7月15日,达州市医疗保障局党组书记、局长唐增敏带队深入宣汉县清溪镇、柳池乡调研督导医保扶贫工作。
唐增敏一行查看了清溪镇中心卫生院、柳池乡卫生院医保政策宣传、建档立卡贫困户医保待遇落实情况、"两病"认定、落实国家带量采购政策以及医疗救助公开公示等工作,深入柳池乡石堰村、柳坪村,清溪镇龙伏村、茶店村卫生站(室)了解医保定点、联网结算、执行医保政策以及参保居民使用个人账户门诊统筹等情况,耐心细致宣传讲解医保政策,仔细询问医疗机构医保工作方面存在的困难,认真听取医院、卫生站(室)对医保工作的意见建议。
唐增敏强调,进一步加大医保政策宣传力度。通过宣传栏张贴政策、发放宣传资料、推广运用"四川医保APP"等方式,宣传参保缴费、待遇享受、国家医保改革利好政策、打击欺诈骗保等,切实保障参保群众医保权利不受侵犯。全面落实医保扶贫政策。在确保贫困群众应保尽保、零遗漏前提下,全面落实落实建档立卡贫困人员医保待遇。严格执行建档立卡贫困人口县域内住院政策范围内医疗费用个人支付比例控制在10%以内;落实贫困人口医疗救助政策,对建档立卡贫困人口在县域外发生的住院合规费用,经基本医保、大病医保和商业保险报销后的个人负担费用,限额内按70%予以救助;落实贫困人口大病保险政策,对贫困人口大病保险起付线降低50%,支付比例提高5个百分点,切实减轻贫困人口经济负担。扩大村级卫生站(室)定点范围。以村级卫生站(室)自愿原则,及时将符合条件的村级卫生站(室)纳入医保定点,方便群众就近就医购药。
唐增敏同志要求,乡镇卫生院、村级卫生站(室)医务人员直接服务于基层参保群众,处在解决参保居民看病最前沿,要当好"四员",即:保障群众健康的守门员,医保政策的宣传员,医保基金的监督员,参保群众的服务员。
达州市医疗保障局副局长官晓燕、医药服务管理科负责人,宣汉县医疗保障局、卫健局负责人陪同调研。(达州市医疗保障局)
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