作业疗法如何保持脑瘫患儿正常姿势

生活需时时刻刻警惕脑瘫的危害，提前预防和了解很有必要。小编下面给大家介绍作业疗法如何保持脑瘫患儿正常姿势，关注健康，珍爱身体！

1作业疗法,角弓反张问答

图钉问：

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答：

脑瘫疾病的治疗方法有很多种，如手术治疗，心理治疗。今天我们谈一下脑瘫的心理治疗方法。脑瘫患者的心理护理方法(1)与患儿建立良好的护患关系，定专人进行护理，只有互相信任和尊重，患儿才能真实而详细地反映自己存在的心理问题，积极配合治疗，提高治疗效果。这是脑瘫患者心理护理的基本方法。脑瘫患者的心理护理方法(2)脑瘫护理人员可采用交谈、问答及特定、有效的量表或问卷，对患儿及其亲属进行心理测试，以了解患儿及其亲属的心理、行为问题所在，根据患儿存在的心理问题采取相应的护理措施。脑瘫患者的心理护理方法(3)护士应经常巡视病房，多与患儿交流沟通，鼓励患儿多与他人交往，不要理会社会上对脑瘫患者的误解及歧视，消除恐惧心理，锻炼社交能力，教育患儿通过锻炼照样可以自食其力，长大后要做一个身残志坚的人。脑瘫患者的心理护理方法(4)指导家长帮助患儿克服依赖心理，不要什么事都替患儿去做，能自己做的尽量让患儿自己去做，培养其独立意识，使其生活能够自理，减轻家长负担。脑瘫患者的心理护理方法(5)与患儿交流要耐心、细心、语调轻柔、语速放慢、使用简单明确的语言及耐心、充分地倾听，尽量解答患儿提出的问题。脑瘫患者的心理护理方法(6)多安慰和鼓励患儿，少批评，患儿有了某些进步，护士要及时给予表扬和鼓励。以上是对脑瘫心理治疗方法的介绍，在治疗时一定要选择合适的方法，以免造成错误治疗。脑瘫

2作业疗法如何保持脑瘫患儿正常姿势

作业疗法治疗有助于脑瘫患儿保持正常姿势的姿势。

（1）痉挛型：以侧卧位为主，侧卧位不仅有利于阻断原始反射，有利于痉挛状况的改善，还有利于患儿姿势和动作的对称。侧卧位时，在针对存在非对称的痉挛型患儿，应使患儿双上肢在身体前方，双下肢屈曲，还可以在患儿背部加放枕头稳定姿势，也可考虑给患儿使用耳枕以稳定头部。仰卧位的姿势使用较少，因为仰卧位时极易出现角弓反张现象，仰卧时可以用毛巾被等物品垫在肩下面，以使患儿肩部前倾和内旋，这样可使患儿四肢的肌紧张得到缓解。

（2）低张力型：低张力型患儿肌张力过于低下，缺乏抗重力和姿势维持能力。因此，最好采用仰卧位的睡觉姿势，还可在患儿肩部、髋部加放枕头给予支持。

（3）偏瘫型：偏瘫型患儿睡眠时也可采取侧卧位，但应注意侧向健侧，避免长时间压迫患侧，侧卧时患侧在上，患肢可自然屈曲，并在下面放一个枕头，有利于患肢血液循环和防止患儿关节过度内收。

3如何帮助脑瘫患儿保持正确的站立姿势

正确的站立姿势是正常行走的基础。一般来说，正常儿童到了12个月能够不需扶物独自站立。然而脑瘫患儿却不行，他们往往由于肌张力的异常和异常运动模式的存在，运动功能发育落后，尤其是髋关节屈曲、跟腱紧张等导致足跟不能着地，加上内收肌紧张，造成两脚呈内八字，严重的甚至两腿交叉。这些情况均导致他们无法正确站立。这里介绍一种使屈曲的髋部充分伸展的操作手法，患儿处于俯卧位，家长一手按住患儿臀部，一手握住患儿膝部，然后将大腿缓缓上提，使髋关节得到充分伸展。用同样手法训练，家长们可在操作前用双手手掌压在患儿的臀部做2～3分钟按摩，使髋关节放松后再操作。

4作业疗法如何促进脑瘫患儿上肢发育

作业疗法有利于促进脑瘫患儿上肢的发育，其内容如下：

（1）维持与扩大关节活动度的训练，应从患儿的中枢向末梢方向进行被动或主动的关节活动训练。按肩、肘、腕、指的顺序可推拉滚筒、趴滚筒、推沙袋及插放木钉板等作业活动，维持关节活动度。一个肢体做关节活动等时，应固定其他三个肢体，做分离运动，以校正联合运动模式。

（2）用上肢法牵拉挛缩部位，降低肌张力和缓解处于痉挛的肌肉，内容由三个部分组成：屈曲相保持3分钟；屈曲相和伸展相的交互动作15～20 回；再保持屈曲相肢位3分钟。或用Bobath法等手技抑制异常姿势，促进正常运动模式。

（3）有效的负重训练：手膝位（双手-单手的支撑）。

（4）增强肌力训练与平衡训练：带沙袋物品转移。

（5）促进肩与手臂分离动作的训练：手的动作须在良好的粗大动作支撑下完成，因此，须诱导患儿在不同活动范围做上肢的屈伸动作，如手膝位鼓励其做伸手向前的动作等，纠正其异常姿势与肢位。

（6）双上肢中位线活动控制能力训练：双手互递玩具或拍手。

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