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面瘫手术治疗患者的护理

时间:2021-12-04 18:18:30

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面瘫手术治疗患者的护理

今天疾病百科频道的小编为大家带来了有关于面瘫的一些知识,希望大家能够喜欢,当然我们最大的愿望就是大家能从健康网获得更多帮助,给您和您的家人贡献我们的一份力,还有更多关于疾病方面的问题,都可以在疾病百科频道找到哦。

1一般护理,头晕问答

图钉问:

面瘫针灸27天,按摩面部穴位,耳后注射营养液,嘴还是歪,说会慢慢恢复,是否继续针灸?

答:

面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。建议还是要继续针灸,帮助其恢复面神经功能,因不能面见患者,仅供参考。

2面瘫手术治疗患者的护理

面瘫手术治疗患者的护理包括以下几个方面:

1.一般护理

(1)体位:患者返回病房后,根据麻醉方式取卧位,一般取平卧位或半坐卧位;搬动时动作轻、稳,避免头部受震荡;术后卧床3~5 日,保持头部稳定,尽量减少头部活动,翻身时动作要缓慢;睡觉时可将枕头垫得高一些。

(2) 饮食:术后3 日进食流质,用吸管吸入,4~14 天内进半流质,避免污染伤口而引起感染;指导患者缓慢进食,给予易消化、高蛋白、高热量及高维生素的半流质或软食;饮食不宜过热或过凉,以防烫伤,避免用力咀嚼。

(3)活动:嘱患者保暖,勿受凉,禁用力擤鼻、打喷嚏、剧烈咳嗽等增加头部震动的不利因素,下床后嘱患者循序渐进地活动,以防引起头晕、虚脱等症状。

2.病情观察 术后监测生命体征,全麻患者按全麻术后护理常规进行护理;经常巡视病房、倾听患者的主诉,观察伤口渗血情况;评估出血量,若有活动性出血,应积极采取有效措施,遵医嘱给予止血药物,必要时重新包扎固定;严密观察患者有无头晕、恶心、呕吐等症状;若为面神经减压术者,重点观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识、对光反射、肢体活动及有无剧烈头痛、恶心、呕吐、脑脊液漏等,及时发现颅内高压及感染征象。

3.抗感染与激素治疗的护理 术后患者机体抵抗力下降,可使炎症侵袭至邻近组织器官,合理安排抗生素的输液顺序;并根据患者血压、尿量、水电解质的变化调节入量及滴速,保持水电解质及出、入量平衡,了解有无消化道出血情况。

3面瘫患侧面部局部护理

面瘫好发于单侧面部,积极的治疗是十分必要的,正确有效的面部护理也是必不可少的,尤其是患侧面部,护理时应注意以下问题。

1. 用湿热毛巾外敷。热敷祛风,每天3~4次,每次15~20分钟,或以生姜末局部敷于面瘫侧,每日1/2小时。

2. 自行按摩患侧。可指导病人对镜按摩瘫痪的面肌,每日3~4次,每次3~10分钟。按摩时力度要适宜、部位准确;只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作,每个动作做2个八拍或4 个八拍,每天2~3次,对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的。

3.保持口腔清洁。进食后要及时漱口,清除患侧颊齿间的食物残渣,保持口腔清洁。

4. 护眼。由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染,损害角膜,因此眼睛的保护是非常重要的,减少用眼,外出时戴墨镜或戴眼罩保护,同时滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水,睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。并用抗生素眼膏涂眼,以保护角膜及预防结膜炎。

5忌冷。面瘫患者应注意不能用冷水洗脸,避免直接吹风,注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒。

4面瘫的治疗

面瘫的药物治疗是很重tulAOshI要的治疗方法,常用药物有以下两类:

1.糖皮质激素 糖皮质激素是治疗贝尔面瘫常用的方法,可阻止组织变性,防止面肌抽搐,降低连带运动的发生,防止病情进一步恶化。一般认为轻度麻痹治愈率与给药与否关系不大,而中度以上麻痹则用药能使治愈时间缩短,提高治愈率。神经的Wallerian变性在麻痹症状出现后2周完成,故应在神经变性前早期给药,否则预后不良。

2.抗病毒药物 较多医生认为贝尔面瘫是因面神经受病毒感染导致神经肿胀,由于面神经管内压力增高压迫神经,引起神经缺血,导致面瘫症状。因此用抗病毒药物,药物对多种RNA和DNA 病毒有抑制作用,能阻碍病毒的复制,从而抑制病毒合成,显示抗病毒效力。如利巴韦林每日100 ~200 ml,静脉点滴,共5~7 日;无环鸟苷每次200 mg,口服,每日5 次,共5~7 日,或400 mg溶于葡萄糖注射液或生理盐水内静脉滴注,每日1 次,共5~7 日;还有病毒唑、干扰素及中药板蓝根等等。

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