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球下陷)。其诊断依据如下。

(1)具有上述一种或多种症状者。

(2)颈部检查 颈部活动障碍,或活动时有摩擦音,或活动时其他症状加重;颈部触诊有压痛、肌肉痉挛、棘突或横突偏移、棘间隙变窄或变宽、颈韧带钝厚等。

(3)X线片 侧位片见颈椎曲度改变,椎体前或后缘骨质增生,椎间隙或棘间隙变窄、项韧带钙化,双突征等;斜位片见椎间孔变窄或变形;正位片见钩椎关节增生、变尖,两侧宽窄不等或钩椎关节错缝等。

4【椎动脉,眩晕】颈椎病与颈椎骨质增生有哪些异同点

颈椎病与颈椎骨质增生的异同点如下:

相同点:颈椎病和颈椎骨质增生都属于颈部疾患,二者有着密切的关系,当颈椎骨质增生的部分刺激或压迫神经根、颈部脊髓、椎动脉或交感神经而引起一系列症状时,即为颈椎病。而当各种因素使颈脊柱内力和外力的平衡失调,颈椎因力学代偿也可发生增生。

不同点:颈椎病又叫颈椎关节综合征,是由于颈椎间盘退行性变性,周围骨质、小关节及软组织发生一系列病理改变,压迫或刺激颈神经根、脊髓、椎动脉等组织而产生的一组临床综合病症。轻者头、颈、肩臂麻木痛,重者可致肢体酸软乏力,甚至二便失禁、瘫痪。颈椎骨质增生是一种状态,表现为颈椎在生长、发育及其完成功能的过程中,某些部分失去正常的形态,出现异常。骨质增生的形式多种多样,因所在部位不同而各有其不同表现。增生程度轻或骨质增生不在关键部位时可没有症状或症状轻微。

总之,颈椎病是一个大概念,它包括颈部椎间盘病变、关节紊乱、软组织损伤、骨质增生等一系列病变。而颈椎骨质增生只是颈椎病变的一种状态,当骨质增生轻微或不在关键部位时可不出现症状。但颈椎病和颈椎骨质增生二者关系又是密切的,有着相互包tulAOshI容相互影响的关系,所以临床上一些治疗病和颈椎骨质增生的方法可以互相通用。

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